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第8章

  痰火闭症
  属性:痰火之症。即俗所谓急惊风也。小儿或感风寒。或积乳食。皆能生痰。痰积则化火。或受暑热
  亦生火。失于清解。则火升而痰亦升。痰火上壅。闭其肺窍。则诸窍皆闭。其症目直气喘。昏闷
  不醒。且火甚则肝燥筋急。为搐搦掣颤反引窜视。而八候生焉。总因痰火郁结。肝风内动而
  成。当其拘挛弓仰之时。但以手扶。勿可用力抱紧。伤其筋络。致成废疾。初起以通关散开其
  嚏。得嚏则醒。轻者利火降痰汤。重者清膈煎加石菖蒲、竹茹。或抱龙丸。醒后清热养血汤。
  木侮土症
  属性:木侮土症。即俗所谓慢惊风也。小儿受暑受寒。或伤乳食。皆能作吐作泻。或吐泻交作。久则
  脾土虚弱。肝木乘之。其泻渐见青色。面部痿白带青。手足微搐无力。神气恹恹不振。而慢脾
  成矣。初起即宜异功散。吐则加藿香、煨姜。若病已数日。粪见青色。即加木香或肉桂。若手足
  皆冷。脉息微细。唇舌痿白。此将脱之症。宜急用附子理中汤。以温中回阳。尚有可救。诸脏之
  症皆缓。独脾病之变甚速。尽有吐泻一昼夜而即脱者。慎勿缓视也。
  大惊猝恐
  属性:大惊猝恐。真惊也。小儿气血未充。心神怯弱。一遇惊吓。则神魂震怖。举动失常。夜则跳醒。昼
  则惊惕。治宜安神魂。敛心气。七福饮、秘旨安神丸、安神定志汤皆可。心有蕴热而惊悸者。七
  味安神丸。神定后。气虚者。四君子汤以补其阳。血虚者。六味地黄丸以补其阴。若妄投以朱
  砂镇惊丸子。耗其心血。则愈发愈盛。肝风乘虚而亢。其势不可复制矣。慎之。
  夜啼
  属性:夜啼之症有二。一曰脾寒。一曰心热。若仅胃停乳食。则不能安寐而已。不啼也。脾寒者。温其
  脾而啼止。藿香和中汤主之。心热者。清其心而啼亦止。导赤散加川连主之。或花火膏亦可。
  切勿乱投消痰破气之药。致损真元。
  吐泻
  属性:小儿吐泻之症最多。或专吐。或专泻。或吐泻交作。其因伤食而吐泻者。腹必硬。所吐所泻。必
  有酸臭气。保和丸消之。因伏暑而吐泻者。小水必不利。必兼烦渴。吐则香薷饮。泻则四苓散
  加益元散。或导赤散加川连清之。因受寒而吐泻者。唇舌面色必痿白。口不渴。四肢或冷。此
  症易成慢脾。始则平胃散、二陈汤加煨姜。以温其中。继则六君子汤。以补其脾。若虚寒甚。则
  附子理中汤。不可稍缓。其因伏火而吐泻者。身必热。唇舌必赤。清中饮导之。火退后。仍宜四
  君子汤。以养其脾。盖火吐则乳饮不得入。一入即出。寒吐则乳饮受而后出。此其辨也。然吐
  泻久则脾胃必虚。肝木必侮。无论因何而起。凡大吐大泻之后。即有火亦清。有食亦出。速宜
  培补脾阳。勿使气脱。
  伤暑
  属性:小儿性秉纯阳。不受火迫。一染邪暑。热焰沸张。其症肌热烦躁。口渴唇红。溺涩。急宜香薷饮
  调服益元散以解之。且暑中有湿。湿易伤脾。故每作泻利。甚者兼吐。治法详吐泻门。若受暑
  风而清涕头痛者。用香薷饮加秦艽、荆芥主之。若热动肝风而发搐厥。宜用清热汤利其暑
  热。而风自息。昏闷者。通关散启其嚏。切勿轻用治惊化痰之品。戕其正气。变生他症。
  食积痞积虫积痰积水积
  属性:诸积皆属于脾。脾土果旺。则何物不化。至于成积。脾力之弱可知已。然积既已成。势不能不
  用药以消。夫欲消困脾之积。必更伤受困之脾。愿治积者。必时时顾念脾土而后可。食积者。
  肚腹必硬。膨胀拒按。吞酸嗳腐。不思饮食。保和丸、大和中饮等消之。脾虚者。六君子汤参用。
  痞积者。或疟后痰结。或血裹肝气。伏于胁下。时痛时止。和中丸消之。外贴消痞膏。气虚者。六
  君子汤参用。虫积者。湿热所化也。虫有九而血鳖最狠。蝤虫最驯。寸白虫上能蚀肺。柳叶虫
  下能蚀肝。凡患虫症。则唇内起白点。若虫长一尺。贯胃则危。冲心则死。其人日渐消瘦。虫则
  吸血自肥。当以化虫丸下之。腹痛则服花椒汤。虫闻椒则伏也。下后。仍以异功散养脾。痰积
  者。饮食所积。脾不能化。则酿而为痰。其症初起时。两脉皆弦。腹渐胀大而软。急宜六君子汤
  加浓朴、麦芽、莱菔子等以消之。若迁延日久。则痰积愈多。一旦上涌。发为厥逆。则吐之不能。
  下之不得。无药可治也。水积者。即水肿之症。治法具详。
  疳症
  属性:疳者干也。久热伤阴。津液干涸之症。俗名童子痨。其症总因饮食不节。积滞化火。渐或生痞
  生虫。致成骨蒸。内热销灼其阴。其症腹大青筋。发直毛焦。肌肤枯燥。唇舌绛红。而疳症成矣。
  此症阴血既槁。势已难回。况又有热未清。积未去乎。善治者。必乘其阴血未槁之时。清其火。
  消其积。育其阴。调其脾胃。尚克有济。初治宜清热导滞汤。有虫者。唇内起白点。以化虫丸间
  服。若阴分既虚。则用理阴和中煎。胃口不开。则并用异功散调其胃。俾得阳生阴长。庶几有
  救。大约此症腹软者。虽虚可治。为其能受补也。腹硬者难治。为其不可消也。
  盗汗自汗
  属性:盗汗为阴虚。自汗为阳虚。然亦有秉质如此。终岁习以为常。此不必治也。若平日并无此症。
  又非夏秋暑月。而无端盗汗者。宜四物汤加龙骨、牡蛎、浮小麦、北五味之属。以养其阴。无端
  自汗者。宜四君子汤加北五味、牡蛎。以养其阳。或加玉屏风散亦可。
  咳嗽
  属性:小儿咳嗽。半由于风寒。初起以杏苏煎散之。痰薄者。加半夏、生姜。痰浓者。加川贝、花粉、栝蒌
  仁之属。肺有火邪。则泻白散。此一定之治法也。若秋冬燥令。肺受火刑。则咳而无痰。甚者咳
  血。宜以贝母栝蒌散润其肺。清肃之气下行。则咳自止。
  解颅龟胸龟背
  属性:解颅者。脑盖未满。头颅不合。中陷而四角起。如古钱之形。此先天不足所致。暑月服六味地
  黄丸。冬春之月补天大造丸。俟气虚渐充。则自合矣。龟胸者。肺热作胀。胸骨高起。须白虎汤
  加泻白散。以凉肺气。若喘急者。难治也。龟背者。背骨高突如龟。此先天不足。督脉为病。补天
  大造丸加金毛狗脊治之。
  此外诸症治法。与方脉同。故不赘叙。
  解颅龟胸龟背
  属性:三黄汤
  黄芩黄柏川黄连大黄(各一钱)
  浓煎。将丝绵作乳头状。蘸药时时令吮。每日五六回。不必尽剂。
  益黄散
  陈皮(一钱)青皮诃子肉炙草(各五分)丁香(三分)
  荆防散
  荆芥(一钱)防风苏梗川芎陈皮(各八分)杏仁(二钱)甘草姜皮(各三分)
  保和丸
  山楂炭茯苓莱菔子(各一钱五分)神曲半夏陈皮连翘(各一钱)
  和中丸
  白术(二两)扁豆茯苓砂仁半夏(各一两)枳实神曲炒麦芽楂炭香附
  丹参(各一两五钱)陈皮五谷虫(各二两)
  共为末。每服三钱。
  贝母栝蒌散
  川贝(二钱)栝蒌仁(一钱五分)山栀黄芩橘红(各一钱)甘草(五分)
  热甚加川连八分痰多加胆星五分
  黄芩芍药汤
  黄芩白芍(各二钱)生甘草(一钱)
  蒿皮四物汤
  生地(三钱)北沙参炙鳖甲(各二钱)归身白芍青蒿(各一钱)地骨皮
  (一钱五分)丹皮(八分)甘草(五分)
  四君子汤
  人参茯苓(各一钱)白术(一钱五分)炙甘草(五分)大枣(三枚)
  通关散
  细辛皂角(各三钱)生半夏(二钱)
  共研末。吹入鼻孔取嚏。
  利火降痰汤
  黄连(八分)连翘(一钱五分)山栀滑石(各二钱)木通黄芩枳实
  栝蒌霜车前(各一钱)钩藤(四钱)柴胡(六分)甘草(三分)
  清膈煎
  制胆星木通(各一钱)白芥子川贝(各二钱)海石(三钱)陈皮(一钱五分)
  抱龙丸
  胆星(二钱)天竺黄(一钱五分)雄黄辰砂(各一钱)麝香(三分)
  共为末糊丸。灯心汤下。
  清热养血汤
  细生地(三钱)丹参(一钱五分)黑山栀青蒿丹皮(各一钱)赤芍(八分)
  生甘草(五分)
  异功散
  即前四君子汤加陈皮一钱。
  附子理中汤
  人参白术(各二钱)附子干姜炙草(各一钱)
  七福饮
  人参熟地(各三钱)归身枣仁(各二钱)白术(一钱五分)
  炙草(一钱)远志(五分)
  秘旨安神丸
  人参枣仁茯神半夏(各二钱)归身白芍橘红(各一钱五分)北五味
  炙草(各五分)生姜(三片)
  安神定志丸
  茯苓茯神人参龙齿(各一钱)远志(五分)
  七味安神丸
  黄连当归麦冬茯苓甘草(各二钱)朱砂(三钱)冰片(二分)
  共研末为丸。灯心汤下一钱。
  六味地黄汤
  熟地(四钱)山药萸肉(各二钱)丹皮泽泻茯苓(各一钱五分)
  藿香和中汤
  藿香(八分)浓朴砂仁陈皮炙草(各五分)
  生姜(二片)此方加苍术白芷苏梗川芎香附楂炭麦芽治感寒停食
  导赤散
  生地(二钱)木通麦冬车前竹叶(各一钱)甘草(三分)加灯心三十寸虚者加人参五分
  花火膏
  灯花三颗煎汤。
  香薷饮
  香薷扁豆浓朴(各一钱五分)炙草(五分)
  四苓散
  白术(一钱)赤苓(三钱)木通猪苓(各一钱)车前泽泻(各一钱五分)
  益元散
  滑石粉(六钱)生甘草(一钱)
  平胃散加减
  藿香浓朴(各一钱五分)苍术(八分)陈皮(一钱)
  二陈汤
  制半夏陈皮茯苓(各一钱五分)炙甘草(五分)生姜(二片)
  六君子汤
  即前四君子汤加半夏一钱五分。陈皮一钱。
  清中饮
  川连(五分)钗石斛生谷芽(各三钱)赤苓车前(各二钱)酒芩
  藿香(各八分)加姜汁炒竹茹一钱五分
  清热汤
  钩藤(四钱)山栀连翘青蒿(各一钱五分)僵蚕赤芍香薷(各一钱)
  滑石(二钱)川连柴胡(各五分)
  大和中饮
  炒麦芽楂炭(各三钱)枳实砂仁(各六分)陈皮浓朴泽泻(各一钱)
  化虫丸
  芜荑雷丸(各五钱)槟榔本香白术陈皮神曲(各三钱)雄黄(一钱五分)
  共为末糊丸。使君子肉三钱煎汤。送下三钱。
  清热导滞汤
  胡黄连(五分)地骨皮楂炭(各二钱)青蒿山栀大腹皮(各一钱五分)炒麦芽(三钱)
  槟榔浓朴丹皮生甘草(各一钱)加红枣五枚
  理阴和中煎
  生地北沙参生谷芽(各三钱)地骨皮首乌青蒿子炒麦芽豆皮牡蛎
  (各二钱)白芍楂炭(各一钱五分)浓朴丹皮(各一钱)