【人参白虎汤】人参、石膏、粳米、甘草、知母如外感重者,宜服十神汤,或五积散,轻者用养胃汤。
【十神汤】香附、紫苏、川芎、干姜、赤芍、升麻、甘草、橘红、麻黄、白芷孕妇伤寒,但浓煎葱白汤,或加醋或加姜汁一滴,服之即愈。切不可轻与之表,盖有胎者如服表药,不惟堕胎,抑且母命难存,慎之慎之。
胎前瘟疫与伤寒同,如前用葱白汤服之,盖葱白可以解邪,又可以安胎也。
胎前谵语,宜二四汤去熟地,加山楂、薄荷,水煎和姜汁灌之。
胎前中寒,与伤寒治法同。
胎前中暑,治法与无胎同。
妊娠或梳头、沐浴当风取凉,风寒客于皮肤,致头晕、目昏、头痛、憎寒发热、心胸烦闷者,此胎前之证,二命所系,不可妄投药饵,盖伤风、伤寒不同。若初感,宜用参苏饮、芎术散、理中汤。
【参苏饮】人参、紫苏、枳壳、桔梗、葛根、前胡胎前嗽有血者,宜服上清丸,或二陈汤作丸加黄柏、知母、山楂、白术;如气血俱虚者,用八物加黄柏、知母,或用鸡苏散。
【上清丸】薄荷(一两六钱)、百药(煎八钱)、砂仁、桔梗、甘草、玄明粉、诃子、冰片、月石(各一钱)蜜丸如黄豆大,含化一丸。
【鸡苏散】生地、黄、贝母、阿胶、茅根、桔梗、麦冬、蒲黄、鸡苏(即薄荷)胎前气喘,乃胎不安也,或冒风,以连须葱头煎汤服之,自然愈矣。此物能通百窍,能发散,且安胎也。若伤触而喘者,宜紫苏饮加童便、砂仁。
胎前泄泻,忌服理中、五个二方,因有干姜、肉桂故也;宜服香连术苓散,此为胎前泄泻之圣药。
【香连术苓散】木香、黄连、苍术、茯苓、浓朴、猪苓、泽泻、陈皮、肉桂、艾叶、甘草凡胎前食泻,宜服养胃汤、五苓散,加消食药如山楂、神曲、麦芽、枳壳之类。
胎前寒泻,用胃苓汤加木香治之。
若胎前食生冷作泻,宜服养胃汤。
胎前暑泻,以胃苓汤加香薷、扁豆,煎汁冷服。
若胎前血泻,宜胃苓汤加砂仁、木香、黄连;或紫苏饮加泽泻、神曲、砂仁;如饮食少进,胸膈饱闷,痰多者,去人参,加茯苓、制半夏、蓬莪术。
若胎前肠胃虚冷,水谷不化,泄泻日夜无度,状如豆汁,或下淤者,宜胃苓汤。
脐下冷痛,滑泻肠鸣,宜理中汤加肉果、砂仁,或用治中汤。
【治中汤】人参、白术、干姜、青皮、陈皮、甘草因暑烦渴,恣意引饮,下如泻水,宜胃苓汤去桂。
伤湿腰脚冷痹,泄下黄黑,宜服金不换正气散。如赤白相杂者,加黄连;若白痢,加乌梅煎服,不然,胃苓汤亦可。
【金不换正气散】藿香、浓朴、甘草、半夏、苍术、陈皮若胎前气血虚陷泻痢,宜补中益气汤。
胎前痢疾,切不可用芍药等汤,宜用胃苓汤。此药多服,虽有食积,亦能自消,宜倍加白术、半夏、山楂。
若胎前红痢,以紫苏饮加神曲、茯苓、白术、泽泻治之。身不热者,加木香。此药治红白痢皆妙,然腹不痛者则可。
胎前痢疾,无分赤白,以养胃汤主之。始终以此方为主,胃苓汤亦可。如五个散服一、二剂亦无妨,盖食生冷而痢者,非姜、桂不能除。
胎前赤白痢疾,宜服香连术苓汤。若赤多于白者,伤于血分,重也,宜连多于香;若白多于赤者,伤气分,轻也,宜香多于连治之。此药水火相济,随其虚实用之。
妊娠下利赤白,谷道肿痛,宜香连丸治之,无他剂也。
【香连丸】木香(八钱)、黄连(一两)、肉果(五钱)、苍术(一两)、麦芽(五钱)、榴皮(四钱)白芍、香附(各八钱)、浓朴、泽泻、茯苓、陈皮、猪苓、青皮、莱菔子(各一两)、神曲(一两二钱)、山楂(二两三钱)、甘草(五钱)、粟壳(七钱)、乌药(八钱)、诃子(三钱)、白术(二两)炼熟白蜜为丸。
妊娠临产下痢,以栀子烧炭存性为末,温汤送下即止。
妊娠挟热,下痢纯血,以黄连解毒汤治之。若下脓血不止,腹痛者,宜黄连阿胶丸治之;若纯血如鱼脑者,以正气散加乌梅、陈皮;若赤白相杂者,亦以正气散加黄连;若噤口者,以败毒散加陈皮、砂仁治之。
【黄连阿胶丸】黄连、黄芩、阿胶、鸡子黄、白芍。
【败毒散】人参、茯苓、枳壳、川芎、独活、前胡、羌活、柴胡、桔梗、薄荷、生姜、甘草经曰∶胎前痢疾,产后不治,谓因利下胎故也。脉必沉细则生,洪大则死。
凡胎前霍乱,治法与平人同。
若四时霍乱吐泻,宜服藿香散。
【藿香散】藿香、浓朴、山楂、橘红、白芷、甘草、紫苏、半夏、茯苓、桔梗、大腹皮、生姜、大枣转筋入腹,闷绝,宜服木瓜汤加苏叶、藿香治之。然而有夏月之别,若夏月转筋入腹,闷绝者,以黄连香薷饮,或竹茹饮,或五苓散,或缩脾饮,或人参白术散,选而用之。
【木瓜汤】木瓜、吴茱萸、紫苏、茴香、盐、生姜。
【黄连香薷饮】黄连、香薷、浓朴(姜汁炒)。
【竹茹饮】竹茹、人参、麦冬、茯苓、半夏、小麦、甘草、生姜、大枣。
【缩脾饮】草果、乌梅、甘草、生姜水煎冷服。
若霍乱腰痛,吐逆不止,宜白术散。
第7章