首页 >出版文学> 外科心法要诀>第23章
甘疽荆防败毒散(见项部脑疽)内托黄散(见背部中搭手)十全大补汤(见溃疡门)膻中疽:膻中疽起粟粒形,色紫坚硬渐疼,七情火毒发任脉,急随证治缓成凶。
此证生于心窝之上,两乳中央,属任脉经膻中穴。由脏腑不和,七情不平,火毒凝结而成。初起如粟,色紫坚硬,渐生
热肿痛,憎寒壮热,宜急服仙方活命饮加苏叶、薄荷叶汗之。或烦躁作呕,唇焦大渴,宜夺命丹清之,俟表证已退,急服托里透脓汤;若疮势不起属虚,宜十全大补汤托之。但膻中为气海气之所居焉,施治贵早,若迟则毒陷攻里,伤膜透气者逆。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
膻中疽仙方活命饮(见肿疡门)夺命丹(见背部阴阳二气疽)托里透脓汤(见头部侵脑疽)十全大补汤(见溃疡门)>脾发疽:脾发疽生心下旁,炙爆毒酒火为殃,初如粟粒时寒热,渐增肿痛溃脓昌。
此证生于心窝下两旁,属脾经食窦穴,无论左右俱生之,皆由过食炙爆、浓味、药酒,以致脾经积火成毒而发。初起形如粟粒,寒热往来,渐增肿痛。若顶尖、根束,红活鲜润,应期即溃稠脓者顺;若顶平、根散,色紫坚硬,届期不溃,既溃脓如蟹沫者逆。初服荆防败毒散汗之。唇焦大渴、烦躁者,宜服太乙紫金锭,次服内疏黄连汤清之。其余内外治法,按痈疽肿疡、溃疡门。
脾发疽太乙紫金锭(一名紫金丹,一名玉枢丹)雄黄(鲜红大块者,研末,三钱)朱砂(有神气者,研末,三钱)
麝香(拣净皮毛,研末,三钱)川五倍子(一名文蛤,捶破,研末,二两)
红芽大戟(杭州紫大戟为上,江南土大戟次之,北方绵大戟色白者,性烈峻利,弱人服之反致吐血,慎之勿用。取上品者去芦根,洗净,焙干为末,一两五钱)
山慈菇(洗去毛皮,焙干,研末,二两)
千金子(一名续随子。仁白者,去油,一两)以上之药,各择精品,于净室中制毕,候端午、七夕、重阳,或天月德天医黄道上吉之辰,凡入室合药之人,三日前俱宜斋沐,更换新洁衣帽,临日方入室中,净手熏香,预设药王牌位,主人率众焚香拜祷事毕,各将前药七味,称准入于大乳钵内,再研数百转;方入细石臼中,渐加糯米浓汁,调和软硬得中,方用杵捣千余下,极至光润为度,每锭一钱。每服一锭,病势重者连服二锭,以取通利,后用温粥补之。修合时,除合药洁净之人,余皆忌见。此药惟在精诚洁净方效。
太乙紫金诸疮毒,疔肿痈疽皆可除,雄朱倍麝千金子,红芽大戟山慈菇。
一、一切饮食药毒、蛊毒,瘴气恶菌,河豚中毒,自死牛、马、猪、羊六畜等类之肉,人误食之,必昏乱卒倒,或生异形之证。并用水磨灌服,或吐或泻,其人必苏。
一、南方山岚瘴气,烟雾疠疫,最能伤人,感之才觉意思不快,恶寒恶热,欲呕不呕,即磨一锭服之,得吐利便愈。
一、痈疽发背,对口疔疮,天蛇无名肿毒,蛀节红丝等疔,及杨梅疮,诸风瘾疹,新久痔疮,并用无灰淡酒磨服,外用水磨涂搽疮上,日夜数次,觉痒而消。
一、阴阳二毒,伤寒心闷,狂言乱语,胸膈塞滞,邪毒未出,瘟疫烦乱发狂,喉闭喉风,俱用薄荷汤,待冷磨服。
一、赤白痢疾,肚腹泄泻急痛,霍乱绞肠痧及诸痰喘,并用姜汤磨服。
一、男子妇人急中颠邪,喝叫奔走,鬼交鬼胎,鬼气鬼魇,失心狂乱,羊儿猪颠等风,俱用石菖蒲煎汤磨服。
一、中风中气,口眼歪邪,牙关紧急,言语謇涩,筋脉挛缩,骨节风肿,遍身疼痛,行步艰辛,诸风诸痫,并用酒磨,炖热服之。
一、自缢、溺死、惊死、压死、鬼魅迷死,但心头微温未冷者,俱用生姜、续断酒煎、磨服。
一、一切恶蛇、风犬、毒蝎,溪涧诸恶等蛊伤人,随即发肿,攻注遍身,甚者毒瓦斯入里,昏闷响叫,命在须臾,俱用酒磨灌下,再吃葱汤一碗,被盖出汗立苏。
一、新久疟疾临发时,东流水煎桃、柳枝汤,磨服。
一、小儿急慢惊风,五疳五痢,脾病黄肿,瘾疹疮瘤,牙关紧急,并用薄荷浸水磨浓,加蜜服之,仍搽肿上;年岁幼者,每锭分作数服。
一、牙痛,酒磨涂痛上,仍含少许,良久咽下。
一、小儿父母遗毒,生下百日内皮塌烂斑,谷道眼眶损烂者,俱用清水磨涂。
一、打扑伤损,用松节无灰酒研服。
一、年深月远,头胀头痛,太阳痛极,偏头风,及时疮愈后,毒瓦斯攻注,脑门作胀者,俱用葱、酒研服一锭,仍磨涂太阳穴上。
一、妇人经水不通,红花汤下。
一、凡遇天行疫证,延街阖巷,相传遍染者,用桃根汤磨脓,滴入鼻孔,次服少许,任入病家,再不传染。
一、又治传尸劳瘵,诸药不能取效。一方士指教服此,每早磨服一锭,至三次后,遂下恶物尸虫,异形怪类,后得脱利。以此相传,活人不计其数。
一、一女子久患劳瘵,为尸虫所噬,磨服一锭,片时吐下小虫十余条;后服苏合香丸,其病顿失,调理月余而愈。真济世卫生之宝药也。
荆防败毒散(见项部脑疽)内疏黄连汤(见肿疡门)井疽:井疽心火发中庭,初如豆粒渐肿疼,心躁肌热唇焦渴,红活易治黑陷凶。
此证生于心窝,属任脉中庭穴,由心经火毒而成。初如豆粒,肿痛渐增,心躁如焚,肌热如火,自汗唇焦,大渴饮冷,急服内疏黄连汤或麦灵丹。若烦闷作呕,发热无汗者,夺命丹汗之;如红活高肿者顺,黑陷平塌者逆。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。若溃后经年不愈者,必成穿心冷
,难治。
井疽内疏黄连汤麦灵丹(俱见肿疡门)夺命丹(见背部阴阳二气疽)蜂窝疽:蜂窝疽形似蜂窝,胸侧乳上疮孔多,漫肿紫痛心火毒,黑陷者逆顺红活。
此证生于胸侧乳上,亦有遍身而发者,由心火毒盛而成。色紫漫肿疼痛,身发寒热,初起六七孔,渐渐延开有三五寸,亦有六七寸者,形似蜂房,即有数十窍,每窍出黄白脓,宣肿疮面全腐。腐脱有新肉,色红鲜润者顺;若出黑水,气秽平塌者逆。始终内、外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。遇气寒之人,至八九日不溃,以神灯照每日照之,应期即溃。
蜂窝疽神灯照法(见首卷)蠹疽:蠹疽生于缺盆中,初豆渐李坚紫疼,寒热尿涩宜蒜灸,证由胆胃积热生。
此证一名缺盆疽,又名锁骨疽,生在胸上项下,锁子骨内软陷中缺盆穴,属胆、胃二经积热而发。初发寒热往来,筋骨拘急,饮食不思,胸腹膨胀,小水短涩;初发如豆,渐大如李,色紫、坚硬疼痛。初宜艾壮隔独头蒜片灸之,内服夺命丹汗之,次服六一散,通利小水。脓势将成,宜服内托黄
散。气血虚甚者,宜服十全大补汤托补之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门,此证宜急托治,若失治腐烂内陷,疮口难敛,必成败证。
蠹疽六一散滑石(六两)甘草(生,一两)共为末,每服三钱,灯心煎汤调服。
六一散医小水癃,能除燥湿热有功,滑石甘草研成末,灯心汤调服立通。
夺命丹(见背部阴阳二气疽)内托黄散(见背部中搭手)十全大补汤(见溃疡门)疠痈:疠痈在乳旁生,结核红肿硬疼,包络痰凝脾气郁,治宜温舒化坚凝。
此证生于乳旁,初肿坚硬,形类结核,发长缓慢,渐增
肿,色红疼痛。由包络寒痰,脾气郁结而成,系寒证非热证也。治宜温和舒郁化坚,以内补十宣散服之,外敷回阳玉龙膏消之,如不消,脓势将成也。内外治法,即按痈疽肿疡、溃疡门。
疠痈内补十宣散人参黄当归(各二两)桔梗浓朴(姜制)川芎白芷肉桂防风甘草(炙,各一两)共研末,每服三钱,热黄酒调服。不饮酒者,木香煎汤调下。
内补十宣诸肿毒,已成令溃未成消,参桔朴芎归草,芷桂防风热酒调。
回阳玉龙膏(见肿疡门)内外吹乳:吹乳乳毒乳肿疼,内吹胎热痛红,外吹子鼻凉气袭,寒热烦渴结肿疼。
乳房属胃,乳头属肝,而有内吹、外吹之分。内吹者,怀胎六七月,胸满气上,乳房结肿疼痛,若色红者,因多热也;不红者,既因气郁,且兼胎旺也。多热者,宜服柴胡清肝汤;气郁者,宜服逍遥散,外俱敷冲和膏必消。或初肿失于调治,或本人复伤气怒,以致大肿大痛,其势必欲成脓,宜用逍遥散加黄
、白芷、连翘以养血排脓治之。
脓溃之后,宜调养血气,待生产后,按溃疡治法,方得收口。妊娠用药禁忌,另有诀,详载首卷。外吹者,由乳母肝、胃气浊,更兼子吮乳睡熟,鼻孔凉气,袭入乳房,与热乳凝结肿痛,令人寒热往来,烦躁口渴。初宜服荆防牛蒡汤,外用隔蒜灸法;俟寒热退仍肿者,服橘叶栝蒌散,外敷冲和膏消之。其肿消之不应者,将欲作脓,即用透脓散。其余内服、外敷之法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
又有至如内未怀胎,外未行乳而生毒者,系皮肉为患,未伤乳房,此肝、胃湿热凝结而成乳毒也,法当按疮疖治之,无有不效者。
荆防牛蒡汤荆芥防风牛蒡子(炒,研)金银花陈皮花粉黄芩蒲公英连翘(去心)皂刺(各一钱)柴胡香附子甘草(生,各五分)水二盅,煎八分,食远服。
荆防牛蒡乳外吹,寒热肿疼俱可推,银花陈草柴香附,花粉芩蒲翘刺随。
橘叶栝蒌散橘叶(二十个)栝蒌(量证用半个或一个)川芎黄芩栀子(生、研)连翘(去心)石膏柴胡陈皮青皮(各一钱)
甘草(生,五分)水二盅,煎八分,食远服,渣再煎服。紫肿痛用石膏,红肿者去之。
橘叶栝蒌吹乳证,凉袭热乳凝结成,芎芩栀草连翘等,石膏柴与陈皮青。
柴胡清肝汤(见头部鬓疽)逍遥散(见背部上搭手)冲和膏透脓散(俱见肿疡门)隔蒜灸法(见首卷灸法内)乳疽、乳痈:乳疽乳痈乳房生,肝气郁结胃火成。痈形红肿
热痛,疽形木硬觉微疼,痈发脓成十四日,疽发月余脓始成。未溃托里排脓治,已溃大补养荣灵。
乳疽乳痈此证总由肝气郁结,胃热壅滞而成。男子生者稀少,女子生者颇多,俱生于乳房。
红肿热痛者为痈,十四日脓成;若坚硬木痛者为疽,月余成脓。初起寒热往来,宜服栝蒌牛蒡汤;寒热悉退,肿硬不消,宜用复元通气散消之。若不应,复时时跳动者,势将溃脓,宜用托里透脓汤;脓胀痛者针之,宜服托里排脓汤;虚者补之,如人参养荣、十全大补等汤,俱可选用,外敷贴之药,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
栝蒌牛蒡汤栝蒌仁牛蒡子(炒,研)花粉黄芩生栀子(研)连翘(去心)皂刺金银花甘草(生)陈皮(各一钱)青皮
柴胡(各五分)水二盅,煎八分,入煮酒一杯和匀,食远服。
栝蒌牛蒡胃火郁,憎寒壮热乳痈疽,青柴花粉芩翘刺,银花栀子草陈皮。
复元通气散(见肿疡门)托里透脓汤(见头部侵脑疽)托里排脓汤(见项部鱼尾毒)人参养荣汤
十全大补汤(俱见溃疡门)乳发、乳漏:乳发如痈胃火成,男女皆生赤肿疼,溃久不敛方成漏,只为脓清肌不生。
此证发于乳房,
赤肿痛,其势更大如痈,皮肉尽腐,由胃腑湿火相凝而成。治法急按乳痈∶未成形者消之,已成形者托之,腐脱迟者黄灵药撒之,以免遍溃乳房,至伤囊,难以收敛。若久不收口,外寒侵袭,失于调养,时流清水者,即成乳漏。外用红升丹作捻,以去腐生肌;再兼用豆豉饼灸法,缓缓灸之以怯寒;内当大补气血。节劳烦,慎起居,忌发物,渐可生肌敛口而愈。
黄灵药红升丹(俱见溃疡门)豆豉饼(见首卷灸法内)乳中结核:乳中结核梅李形,按之不移色不红,时时隐痛劳岩渐,证由肝脾郁结成。
此证乳房结核坚硬,小者如梅,大者如李,按之不移,推之不动,时时隐痛,皮色如常。由肝、脾二经气郁结滞而成。情势虽小,不可轻忽。若耽延日久不消,轻成乳劳,重成乳岩,慎之慎之!初起气实者,宜服清肝解郁汤;气虚宜服香贝养荣汤。若郁结伤脾,食少不寐者,服归脾汤。外俱用木香饼熨法消之甚效。
清肝解郁汤当归生地白芍(酒炒)川芎陈皮半夏(制,各八分)贝母(去心,研)茯神青皮远志(去心)桔梗苏叶(各六分)栀子(生,研)木通
甘草(生,各四分)香附(醋炒,一钱)水二盅,姜一片,煎八分,食远服。
清肝解郁贝茯神,四物青皮远夏陈,栀桔通苏香附草,能消乳核气郁伸。
归脾汤人参白术(土炒)枣仁(炒,研)龙眼肉茯神(各二钱)黄(一钱五分)当归(酒洗,一钱)远志(去心)木香(末)
甘草(炙,各五分)生姜三片,红枣肉二枚,水煎服。
归脾汤治脾胃怯,食少怔忡夜不安,枣远龙眼参归草,茯神术木香煎。