x验案x
一人年二十余,房事不节,因酒店饮食,遂火挟脐起,上入膈,胸腹内痛,外皮抽进,如有
物闭住胸中。用消导者有之,用温补者有之,服药愈多而病愈凶,自分必死。予诊之,思相
火自下冲上,直至头面,今火起于脐,至胸而止,乃因色欲过度,真阳不足,丹田有寒也。
作痛者,脾虚有寒,土无火生也。用乌药二钱,制附子一枚,每用附子三分,水煎服。盖附
子扶阳,乌药破滞,只此一味煎汤则极清,清则下行甚速。故五日见效,服附百枚而痛全愈。
<目录>卷九
<篇名>腰痛
属性:凡腰痛挟小腹痛者,阴中之气滞。用小茴、破故纸,行气破滞。
腰挫闷,是为气不足。用黄八钱,甘草一钱,水煎服。年老精衰腰痛,用菟丝子一斤
,酒煮烂,晒干,冻米一升炒熟,二味末,白糖调服。
肾气虚寒而腹痛,用青盐炒杜仲五钱,胡桃肉四钱,大茴三钱,酒三碗,煎一碗服;不
饮酒者,止用一碗,煎半碗。
腰痛,必用肉桂以开之,川楝子、茴香、破故纸为末,热酒调服。
腰痛肾气虚寒,杜仲、补骨脂共为末,将腰子竹刀剖开,入药在内,包煨熟吃。
腰痛或酸,当归、延胡、肉桂为末,酒调服。
腰痛属虚寒,以暖为主,山药、茯苓、熟地、杜仲、补骨脂、小茴、肉桂、当归,蜜丸
风湿腰痛,独活、寄生、秦艽、牛膝、茯苓、熟地、白芷、细辛、肉桂、人参、川芎、
防风、甘草、归身,水煎服。
肾受湿热腰痛,生附子、白术、茯苓、甘草、浓朴、苍术、杜仲、牛膝、干姜、生姜、
大枣,煎服。
肾经骨痿,不能起床,腰背腿皆痛。萆、杜仲、菟丝子、肉苁蓉,共末,酒煮腰子捣
丸。空心温酒下五十丸。
跌坠闪挫,气凝血滞腰痛。子五钱,乳香、没药各一钱五分,杜仲、骨碎补、威灵
仙、肉桂、当归,糊丸,盐汤下。
腰痛,三仙丹、青娥丸、立安丸,皆可选用。
x三仙丹x
川芎(一两五钱,盐炒)茴香(三两,炒)苍术(二两,葱白同炒)
酒煮,曲糊丸,盐水、酒任下。
x青娥丸x
补骨脂(四两,炒)生姜(二两半,炒干)核桃肉(三十枚,研)
蜜丸,盐汤下。
x立安丸x(治腰痛并脚痛)
补骨脂续断木瓜(各一两)萆(三两)杜仲牛膝(各一两)
蜜丸,酒下。
<目录>卷九
<篇名>胸痛
属性:背为阳,胸为阴。背痛胀,阴中之阳虚,宜补,用、参、甘草、桂、附之类;胸痛胀
而连
之。胃口作痛,手不可近者,实也,用石膏不拘多少,火醋淬,研末,热汤服二、三匙;
手按少愈者,虚也,炮姜之类温之。死血痛者,五灵脂一钱,乌药四分,乳香、没药各一钱
,共为细末,温酒调服。死血痛而胀,胀而痛,绵绵无休息者,五灵脂二钱,蒲黄、乳香、
胃脘痛,时呕吐清水,吐过即痛止,名虫痛。用隔年葱汁一杯,香油一杯,和匀服,虫即
化为
食积痛不喜食,多呕,用酒曲湿纸包煨为末。每服三钱,积食能从大便下。
火痛如刀割,手不可按,四物汤加沉香、栀子。热气乘心作痛,石菖蒲一两,前胡、赤
茯苓各五钱,蜜一盏,生地汁一盏,丸如弹子大。每服一丸,食后,紫苏汤下。
寒痛胸前如冰冷,喜热手熨,用良姜一钱,乌药三钱,水煎服;或为末,烧酒调服。或
芎归汤内加炮姜、肉桂,虚加人参,胀加紫苏。
胃脘痛,桔梗、甘草各三钱,川芎一钱,水煎,调五灵脂、雄黄各五钱,治死血痛更效
飞丝入胸,痛甚,汤水不下,雄黄为末,竹叶汤下。
心胸痛,五灵脂、蒲黄等分末,醋汤调服二钱;或延胡、五灵脂、草果、没药等分为末
,酒服三钱;或延胡、乳香、没药各二钱为末,酒调服。
妇人胃脘痛,火郁宜发之。紫苏、栀子各三钱,延胡二钱,沉香、甘草各一钱,为末,
酒调
胃脘作痛不己,乌药五钱,人参、炙甘草各二钱,共末,生姜、微盐搽之,俟水出,即
蘸药含化。乃累试累效之神方也。
胃口痛引背,早微热,午作痛,血中气滞也。人参、肉桂、香附、陈皮各五分,当归一
钱,乌药一分,紫苏三分。
调理方不一而足,大要在血,得温则行,炮姜、肉桂、当归等药,温中行血活血,间用
炒黑
中间或有死血痛、虫痛、食积痛者,见证施治,而脾胃必须顾之,方无他变。
诸痛不可用白术、黄,虚痛人参无碍,必不得已而用之,必须斟酌。盖诸痛不宜补气
故也。惟吐泻者白术必用之。
x验案x
一人右边近心口作痛,少时曾有人当背一拳,血凝气滞也。五灵脂、蒲黄各五钱,乳香
、没药各二钱,归身一两,肉桂三钱,共末,淡白酒调服二钱。
一妇年四十余,有孕,因怒郁,遂吐黑血水数碗,胃口痛如刀割,且多痰诞,饮食至痛
处隔住不下,或吐血,或吐苋菜水,胃脘时开时闭。此怒则气逆,郁则气结,痰凝血滞于胸也。
治之不得法,必成血膈,宜行血开郁顺气。用归身一钱,川芎七分,栀子五分,乌药三分,
<目录>卷九
<篇名>胁痛
属性:左胁痛为肝气有余,宜小柴胡加四物。左属肝,属血,痛为肝气有余,有余便是火,火
郁则血凝,故以柴胡泻肝气,四物和肝血。
右胁痛为肺气不降,血中之气病也,宜芎归芍药汤加乌药、青皮、肉桂、陈皮调之。右
属气,痛为气滞,气滞则血凝,故以乌药、青皮、陈皮调气,芎、归、芍药、肉桂和血。
饮食劳役而致两胁痛者,左,补中益气汤加白芍,右,补中加青皮。盖左宜破血,右宜
破气。两胁下痛,上穿助,系气血有火,用药止痛,必因肉桂,有行有补乃愈。河间法也。
左胁痛宜升提,枳实、川芎各五钱,炙甘草二钱,共末,酒调下。
右胁痛,宜降气,枳壳、桂心各四钱,姜黄四钱,炙甘草二钱,共末,姜、枣汤下。
两胁痛,宜行气行血。人参、枳实、白芍、川芎各五钱,共细末。每服二钱,姜汤下。
凡内伤胁痛不止,生香油一杯,生蜜一杯,和匀服,一二次即愈。
或饮冷水而致胁痛者,用干姜、肉桂,但温而不散,必用补中益气汤加附子,其痛即止
第36章