首页 >出版文学> 妇科心法要诀>第18章
乳汁不行证治
加味四物汤产后血虚乳汁少,四物花粉不留行,木通猪蹄汤熬服,葱白煎汤乳房淋。
【注】产后乳汁不行,因去血过多,血少不行者,宜四物汤加花粉、王不留行、木通,猪蹄熬汤,煎药服。外用葱白煎汤,时时淋洗乳房,以通其气。
涌泉散气脉壅塞乳胀痛,涌泉散用白丁香,王不留行天花粉,漏芦僵蚕猪蹄汤。
【注】产后乳汁不行,因瘀血停留,气脉壅滞者,其乳必胀痛,宜用涌泉散,即白丁香、王不留行、花粉、漏芦、僵蚕,猪蹄汤煎服也。
乳汁自涌证治
免怀散、麦芽煎产后乳汁暴涌出,十全大补倍参、;食少乳多欲回乳,免怀红花归芎膝;无儿食乳乳欲断,炒麦芽汤频服宜。
【注】产后乳汁暴涌不止者,乃气血大虚,宜十全大补汤,倍用人参、黄、。若食少乳多,欲回其乳者,宜免怀散,即红花、归尾、赤芍、牛膝也;若无儿食乳,欲断乳者,用麦芽炒熟,熬汤作茶饮之。
乳证总括
乳房忽然红肿痛,往来寒热乳痈成。乳被儿吹因结核,坚硬不通吹乳名。初起结核不肿痛,年深内溃乳岩凶。乳头生疮名妒乳,细长垂痛乳悬称。
【注】妇人乳房忽然红肿坚硬疼痛,憎寒壮热头痛者,此欲成乳痈也。若乳儿之时,乳被儿口中气吹,以致乳管不通结核者,名曰吹乳。更有乳内结核如围棋子,不肿不痛,但坚硬不散,日久内溃者,谓之乳岩,其证甚凶。若乳头生小细疮痛者,为妒乳。若瘀血上攻,乳房忽然细小下垂,长过于腹,此名乳悬,惟产后有之。
乳痈证治
消毒饮乳痈初起消毒饮,青芷归柴浙贝蚕,花粉银花甘草节;寒热荆防羌独添;脓成皂刺穿山甲;溃后益气养荣煎。
【注】乳痈乃阳明、厥阴二经,风热壅盛初起宜服消毒饮,即青皮、白芷、当归、柴胡、浙贝母、僵蚕、花粉、金银花、甘草节也。若兼憎寒壮热者,加荆芥、防风、羌活、独活,以解散之;若服后不消,其脓已成者,宜加皂角刺、穿山甲,以穿发之∶若溃后气血虚者,宜益气养荣汤培补之。他如溃久脓清不敛,又须急服大剂参、、、桂、附矣。
益气养荣汤(方见前首卷汇方内)。
吹乳证治
栝蒌散、外敷法吹乳结核栝蒌散,乳没归甘用酒熬;更加皂刺名立效,已成脓溃未成消;外敷星夏蚕芷刺,草乌为末蜜葱调。
【注】吹乳结核不散者,当早消之,久则成痈。宜用栝蒌散,即栝蒌实、乳香、没药、当归、甘草,酒熬服也。若服后不散者,加皂角刺,名立效散,脓成者溃,未成者消,外用南星、半夏、僵蚕、白芷、皂角刺、草乌为末,用葱汁合蜜调敷。
乳岩证治
十六味流气饮、青皮甘草散乳岩郁怒损肝脾,流气饮归芍参、,芎防苏芷枳桔草,槟榔乌朴桂通随;外熨木香生地饼,青皮甘草服无时。溃后不愈须培补,十全八珍或归脾。
【注】乳岩之证,初起结核如围棋子大,不痛不痒。五七年或十余年,从内溃破,嵌空玲珑,洞窍深陷,有如山岩,故名乳岩。皆缘抑郁不舒,或性急多怒,伤损肝脾所致。宜速服十六味流气饮,其方即当归、白芍、人参、黄川芎、防风、苏叶、白芷、枳壳、桔梗、甘草、槟榔、乌药、浓朴、官桂、木通。外以木香、生地捣饼,以热器熨之,且不时以青皮、甘草为末,煎浓姜汤调服。戒七情,远荤味,解开郁怒,方始能愈。若溃后久不愈,惟宜培补其气血,或十全大补汤、八珍汤,归脾汤选用之。
十全大补汤、八珍汤、归脾汤(方俱见首卷)。
妒乳乳悬证治
鹿角散、连翘散妒乳甘草鹿角散,鸡子黄调炙敷之;连翘散防升元芍,蔹射硝黄甘杏宜。瘀血上攻乳悬证,芎归汤饮更熏鼻,不应萆麻贴顶上,乳收即去莫迟迟。
【注】乳头生疮,谓之妒乳,宜鹿角散敷之,即鹿角、甘草为末,鸡子黄调铜器内,炙敷之。内服连翘散,即防风、升麻、元参、白芍、白蔹、射干、芒硝、大黄、甘草、杏仁也。若产后瘀血上攻,两乳细长下垂过腹者,谓之乳悬,宜浓煎芎归汤,不时饮之,以其余药熏鼻,则瘀散乳即上升。如不上者,更以蓖麻仁捣贴顶心,收即去之。
芎归饮(即佛手散,方见首卷)。
乳证门汇方
消毒饮青皮、白芷、当归、柴胡、浙贝母、僵蚕、花粉、金银花、甘草节(各等分)上锉,水煎服。
栝蒌散栝蒌、乳香、没药、当归、甘草(各等分)上为末,酒煎服。(加皂角枣,名立效散)。
十六味流气饮当归、白芍、人参、黄、(各二钱)、川芎、防风、苏叶、白芷、枳壳、桔梗(各一钱)、甘草槟榔(各五分)、乌药、浓朴、官桂、木通(各八分)上锉,每服五钱,水煎服。
青皮甘草散青皮、甘草(各一钱)上为末,煎浓姜汤调服。
鹿角散鹿角、甘草(各等分)上为末,用鸡子黄调铜器内,炙敷之。
连翘散防风、元参(各二钱)、白蔹、芒硝、大黄、射干、白芍(各一钱)、升麻、甘草(各五分)、杏仁(二十粒)上锉,姜水煎服。
加味四物汤当归、白芍、熟地、川芎、花粉、王不留行(炒)、木通(各二钱)上猪蹄熬汤,煎药服。
涌泉散白丁香、王不留行、花粉、漏芦(各一钱)上猪蹄汤煎服。
免怀散红花、赤芍、归尾、牛膝(各二钱)上锉,水煎服。
麦芽煎麦芽(三两)上一味,水煎作茶饮。
阴肿证治
龙胆泻肝汤、熏洗法、腾熨法妇人、两拗痛,玉门肿胀坠而疼,湿热龙胆泻肝治,导赤车前泽泻芩,当归栀子龙胆草,气虚下陷补中升,艾防大戟熬汤洗,枳实陈皮炒热腾。
【注】妇人子户肿胀坠痛,及两拗疼痛者,谓之、。乃肝、心二经火盛,湿热下流所致。宜服龙胆泻肝汤,其方即导赤散(生地、木通、甘草)再加车前子、泽泻、黄芩、当归、黑栀子、龙胆草也。若因中气素虚,下陷重坠者,用补中益气汤以升举之;外用蕲艾、防风、大戟熬汤熏洗,更以枳实、陈皮二叶为末,炒热腾之,其肿自消而痛自定也。
阴痛证治
加味逍遥散、乳香四物敷法阴中痛名小户嫁,痛极手足不能舒,内服加味逍遥散,四物乳香捣饼敷。
【注】妇人阴中作痛,名小户嫁痛,痛极往往手足不能伸舒。由郁热伤损肝脾,湿热下注所致。宜内服逍遥散加丹皮、栀子;外以四物汤料合乳香捣饼,纳阴中,其痛即定。
逍遥散、四物汤(俱见首卷)。
阴痒证治
桃仁雄黄膏湿热生虫阴户痒,内服逍遥龙胆方;桃仁膏合雄黄末,鸡肝切片纳中央。
【注】妇人阴痒,多因湿热生虫。甚则肢体倦怠,小便淋漓。宜服逍遥散、龙胆泻肝汤。外以桃仁研膏,合雄黄末,鸡肝切片,醮药纳户中。其虫一闻肝腥,皆钻肝内吮食,将肝提出,其病即愈。
逍遥散(方见首卷)、龙胆泻肝汤(方见前阴肿条)。
阴挺证治
蛇床洗法、藜芦敷法阴挺下脱即、疝,突物如蛇或如菌。湿热肿痛溺赤数,气虚重坠便长青。气虚补中青栀入,湿热龙胆泻肝寻。外熬蛇床乌梅洗,猪油藜芦敷自升。
【注】妇人阴挺,或因胞络伤损,或因分娩用力太过,或因气虚下陷,湿热下注,阴中突出一物如蛇,或如菌如鸡冠者,即古之、疝类也。属热者,必肿痛小便赤数,宜龙胆泻肝汤;属虚者,必重坠小便清长,宜补中益气汤加青皮、栀子。外用蛇床子、乌梅熬水熏洗之,更以猪油调藜芦末敷之,无不愈者。
逍遥散(方见首卷)、龙胆泻肝汤(方见前阴肿条)。