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第4章

家传三法
家传三法救孩童,惊痫须防用抱龙,
胎禀怯时宜补肾,肥儿瘤①病有奇功。
治痫用琥珀抱龙丸,治疳用肥儿丸,治胎禀不足,用补肾地黄丸。此三方者,祖训相传,子孙敬守。
抱龙丸解:抱者,养也。龙者,纯阳之物。益震为龙,东方乙木也,为少阳之气,时至乎春,乃万物发生之始气也。乙者,肝木也。肝为风木,初生小儿,纯阳无阴,龙之象也。肝为有余,少阳之气壮也。肝主风,小儿病则有热,热则生风,上医虑之,制此方以平肝木,防惊风,此抱龙之名义。
钱氏抱龙丸,壮实儿宜用之。然内有雄朱金石之药不可服,如麝香之耗真气,能引风邪入里,如油之入面,不得出也。故人皆禁之,不可用也。
琥珀抱龙丸,内用补益之药,人皆喜而用之。然有枳壳、枳实二味,能散滞气。无滞气者,能损胸中至高之气。如急慢惊风②及元气弱者,减去此二味,可用当归、川芎各二两代之。然琥珀、天竺黄二味,须择真者。
[1]瘤病:忠信堂本作:“疮疾”。
[2]僚字下原脱“风“。据忠信堂本补。
钱氏抱龙丸:治伤风瘟疫,身热昏睡气粗,痰实壅嗽。又治惊风潮搐及蛊毒者。盛暑沐浴后并可服。壮实小儿,宜时与服之。
雄黄,二钱半,飞。辰砂,五钱,另研。天竺黄,一两。胆南星,四两。麝香,五分。
共为末,煮甘草水为丸,皂角子大,温水化下。百日儿,每丸分作三服。
琥珀抱龙丸:理小儿诸惊,四时感冒风寒,湿痰邪热至烦燥不宁,痰嗽气急及疮疹欲出发搐,并宜可服。
真琥珀。天竺黄。檀香,细锉。人参,去芦。白茯苓,各一两半。粉甘草,去节,三两。枳壳,麸炒。枳实,麸炒,各一两。朱砂,飞,五钱。胆南星,一两。山药,一斤,去黑皮。金箔,百片。
取见成药末一两,同在乳钵内,研极细、杵,仍和前末用。上为末和匀,取新汲井水为丸,如此○样大粒,阴干,每服用薄荷汤化下。
肥儿丸:小儿脾胃素弱,食少而瘦,或素强健,偶因伤食成积而瘦,或因大病之后而瘦者,宜服之。
人参、白术各二钱。陈皮、白茯苓,去皮,各一钱半。甘草,炙、木香、砂仁、青皮、神曲,炒、麦芽,炒、使君子肉各一钱。山药、莲肉,去心,各二钱。桔梗,一钱。
共为细末,荷叶浸水,煮粳米粉为丸,米饮下。此参苓白术散加减以治疳病将成之圣药也。
腹中有癖者,加三棱、莪术各煨,九肋鳖甲醋炙,各一钱半。
有热者,加北柴胡二钱,黄苓、黄连、芦荟、干蟾烧存性,各一钱半。
瘦太甚者,加当归、川芎各二钱。
泄泻者,加肉豆蔻面包煨、河子肉各一钱。
疳瘦食少者,去麦芽、神曲。
乳母须求不病人,择其体厚性和平。
不贪口腹无淫欲,鞠养何求子不成。
养子之道,当择乳母,必取无病妇人,肌肉丰肥,性情和平者为之,则其乳汁浓厚甘美,莹白温和,于子有益。如病寒者,乳寒;病疮者,乳毒;贪口腹者,则味不纯;喜淫欲者,则气不清,何益于子?故宜远之。
幼科精熟是专门,寿夭平时认得明,
色脉合观知五脏,补虚泻实药通神。
古语云:三折股肱为良医,谓历练熟也。故幼科精专者,凡小儿之寿夭,先了然于目中矣。病不可治,必不可治也。至于临病之时,观形察色,便知五脏之证治,所以补之泻之,意之所生,有通神之妙也。
辨小儿寿夭
小儿寿夭最难明,只在良工眼力精,
形气有余为寿相,如其不足岂遐龄。
小儿寿夭,须观形色。如形实气实者,此禀气有余,为寿相,无病易养。如形虚气虚者,此禀气不足,为夭相,多病难养。盖儿之生也,受气于父,成形于母。父母俱强者,则形气有余;父母俱弱者,则形气不足。父强母弱则气有余,父弱母强,则气不足,而有余也。大抵寿夭穷通,聪明愚痴,皆以预定,岂能逃乎?小儿所禀,全赖父母之余气以长形质。故肥不可生瘦,瘦不可生肥,大小与父母不等,则难养也。虽初生多患,若形体相称,则寿也。小儿面舒,转首迟滞,稍费人雕琢者,寿之兆也。若小儿预知人意,身轻力弱者,难养也。古人有言,譬如梅花早发,不睹岁寒;甘菊晚荣,终于年事。故知晚成者,寿之兆也。若小儿阴小而黑,与身相等者,可养之子。若阴大而白者,难养也。若小儿形体弱,头面多青脉,精神昏瘁者,难养。若小儿刚悍,眼目俊朗,神气爽健,发绀而泽者,寿之相也。若小儿精神实,则少病,故易长成也。若形瘁而多病者,难养也。若小儿黑珠少,白睛多,面色[白光]白者,非寿之相也,纵长不及天年。若青珠大而白睛少,面色黑,形不淡者,亦要观其眼中,黑白分明,表里相称,曰寿曰康;若黑珠动摇,光明闪烂,纵长亦应目疾,寿亦不及四旬也。
头圆背厚腹如垂,目秀眉清鼻准齐,
耳角分明口方正,肾坚肉实体丰肥。
头者,髓之海也,肾主骨髓,头圆则肾足矣。背者,五脏之所附也,背厚则五脏安矣。腹者,水谷之海也,腹大则水谷盈矣。目者肝之窍,耳者肾之窍,鼻者肺之窍,口者脾之窍,七窍无阙则形全矣。脾主肉,肉实者脾气足也。肝主筋,筋强者肝气足也。肾主骨,骨坚者则肾气足矣①。①骨坚者则肾气足矣:原作“骨气足则肾坚矣”,据忠信堂本改。
腮妍发绀形表端,二便调和里气安,
脚健项肥囊紧小,肌肤温润更红鲜。
腮妍如桃,发黑如漆,此表实也。小便长,大便润,此里实也。脚者,身之柱也,柱壮而强,则身不挠。项者,头之茎也,项长而肥,则头不欹。囊者,宗筋之会也,囊黑而小,如荔枝者寿。肌肉者,荣卫之气舍也,温润红鲜,则荣卫宣畅,而气血足矣。
性静神安状若愚,自然精彩与人殊,
乐然后笑不多哭,若到眠时不久嘘。
英华不露,神气内藏,此非凡儿相也。心主笑,不妄笑者,心气足也。肺主哭,不多哭者,肺气足也。又哭气不绝连绵者,肺气实也。脾主睡,睡不久者,脾气实也。此上三条,皆寿相也,其儿无病而易养也。
头破露缝眼露睄,鼻干唇缩口流津,
发稀项软腓腨小,满面纷纷青紫筋。
诸阳皆会于头,头破则阳上衰矣。诸阴皆起于足,腓腨者,足肚肉也,小则阴下衰矣。鼻为肺窍,鼻干则肺气衰矣。唇口为脾窍,唇缩流津,脾气衰矣。发为血余,发稀则血衰矣。项为天柱,项软则柱折矣。青紫之筋,皆风热之候,散见于面,必多惊痫之病。
形枯色夭欠火晶,肚大筋浮泻利频,
虫疥浸淫多叫哭,见人语笑弄精神。
形枯色夭者,此表虚也,泻利无时者,此里虚也。疥疮啼哭多笑语者,皆阳火妄动之候。此上三条,皆夭相也,其儿多病而难养。
辨小儿形色
小儿有病观形色,青主惊风红主热,
黄为伤食白主疳,若中恶时其面黑①。
肝主风,其色青。心主热,其色红。脾主谷,其色黄。白者,气血不荣于面也,故主疳。黑者,凶色也,故主中恶。
气色须看何部中,心主正额火光红,
左颊木肝右金肺,颏②为肾部鼻脾宫。
此以五形分部位也。肝属木,东方,故于左颊候之。肺属金,西方,故于右颊候之。心属火,南方,故于额上天庭候之。肾属水,北方,故于颏③下地阁候之。脾属土,中央,故于鼻准候也。
肝病须观眼目中。脾唇心舌自相通,
肺有病时常在鼻,肾居耳内认其宗。
此以五窍分五脏也。肝之病见于目,心之病见于舌,脾之病见于唇,肺之病见于鼻,肾之病见于耳,各随寒热虚实决之。
目扬面赤热生风,眉皱呻吟腹痛攻,
面肿色黄知癖疾,发稀面白有疳虫。
肝主风,目扬者,肝病也。扬者,直视也。心主热,面赤者,心病也。风热相搏,必生惊搐。人有痛则眉皱而呻吟。决云:痢疾眉头皱,肠中痛。脾主湿,湿胜则肿,面肿色黄,故知脾病。宿食成积,积久成癖。疳者,津液不足之病也。发稀面白,血之虚也,疳病多虫。
下痢应嫌面貌妍,惊风面赤亦堪怜,
咳嗽面白为真色,青绕唇傍青紫筋。
决云:泻不定,精神好者,死。风病,面如涂朱者,死。咳久不止,面[白光]白者,肺之真脏色见也。
小儿疾厄命宫寻,虎口三关食指纹,
欲知死生无错误,不离五色认分明。
命宫,谓山根也。小儿山根断绝,青红紫黑筋横拦者,多病难养。《相法》云:“山根青色,出胎频见灾危是也”。男左女右,手指横纹初节曰风关,中节曰气关,三节曰命关,谓之虎口纹。青主惊,赤主热,黑主水,其纹曲向内者病在内,曲向外者病在外。其纹初节止者病轻,上至次节④者病重,过三关者死。下大上小者吉,下小上大者凶。
[1]黑:原作“热”,据下文及忠信堂本改。
[2]颊:原作“额”,据忠信堂本改。
[3]颏:原作“额”,据忠信堂本改。
[4]次字下原脱“节”,据忠信堂本补。
要知虎口气纹脉,到指看纹分五色,
黄红安乐五脏和,红紫依稀有损益,
紫青伤食气虚烦,青黑之时证候逆,
忽然纯黑在其间,好叫医人心胆寒。
若也直上到风关,粒米短长分两端,
如枪冲射惊风至,分作枝叉有数般,
弓反里顺外为逆,顺逆交连命似①难,
叉头长知犹可救,如此医师仔细看。