(通脉四逆汤加葱白)面赤如锦纹。咽喉痛。吐脓血者。阳毒也。(阳毒升麻汤)吐蛔:气上冲心疼。饥不欲食。吐蛔者厥阴病。(桂枝白术茯苓汤理中安蛔散)静而时烦。此为藏寒。蛔上入膈。须臾复止。得食而呕。又烦。蛔闻食臭出。当吐蛔。(乌梅丸)病患有寒。复发汗。胃中冷。必吐蛔。(先服理中汤次服乌梅丸)按吐蛔主胃寒。人所共知。然亦有属阳症者。如脉来洪大数实。或渴。或秘。或。或黄。皆以冷剂取效。切不可执一也。凡吐蛔症。勿服甘草。勿食甜物。盖蛔虫得甘则动。得苦则安。得酸则止。得辛则伏也。
循衣摸床:(手弄衣被及摸床者必兼撮空此肝家之热肝将绝故见危恶之症)太阳中风。以火发汗。邪风被火。两阳相熏其身发黄。阳盛则衄。阴盛则小便难。但头汗出。口干咽烂。或不大便。谵语。甚者哕。捻衣摸床。小便利者。可治。吐下后不解。不大便。日晡潮热。不恶寒。独语如见鬼状。剧则不识人。循衣摸床。惕而不安。微喘直视。脉弦者生。涩者死。(大承气汤)按循衣摸床。必兼见撮空。及怵惕。肝主筋。肝热甚。故动惕也。脉弦则肝木未败。故生脉涩则金旺。而木欲绝。故死。仲景主下者。因其不大便也。若内无燥屎。而脉重按无力者。往往以大补气血而愈。此法外之变通也。
目直视:(视物而不转睛也五脏六腑之气皆上注于目邪气壅盛冒其正气则神识不慧藏精之气不能上荣于目则直视此邪气已极正气已坏吉少凶多者也故曰狂言直视为肾绝直视摇头为心绝直视谵语喘满者死直视下利者死)衄家不可汗。汗则额陷。脉紧急。直视不能。(肝受血而能视亡血则肝虚又发汗亡阳则阴阳俱虚此症虽逆尚可以补剂救十中之一二也)风温被下。小便不利。直视失溲。(仲景无治法)目中不了了。睛不和。无表里症。大便难。微热为实。(大承气汤)厥:(厥者四肢冷也逆者手足冷也邪在三阳则热传至太阴则温至少阴则逆至厥阴则厥故成氏以为厥甚于逆而王履非之似亦不必
厥有阴阳之殊最当详慎)太阳脉浮。自汗。小便数。心烦微恶寒。脚挛急。反与桂枝攻表。误也。得之便厥。咽干。烦躁。吐逆。(甘草干姜汤)阳明脉滑而厥。里有热也。
(白虎汤)三阳合病。腹满。身重。口不仁。面垢。谵语。遗尿。发汗则谵语。下之则额汗手足逆冷。若自汗者。(白虎汤)少阴吐利。手足厥冷。烦躁欲死。(吴茱萸汤)少阴病。下利清谷。里寒外热。厥逆脉微。反不恶寒。面赤。或腹痛。或干呕。或咽痛。或利止脉不出。(通脉四逆汤)少阴四逆。或咳或悸。或小便不利。或腹痛泄利。(四逆散)厥而悸者。宜先治水。却治其厥。不尔。水渍入胃。必作利(麻黄升麻汤)厥冷。脉细欲绝。(当归四逆汤)厥冷。脉乍紧者。邪结胸中。(瓜蒂散)一二日至四五日厥者。必发热。厥深者热亦深。厥微者热亦微。(承气汤下之若误汗之必口伤烂赤)少阴恶寒。身蜷而利。逆冷者。不治。少阴吐利。烦躁四逆者。死。少阴但厥无汗。强发之。必动其血。或从口鼻。或从目出。名下厥上竭。为难治。逆厥者。不可下。发热。下利。厥不止者死。下利厥逆。无脉。灸之不温。脉之还反微喘者死。
按厥有阴阳。辨之宜精。阴厥者。初得病。便逆冷。脉沉迟。足挛恶寒。或引衣自盖。
或不。阳厥者。初病必身热。小便赤。大便秘。渴饮。烦躁不眠。动转不宁。至二三日后方发厥。其脉虽沉。按之必滑。手足心温。指甲微温。法当清之。或下症悉具。而见四逆。是因失下血气不通。承气汤下之。其曰逆冷不可下者。为真寒者言也。若夫火极似水而厥。则手足心温。指甲亦温。非下何以救乎。
不得卧:(不得眠者阳明病也胃不和则卧不安也或因汗下而心血亏损或因烦热而辗转不宁或因瘥后余热未尽阴气未复皆令人不得卧也)太阳病。二三日不得卧。心下必结。脉微弱者。寒也。(桂枝加浓朴杏子汤)太阳脉浮数。
第22章