首页 >出版文学> 妇科心法要诀>第19章
阴疮证治
加味四物汤蚀成疮浓水淋,时疼时痒若虫行,少腹胀闷溺赤涩,食少体倦晡热蒸,四物柴栀丹胆草;溃腐逍遥坠补中。
【注】妇人阴疮,名曰、。由七情郁火伤损肝脾,气血凝滞,湿热下注,久而虫生。虫蚀成疮,脓水淋漓,时疼时痒,有若虫行。少腹胀闷,尿赤频数,食少体倦,内热晡热,经候不调,赤白带下。种种证见,宜分治之∶肿痛者,用四物汤加柴胡、栀子、龙胆草;若溃烂出水而痛者,用加味逍遥散;若重坠者,用补中益气汤。
加味逍遥散(方见前阴痛条)四物汤、补中益气汤(方俱见首卷)。
阴痔证治
乌头熏法阴中突肉名阴痔,或名茄子疾俗称,黄水易治白难治,乌头存性醋熬熏;内服逍遥与龙胆,补中归脾酌量行。
【注】妇人阴中有肉突出者,名曰阴痔,俗称茄子疾也。流黄水者易治,流白水者难治。用乌头烧存性,酽醋熬熏。内服逍遥散、补中益气汤、归脾汤,量其虚实,酌而行之。
逍遥散、归脾汤、补中益气汤(方俱见首卷)。
阴冷证治
温中坐药阴冷风寒客子脏,桂附地黄丸最宜,远志干姜蛇床子,吴萸为末裹纳之。
【注】妇人阴冷,皆由风寒乘虚客于子脏,久之血凝气滞,多变他证,且艰于受孕。宜多服桂附地黄丸,外以远志、干姜、蛇床子、吴茱萸研细,绵裹纳阴中,日二易。
桂附地黄丸(方见首卷)。
阴吹证治
膏发煎胃气下泄阴吹喧,金匮方用膏发煎,猪膏乱发同煎服,导从溺去法通元;气虚下陷大补治,升提下陷升柴添。
【注】妇人阴吹者,阴中时时气出有声,如谷道转矢气状,《金匮》谓由谷气实,胃气下泄。用膏发煎,即猪膏煎乱发服也。导病从小便而出,其法甚奥。若气血大虚,中气下陷者,宜十全大补汤加升麻、柴胡,以升提之。
十全大补汤(方见首卷)。
交接出血证治
加味归脾汤、桂心釜墨散交接出血伤心脾,伏龙肝末入归脾,《千金》桂心釜底墨,酒服方寸匕相宜。
【注】妇人每交接辄出血者,由伤损心、脾二经也。宜用归脾汤加伏龙肝煎服,或用《千金方》中桂心、釜底墨二味为末,酒冲服方寸匕,自愈。
前阴诸证门汇方
龙胆泻肝汤生地(二钱)、木通、车前子(各一钱五分)、泽泻、黄芩(各二钱)、当归(二钱)、黑栀仁、龙胆草(各一钱)、生甘草(五分)上灯草一团,水煎服。
洗方防风(三钱)、蕲艾(一团)、大戟(一钱)上熬汤熏洗腾方枳实、广皮(各等分)上为末,炒热腾之。
敷方四物汤(一料)、乳香(一钱)上捣饼,纳户中,其痛即定。
桃仁雄黄膏桃仁(研膏,五钱)、雄黄(末三钱)上二味研匀,用鸡肫肝切片,蘸药纳户中,其虫即钻入肝,而痒自止。
阴挺洗法蛇床子(五钱)、乌梅(九枚)上二味,熬汤乘热熏洗。
敷方藜芦(为末)上用猪脂油调敷自收。
阴痔熏法乌头上用酽醋熬熏自消。
温中坐药方远志、干姜、吴茱萸、蛇床子(各等分)上为末,绵裹纳户内,一日二次换。
膏发煎妇人乱发(一团)上用猪膏熬化服这,小便利则愈。
桂心釜墨散桂心、釜底墨(各等分)上二味为末,酒服方寸匕。
热入血室
热入血室经适断,邪热乘虚血室潜,寒热有时如疟状,小柴胡加归地丹。
【注】《金匮》云∶妇人中风七八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。此言邪热未尽,值经来,乘虚入于血室之间而潜藏之,故令血结,而寒热有时如疟状也。血室肝主之,肝与胆为表里,胆因肝受邪而病寒热,故用小柴胡汤主之也。加当归、生地、丹皮者,所以清血分之热也。
小柴胡汤(方见首卷柴胡四物汤注中)热入血室经适来,昼日明了夜谵妄,无犯胃气上二焦,热随血去自无恙。
刺期门法、清热行血汤热入血室成结胸,下血谵语头汗出,二者皆当刺期门,随其实取泄而去。清热行血桃红丹,灵脂地草穿山赤。
【注】《金匮》云∶妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,夜则谵语如见鬼状,此为热入血室。治之无犯胃气及上二焦,必自愈也。此言热虽入于血室,然经行不断,则热不留结。勿谓谵妄,遂以硝黄犯其胃气刺伤荣血,小柴和解犯上二焦。但俟其热随血去,病必自愈。《伤寒论》曰∶血自下,下者愈。此之谓也。
血分水分总括
经水先闭后病肿,任冲寒湿血壅经;先发水肿后经闭,水溢皮肤泛滥行。血分难医水易治,二者详参要辨明。
【注】妇人经水先闭后病肿者,乃寒湿伤于冲、任,血壅经隧也,名曰血分。若先病肿,而后经闭者,乃土不制水,水邪泛滥,溢于皮肤也,名曰水分。血分难治,水分易治,二者须当详辨。
血分证治、
加味小调经散血分血壅不能行,四肢浮肿病非轻,但使经通肿自散,红丹膝入小调经。
【注】血分肿,乃血壅不行,流于四肢,故令浮肿。此不必治肿,但调其经,经通其肿自消,宜小调经散加红花、丹皮、牛膝治之。
小调经散、(方见三卷浮肿)。
水分证治
先肿后闭名水分,停饮膀胱气不行,水消肿退经自至,茯苓导水效通神。
【注】水分肿,乃水饮内停,膀胱之气化不行,水溢皮肤,故令浮肿经闭也。此但宜治水,水消肿退,其经自通,用茯苓导水丸治之。
茯苓导水汤(方见胎前门子肿条)。
梦与鬼交证治
加味归脾汤独笑独悲畏见人,神虚夜梦鬼邪侵,归脾汤调辰砂珀,定志清心魂魄宁。
【注】妇人七情内伤,亏损心脾,神无所护,鬼邪干正,魂魄不宁,故夜梦鬼交;独笑独悲,如有对忤,是其候也。宜用归脾汤,调辰砂、琥珀末服之,则志定心清,魂魄安而无邪梦矣!
归脾汤(方见首卷)。
梅核气证治
半夏浓朴汤妇人咽中如炙脔,或如梅核结咽间。半夏浓朴汤最效,半朴苏苓姜引煎。
【注】《千金方》云∶咽中贴贴如有炙肉,吐之不出,吞之不下,即所谓咽中如有炙脔也,俗名梅核气。盖因内伤七情,外伤寒冷所致,宜用《金匮》半夏浓朴汤主之,即半夏、浓朴、苏叶、茯苓、生姜煎也。
血风疮证治
加味逍遥散遍身、如丹毒,痒痛无时搔作疮,血风风湿兼血燥,加味逍遥连地方。愈后白屑肌肤强,血虚不润养荣汤。
【注】妇人血风、证,遍身起、,如丹毒状,或痒或痛,搔之则成疮,由风湿血燥所致,宜用加味逍遥散加黄连、生地。如疮结痂而愈,复起白屑,肌肤强硬者,乃血少不润也,宜服益气养荣汤。
加味逍遥散(方见前阴痛条)益气养荣汤(方见首卷)。
疮证治
桂附地黄丸忧思郁怒肝脾损,湿热生疮长两、,外属三阳为易治,内属三阴治每难。初起红肿败毒散,浓水淋漓补中煎,晡热阴虚宜六味,食少畏寒桂附丸。
【注】妇人忧思郁怒,伤损肝脾,或饮食不调,损其胃气,则湿热下注;更被寒湿外邪所客,则必两、生疮。外、足三阳经,尚属易治;若生于内、,属足三阴经,每多难愈。初起红肿,宜人参败毒散;溃后脓水淋漓,宜补中益气汤;若更晡热,是为阴亏,宜兼服六味地黄丸;若食少体倦畏寒,则为真阳不足,宜服桂附地黄丸,即六味地黄丸加肉桂、附子也。
人参败毒散、(方见产后痢条)补中益气汤、(方见首卷血崩条)六味地黄丸、(方见首卷)。
足跟痛证治
督脉发源肾经过,三阴虚热足跟疼,六味地黄滋真水,肿溃流脓用八珍。
【注】足跟乃督脉发源之地,足少阴肾经从此所过。若三阴虚热,则足跟疼痛。宜用大剂六味地黄丸料煎服,以峻补其五水。若痛久不愈,肿溃流脓者,宜服八珍汤,以大补其气血。
杂证门汇方
半夏浓朴汤半夏、浓朴、苏叶、茯苓(各二钱)上生姜煎服。
清热行血汤桃仁(一钱)、红花(一钱)、丹皮、五灵脂、生地(各二钱)、甘草(五分)、穿山甲、赤芍(各一钱)上水煎服。
八珍汤(方见首卷)