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第9章

知母(乳蒸,一钱)、黄柏(童便蒸,九分)、甘草(三分)、黄芩(酒蒸,四分)、麦门冬(去心,四分)、龙胆草(童便蒸,四分)、白马骨头(用酥油三分,炙至一钱)、黑玄参(四分)丹参(一钱)、姜(一片)、茅根(一撮)水煎对童便,空心服。
朱雀丹治男妇腰背痛,午后发热,自汗,脉洪浮。
沙参(童便浸,晒干)、栀子仁(童便蒸)、知母(乳蒸)、天门冬(去心)、黄柏(童便蒸)何首乌(乳蒸,以上各一钱)、甘草(三分)、姜(一片)上水煎,空心服。
逍遥散治妇人血虚烦热,月水不调,痰嗽潮热有汗俱宜。
当归(酒洗)、白芍(酒洗)、白术(土炒)、白茯苓(以上各一钱)、柴胡(七分)、甘草(炙,五分)上六味,用煨姜一片,薄荷少许,同煎服。
若潮热兼咳者,加桑皮、知母、贝母、桔梗、麦门冬。
若潮热兼咳血者,加生地、炒栀子、牡丹皮。
若潮热兼呕吐者,加陈皮、半夏。若潮热兼嘈杂,加姜炒黄连。
茯苓补心汤治妇人虚劳,咳嗽无汗。
当归(酒洗,七分)、川芎(七分)、白芍(火煨,七分)、熟地黄(忌铁,七分)、陈皮(去白,七分)、白苓、枳壳(七分)、桔梗(七分)、全胡(七分)、干葛(七分)、人参(五分)半夏(滚水泡过)、紫苏(七分)、木香(五分)、甘草(三分)上十五味,姜、枣煎服。
附∶捷方属性:虚劳客热,枸杞根为末,白汤调服,有痼疾者勿服。
虚劳发热,柴胡、人参各三钱,姜、枣同水煎服。
阴虚发热,麦门冬、竹茹、灯心,时常煎服。
子午潮热,黄柏、知母、地骨皮、麦门冬、灯心、竹茹、木通、北五味,等分制过,煎服。
附∶拙见治验属性:一人痰火作热,烦躁不安,此气随火升也。余用滋阴降火汤,加酸枣仁炒山栀、黄连、竹茹、童便,同煎数服而愈。
痰火骨蒸属性:夫骨蒸者,病患自觉骨髓中蒸热,扪之皮肤肌肉则无热也。以其火伏于水,燔烁真阴,煎熬骨髓,是以有此酷证焉。然病固火之所为,而其治亦不可直折,惟滋阴抑阳,以水胜火,如四物、知、柏、玄参、地骨、丹皮之属,从治可也。若以苦寒正治,以伤其脾,则肌肉日消,黄泉之境路岂赊乎,哀哉!
圣谓火病骨蒸,真阴亏之极矣。以水伏火中,热侵骨髓,是根本伤而干及枝叶矣。何长茂而不槁乎?夫水之与火,相背而不相得者也。以水沃其火则灭,火烁其水则枯,然以火置水中反炽者,非龙雷之火乎?所谓龙雷者,谓其不可水伏,不可直折,如龙潜大海,火光竟起,得水益燔,雷震虚空,烟焰并炽,以阴愈显。法惟参、、、知、柏、玄参等味之苦甘温从治,庶几可遏,以温能除大热之义也。若以芩、连之苦寒正治,则阴火愈炽而脾土益亏,所谓谷神既去,何借以生?噫!病至此而不遇良工,若牵牛已至屠肆,将自就死地,其得生者几希,人可不知哉。
骨蒸主方属性:治骨蒸劳热,虚羸瘦悴,自汗盗汗,咳嗽诸血等证,脉来浮而芤濡虚大,弱细无力者,宜此主之。
人参(高丽者,一钱,补阳生阴)、黄、(蜜炒,一钱,泻阴火,温能除大热之味)、甘草(炙,五分,主骨蒸劳热自汗)、知母(去毛,蜜炒,一钱,忌铁,主骨蒸盗汗)、秦艽(去芦,一钱,主传尸骨蒸)、玄参(忌铁,治传尸邪气,骨蒸)、地骨皮(一钱,治骨蒸烦热)酸枣仁(盐炒,一钱,治骨蒸劳热)、鳖甲(醋炒,一钱,治瘦骨间劳热,实补气补阴)、乌梅(三个,治虚劳骨蒸)、牡丹皮(去骨,一钱)上十二味,前证之专品,证若参差,又复如证增损,不可拘泥,作一剂,水煎熟时,入童便一盅和服。
若自汗多者,入浮小麦一撮。
若素有传尸者,入青蒿煎同服。若脉证不受补者,减参、、,加归芍、生地、二冬,咳嗽加贝母、栝蒌、北五味。
若骨蒸热甚而渴者,加火煨石膏一钱。
牡丹皮,手厥阴、足少阴经药,故治无汗之骨蒸。地骨皮,足少阴手少阳药,故治有汗之骨蒸。
附∶诸方属性:经验五蒸饮治骨蒸热神效。
茯苓(洁白者,去皮,八分)、葛根(五分)、竹叶(五分,水洗)、人参(清河者佳,五分,童便浸过)、生黄(砂仁拌蒸,一钱)、知母(童便炒,八分)、黄芩(酒炒,一钱)、石膏(火煨,七分)用粳米二合,以水三盅,煎小麦二合,至二盅,去麦以麦汤药至一盅温服,随证加减于后,忌海藻、松菜、芜荑、米醋。
如实热,加黄芩、黄连、黄柏、大黄之类。
如虚热气虚,加乌梅、秦艽、柴胡。
如血虚,加青蒿、鳖甲、蛤蚧、小麦、牡丹皮。
如髓蒸,(髓枯骨中热。)加生地黄、当归、天门冬如骨蒸,(齿黑,手足逆冷,疳食五脏。)加鳖甲、地骨皮、生地黄、当归、牡丹皮。
如臀蒸,(肢细趺踵,腑脏皆热。)加石膏、黄柏。
如胞蒸,(小便赤黄。)加泽泻、茯苓、生地黄、沉香、滑石。
凡此诸证,皆热病后食肥甘油腻,房事饮酒,犯之而成,久蒸成疳,死期迫矣。
滋阴至宝汤治妇人骨蒸潮热,或喘嗽盗汗,或泄泻腹痛,体疼,或烦渴肢瘦。
当归(酒洗,八分)、白术(土炒,八分)、白芍(火煨,八分)、白苓(乳蒸,八分)、陈皮(八分)、知母(蜜水炒,八分)、贝母(去心,七分)、香附(童便炒,七分)、地骨皮(去骨,八分)、薄荷(五分)、麦门冬(去心,八分)、柴胡(酒炒,五分)、甘草(三分)煨姜三片同煎。
附∶捷方属性:急劳发热,身体酸痛。用秦艽、柴胡各一两,甘草五钱,为末,每五钱,白汤下。
虚损骨蒸。用天灵盖如梳大、炙黄,以水五升,煮取二升,分三服,起死回生也。
骨蒸咳嗽,多睡劳乏,呕逆痰壅,以苦耽即灯笼草捣煮服之。
骨蒸烦热。及一切虚劳烦热。并用地仙散,地骨皮二两,防风一两,甘草半两,每用五钱,生姜五片,水煎服。
虚劳苦渴,骨节烦热,或寒热。用枸杞根白皮切五升,麦门冬一升水二斗,小麦二升,熬至麦熟去渣,每服一升,口渴即饮。骨蒸发热,雄黄末一两,入童便一升,研如乳,乃取黄理石一板方圆一尺者,炭火烧至三食顷,浓淋汁石上,置薄毡于上,患者脱衣坐之,衣被围住,勿令泄气,三五度瘥。
骨蒸劳病,外寒内热,附骨而蒸也。其根在五腑六脏之中,必因患后得之,饮食无味,或皮燥无光,蒸盛之时,四肢渐细,足趺肿起。石膏十斤,研如乳粉,每水服方寸匕,日再,以身凉为度。
小儿骨蒸,体瘦心烦。天灵盖酥炙,黄连等分研末,每服半钱,米汤下。
目录>卷二痰火骨蒸篇名>附∶拙见治验属性:一太学之子,年十六岁,患骨蒸劳热。召余诊视,六脉微数,乃阴虚火动也。余用滋阴降火汤,加地骨皮、柴胡,水煎童便同服数剂,热略退后,每剂加炒黑干姜三分全愈。
附∶虚劳骨蒸宜食诸品属性:鳗鲡鱼(治传尸疰气,劳损骨蒸,劳瘦宜以酒煮食之。)、鳖肉(益气补不足,若骨蒸潮热,咳嗽,宜前胡、贝母等药丸服。)、慈乌(补劳治损,止咳嗽,骨蒸,以五味子腌食之)啄木鸟(治骨蒸,取虫研末,酒服之。)、乌鸦(治痰病咳嗽,骨蒸劳疾,煨研,酒服之,又治五劳七伤,吐血咳嗽,酿栝蒌根,煮酒日服。)、猪肚(治骨蒸热,热时宜服。)、猪脊髓(治骨蒸劳伤,或同猪胆、柴胡、童便煎服,)、猪肝(急劳瘦悴,寒热,或同甘草丸服。)猪肾(治劳瘵,或同童便煮食。)、猪胆(治骨蒸劳极。)、羊肉(骨蒸久冷,同山药作粥食,传尸,同皂角酒煮食,当虫出。)、獭肝(传尸伏连燎、劳瘵,虚汗咳嗽,发热,杀虫,阴干,末服之。)、人尿(滋阴降火,男女劳症,服二次。骨蒸发热,以五升煎一升,入蜜二匙,每服一碗,日二服。)、人乳(补五脏,治瘦悴虚损劳瘵,或同麝香、木香服,或同胞衣服)火病失音属性:夫失声之证非一,有痰壅、邪郁、肺痿、毒风、寒热、狐惑,舌强不语,肾虚喑痱,治法各从其类也。惟痰火声嘶,则与诸证大异,何也?以水涸火炎,熏燥肺窍,金为火烁而损,由是而声嘎声嘶见焉。治法非苦寒降火,温燥消痰可复,惟益水清金则善矣。