首页 >出版文学> 医学正传>第44章

第44章

(祖传方)
截法:木通秦艽常山穿山甲(醋炙黄,各一钱)辰砂(五分,另研)乌梅(七个)大枣(七枚)
上细切,以水三盏,煎至一盏,先以枣和辰砂末食,后服药。
一方用常山、草果、知母、槟榔各一钱,酒一盏浸一日,临发日早服。
又方治久疟不愈,一服便止,永不发,其效如神。
常山(一钱五分)槟榔(一钱)丁香(五分)乌梅(一枚)
上细切,作一服,用好酒一盏浸一宿,临发日清晨饮之。
予壮年过杭,同舟有二男子,皆年逾四十,已各得疟三年矣,俱发于寅申巳亥日,一人昼发于巳而退于申,一人夜发于亥而退于寅。予曰:但到杭,可买药俱与痊可。昼发者,乃阴中之阳病,宜补气解表,与小柴胡汤倍柴胡、人参,加白术、川芎、葛根、陈皮、青皮、苍术。夜发者,为阴中之阴病,宜补血疏肝,用小柴胡合四物,加青皮。各与十帖,教其加姜、枣煎,于未发前二时服,每日一帖。服至八帖,同日得大汗而愈,永不再发。
霍乱

《内经》曰:岁土不及,风乃大行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复。陈无择曰:霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,憎寒壮热,头痛眩晕,先心痛则先吐,先腹痛则先利,心腹齐痛,吐利并作,甚则转筋,入腹即死。盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔趋。河间曰:吐泻不止者,其本在于中焦,或因渴而大饮,饮而过量,或因饥而始食,食而过饱,以致湿热内甚,故阴阳交错而不和,是为吐泻。仲景曰:邪在上焦则吐,邪在下焦则泻,邪在中焦则既吐且泻。此为急病也,然吐泻为患,十死其一、二,如挥霍撩乱而不得吐泻者,此名干霍乱也,多死。法日既有其入,必有所出。今有其入而不得其出者,痞塞也。故转筋吐泻者,其气有三:一曰火,二曰风,三曰湿。大抵霍乱吐泻之证,皆风火湿热之为害耳。治法宜分利阴阳,散风行湿而降火也。又当引清气上升,使浊气下降,无有不安。
仲景又曰:热多欲饮水,五苓散;寒多不饮水,理中丸。河间亦曰:凡觉此证,急用五苓益元散、桂苓甘露饮,乃吐泻之圣药也。慎勿与粟米粥汤,入胃必死。丹溪曰:内有所积,外有所感,阳不升,阴不降,乖隔而成,非因鬼邪,皆饮食所致,此先哲确论也。切勿与谷食,虽米汤一呷,下咽立死。必待吐泻止,过半日饥甚,方可与稀粥少食,以渐而将息也。学人详之。
脉法
脉微而涩,或代而散,或隐而伏,或大而虚。
脉右关滑,为霍乱吐泻。
脉结促代者,不可断以死。脉大者生。脉微弱渐迟者死。
脉洪者为热。脉弦者为饮。气口脉弦滑,膈间有宿食留饮,宜顺其性以盐汤探吐之。
方法
丹溪曰:大法,生姜理中汤最好。有宜吐者,虽自吐利,还须以吐法提其气,用二陈汤探吐,或樟木屑煎汤,或盐汤,皆可吐之。
一方:苍术、浓朴、陈皮、干葛各一钱五分,水煎服。
或用姜汤下保和丸四、五十粒。
转筋属血热,四物汤加酒芩、红花、苍术、南星,煎服。
转筋,男子以手挽其阴,女子以手牵乳近两傍,此千金妙法也。
干霍乱(忽然心腹痛,欲吐不吐,欲泻不泻者是也,俗名肠痧即是),难治,死在须臾,升降不通故也。宜吐以提其气,最是良法。内有物所伤,外为邪气所遏,大法宜发汗,有用吐法者,即兼发散之义。有用温药解散者,二陈汤加川芎、苍术、防风、白芷等解散药也。
委中穴出血,或十指头出血,皆是良法。
(以上丹溪方法凡七条)
桂苓甘露饮(河间)
五苓散(二方并见中暑门。)
半夏汤治霍乱转筋,吐泻不止。
半夏曲茯苓白术(各五钱)淡桂(二钱五分)甘草(炙,一钱)
上为细末,每服二钱,渴者以凉水调下,不渴者以温水调下,不拘时候。
理中丸(仲景)
白术人参干姜甘草(各等分)
上为细末,炼蜜为丸,如弹子大,每服一丸,凉水化下。
六和汤(河间)治霍乱,吐泻不止。
白术半夏(泡)砂仁(炒)杏仁(泡去皮尖)人参甘草(各五分)赤茯苓藿香(洗去土)白扁豆(姜汁拌炒)木瓜(各一钱)香薷浓朴(姜汁制炒,各二钱)
上细切,加生姜三片,大枣一枚,水二盏,煎至一盏,温服。