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第7章

胎不安毋议落胎救母辨
妊妇患虚损潮热,骨蒸少力,或崩漏,或少食,皆致孕妇气血不足胎。若月久不能鼓动,或胎不安上攻,或跌扑损胎不动,疑胎死活难辨;或患热病损胎;或因误食动胎药及食苋菜,虽血行胎逼,切不可用落胎之方,妄议去胎救母也。必须补母之气血,力健则胎自然渐动,即其胎死,助血自落,可保两全而无虞也。若攻弱母之胎,胎落而母继殒者多矣。慎之。
妊妇患伤寒,或患疫病,热久皆堕胎,堕后未免增热。因热消阴血,又继产血脱故也。
治者慎勿妄论伤寒、疫症未除,误投栀子豉汤、芩、柏等药;或往来寒热,柴胡不可用也;或潮热,大小便秘,承气、五苓等方不可投也。宜频服生化汤,时进两帖,不拘帖数,服至热退停药。如虚脱,形色脱,汗多或渴,二帖后即加生脉散,人参、麦冬以防晕厥危症。且生化汤有川芎性辛散邪,干姜助血药能除阴火大热。其结便秘灼热,多服生化汤,自然津液之累生,二便通利矣。若热用寒剂,反愈虚中气,且血得寒则滞,变症百出,误之甚也。
胎前药物宜忌
牛膝、赤茯苓、大黄、芒硝、半夏、附子、肉桂、南星、巴豆、大戟、芫花、米仁、藜芦浓朴、槐花、桃仁、丹皮、茅根、瞿麦、三棱、通草、红花、苏木、麦芽、神曲、常山、葵子干姜、麝香、蟹、牛黄、雄黄、乌豆、天雄、蝉蜕、槟榔、胡索、蒺藜、牵牛、皂荚干漆、虻虫、水蛭、虫、蛇蜕、蜈蚣、水银、安息香、破故纸、王不留行、淡竹叶根。
临产须知异症
异症调护法、异症医方、难产调护、增补临产须知、凡产论病、产后脉辨。
异症调护法
凡产育之难者,皆因坐产太早,用力太过,遂有横生倒产之危。且脐腹疼痛之初,自儿身才转多未顺,且宜慎之。
一、儿身未顺,生路未正,产妇用力一逼,令儿偏生或左倾,虽儿逼门而不成下,但云儿已露顶,非顶也,或左右额角也,用力一逼即下。若是头之后骨逼在谷道,儿露顶未正,当令稳婆熟手急于谷道轻推头正,然后用力一逼儿下。此全在稳婆之良,医药为次也。若胎水未落,痛者开口,危甚。
一、儿先露手足,以盐涂足底,急搔之,并以盐涂母腹上,又以小绢针于儿手足,以针入一二分,以盐擦其上,轻轻送入,儿痛惊转一缩,当即回顺。(针刺之法,防儿痛上奔,母命有碍。)
异症医方
治横生逆产方伏龙肝(即灶中心土,多年红者佳。)研细末,酒调下一钱。其药儿头戴出妙。
治横生倒产方蛇蜕(一条,全)、蚕蜕纸(一张,新瓦瓶中,盐泥封固,烧存性)为末,煎乳香汤送一钱,二服即下。
治横倒先露手足方阿胶(炒)、滑石、黄葵子每服四钱,水煎服。
催生兔脑丸、治生理不顺,横逆难产,神效。
腊月兔脑髓、母丁香(一钱,为末)、乳香(一钱,另研)、麝香(一分)用兔脑捣为丸,如芡实大,阴干,纸密封,温酒送一丸。男左女右,手握药丸娩下。
霹雳夺命丹、治临产未产时,目翻口噤,面黑唇青,口中吐沫,子母命在须臾。
若两脸微红,子死母活,急用此方。
蛇蜕(瓶、)、蚕蜕纸(烧,一钱)、发灰(一钱)、乳香(五分)酒送。
佛手散(即归芎汤)当归、川芎酒水煎。
催生如神散、须候儿顶产门方可服。(即黑神散)百草霜(即锅底墨)、香白芷、滑石(等分)研末,芎归汤送二钱。
加味益母丸、妊妇诸症可服。
益母草(四两)、白术(一两)、条芩(八分)蜜丸弹大,清汤送。孕常服一丸甚好。
多气人,加木香三钱;弱人,安胎饮送化;胸膈不舒畅,加紫苏二钱、陈皮二钱。作细丸亦可。
加参芎归汤、临盆胞水来而交骨不开停产,宜服大料加参芎归汤,以助血气旺,自然即开分娩。
川芎(四钱)、当归(一两)、人参(三四两)、甘草(一钱)、益母草(一钱)水煎,连服二三帖。如有合成益母丸,用前四味煎汤送化一丸。如服两三帖后不开,加败龟板一两,醋炙,乱发一团,生育妇发烧灰。
加味生化汤、治子宫不收,产户不闭,交骨不开。
人参(二钱)、白术(一钱)、黄、(一钱)、川芎(一钱)、炙草(四分)、当归(二钱)、升麻(八分)子宫不收,再加半夏八分,北五味十五粒,酸以收之;芍药八分,醋炒,补而升之。以上三症,皆元气不足之甚,娩后患此,必先服生化汤消血块,继服加参生化汤。三症交骨不开,补以开之;子宫不收,补以收之;产门不闭,酸以敛之;胞衣不下,详卷六二十九症第三条。
难产调护(俱是临盆七日内诸事)
产毕未可上床,令人扶住,从心下轻轻按揉至脐腹间,日五六次,此后虽睡,时时揉之,恶血不滞。
腹中又用小衣服烘热温之,虽暑月不可去单被,腹寒则血块不行,且作痛。
产儿下地,即服生化汤二帖,共三煎,去百病。
儿下若胎衣不下,要善护母下部,冬月用火于被中腹中,用热衣温之。又服生化汤、益母丸诸下胎衣丸。
产母虚甚,须烧砖石秤锤入醋,使气至鼻,以防血晕。
儿下地,即服生化汤一帖。如肚饥甚,可服白粥一盏,不可太饱,过一时又服生化汤。
如未欲食,必连服生化汤二帖,共三煎,始吃饭,甚好。
才产不得过与酒,饮酒能散恶血入四肢,老年作痛。且脏气虚,不胜酒力,致神昏。
七日内切不可洗下部,七日外方可洗,就床坐洗,盈月后方可梳头洗澡,一百日内不可劳力过度。冬末春初,天色凝寒,宜密闭产室,四围置火,常令暖气和燠,而且下部衣服不可去,俾可免胎寒血结,以致难产停胞也。
催生符p02-g3a1.bmpr鬼日向太阳,夜向太阴,祝毕烧灰,用滚水吞之,无不灵效。不可多传人,多传则不灵矣。
增补临产须知(万密斋先生女科)
产妇以血为主,气为辅,血濡气行,子宫滑溜,生理顺易。子犹鱼也,胞浆犹水也,水行鱼行,水去鱼止,可知产难皆血少气滞之故。加减五苓散主之。(又名催生如圣散)白术、茯苓、猪苓、泽泻、肉桂、车前、木通、枳壳、槟榔、甘草(各一钱)、滑石末(二钱)、灯心(四十九寸)长流水煎。如胞浆干涩者,加川芎、当归尾、生地、香附;如饮食少,中气不足者,加人参。
子死腹中辨
妊妇三、四日不产,胎死腹中,其母唇舌俱红者,母子无事。唇青舌红,母死子活。唇红舌青,母活子死。唇舌俱青,夺命丹主之。
蛇蜕(全者一条,新瓦上存性)、金银箔(各七张)、大母丁香(五钱,另研)、男子乱发(一钱,烧存性)、马鸣蜕(一钱,即破故纸,烧)、黑铅(二钱五分)、水银(七分,先将铅溶化,入水银急炒,结成沙子,倾出另研)、千里马鼻(即旧草鞋鼻七个,烧灰)于静室中修合,勿令妇人鸡犬见。各研为末和匀,用、猪心血为丸,桐子大。每服二丸,长流水送灌。
盘肠生调治法(并医方)
产妇临盆,肠先出盘露于外,子随后生,生后而肠不即收,由平日气虚不能敛束,血热易于流动,下元不固,关键不牢,致有此苦。救治之法,于子下衣来之后,令产妇仰卧,先将母肠温水洗净惹带之物,然后托起,轻轻送入,推而上之,令产妇两足夹紧谷道,其肠自收上也。或取草麻四十九粒,去壳捣拦,敷在顶心,待肠收尽,急去之。次也,又用冷水和醋,令人喷面,一喷一收,以渐收之。又其次也,欲免其苦者,宜于次后无孕时服地黄丸,加五味子一两,桂心一两,以固下元之关键。有孕后多服胡连丸。
胡连丸白术(一两)、条芩(四两)、莲肉(二两,去心)、砂仁(一两,炒)、炙甘草(一两,研末)山药(五两)打糊为丸,米饮下。加人参以补其气,兼服三补丸以凉其血,黄柏、黄连、黄芩(炒)等分,蜜丸,白汤下。于八月之时,再服八物汤加诃子、瞿麦、粟壳,蜜炒,服十余帖,庶可免矣。
产子气绝不啼救法
临产之母护痛倾侧,两足不开,扭夹儿头,气不得伸,故儿闷绝,谓之寤生。救法自胎衣来,勿断脐带,急用小锅烧水,以胎衣置汤中,频用温水洗带,须臾气暖入腹,儿气即回,啼声出矣。若仓卒断其肠,不可救也。