劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背痛。
思噎者,心怔忡,喜忘,目视慌慌。
食噎者,食无多少,胃中苦寒痛,不得喘息。
忧膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气。
思膈者,中脘逆满,噫则酸心,饮食不消,大便不便。
怒膈者,胸膈逆满,噫塞不通,呕则筋急,恶闻食臭。
喜膈者,五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,食少。
恐膈者,心腹胀满,咳嗽气逆,腹中逆冷雷鸣绕脐痛,不能食。
有人血耗,便如羊屎,病胃反半年,脉涩不匀,先服六君子汤,加甘蔗汁、附子、大黄、童便。便润,服牛乳愈。
卷之下跌坠(十二)脉坚强者生;小弱者死。
李论凡治恶血归内,归于肝经,胁痛自汗,宜破血行经。
张论坠堕便生心HT,痰涎发于上也,治宜三圣散,吐痰壅。
神应散治瘀血大便不通。
大黄(酒浸一两)桃仁红花栝蒌根穿山甲(炮炙二钱)归(三钱)柴胡(引经)麝(透)热酒下。
紫金丹治折伤骨节疼痛。
川乌(炮二两)草乌(炮一两)自然铜(淬)禹余粮(淬各四两)威灵仙骨碎补金毛狗脊麝没药红娘子(各二钱半)木鳖子(去壳)五灵脂黑丑防己
地龙乌药青皮陈皮茴香(各一钱半)上醋糊丸,桐子大,酒下十丸。
杖打闪肭痛,皆同血滞证,可下之,凡忍痛则伤血,余同上治。
卷之下中毒(十三)脉微细者死。
续随子五倍子甘草上茶清下一二碗,取吐,治中药毒。
板蓝根(四两)贯众(一两去土)甘草青黛上为末,蜜丸如桐子大,青黛为衣,治食毒物。
局方解毒丸治中药甚者,大戟吐之。
有人用肉豆蔻、宿砂、甘草为末,入大戟、麝香、五倍、细茶服之,能大吐下。
卷之下癫狂(十四)脉大坚疾者癫病。沉数为痰热。虚弦为惊。
盖因痰者,乃血气俱亏,痰客中焦,妨碍升降,视听言语皆有虚妄,宜吐之。
因火者,乃火入于肺气主鼓舞,火传于肝,循衣摄空,胃中大热,治宜降火。
因惊者,惊则心血不宁,(心者神之本),积痰郁热随动而迷乱心神,有似邪鬼。
治宜先吐之,而后以安神丸主之,佐以平肝之药,胆主惊故也。治法,痰则吐之,以三圣散。火则降之,承气汤。惊则平之,安神丸。
总治黄连辰砂(降火)栝蒌南星半夏(行痰)川芎(平肝)青黛柴胡局方妙香丸治洪长伏三脉诸痫狂者,令水浸服之。
李和南五生丸治弦细缓三脉诸痫狂者。
卷之下癫狂(十四)不治证脉沉小急实者死。
虚而弦急者死。
循衣缝者死。
身热手足冷者死。
阴附阳则狂;阳附阴则癫。
脱阳见鬼;脱阴目盲。
卷之下惊悸(十五)肝脉惊暴,有所惊骇。惊生病者,其脉止而复来(目睛不转,呼吸不能,气促,)寸口脉动而弱,动为惊,弱为悸。
寸口脉紧,趺阳脉浮,胃气则虚,是为悸。
趺阳微而浮,浮为胃虚,微则不食,此恐惧之脉,忧迫所作也。
盖因血虚,肝生血,无血则木盛,易惊,心神忤乱,气与涎结,遂使惊悸,血虚宜朱砂安神丸;气涎心郁在心胆经,宜温胆汤。忪悸在心脾经,因失志气郁涎聚,宜定志汤。
小儿惊搐涎潮如死,乃母胎时受怖,为腹中积热,宜坠涎镇火清心也。
朱砂安神丸治血虚惊悸,凡血虚则木火盛也。
朱砂(一钱另研)黄连(一钱半)甘草地黄川归(五钱)炊饼丸。
温胆汤治心胆怯,易惊。
半夏竹茹枳实陈皮茯苓(一钱)甘草(五分)寒水石散治因惊,心气不行,郁而生涎,结为饮。
寒水石活石(水飞各一两)甘草龙脑(少许)上热则水下,寒则姜汤下。
三因论悸有悸然而心筑筑动,有惊悸忪悸,痰饮闭于中脘,其证短气、自汗、四肢浮肿、饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。外有肝痹、肺。心中虚寒亦似惊也。
治惊悸癫痫狂妄,大率痰宜吐之,火则下之,血虚宜补血、平木降火。
卷之下疝(十六)脉寸口弦紧为寒疝(弦则卫气不行,不行则恶寒。)寸口迟缓为寒疝(迟为寒,缓为气,气寒相搏故痛。)脉沉紧豁大者为虚。脉滑为疝。急为疝。搏为疝。见于何部而知其藏所病。
盖病全在厥阴肝经。有因湿热在经,抑遏至久,又感外寒,湿热被郁而作痛,或大劳则火起于筋,醉饱则火起于胃,房劳则火起于肾,大怒则火起于本经。
凡火郁之甚,湿气便盛,浊气凝聚,并入血隧,流于肝经,为寒所束,宜其痛甚。
有因痰饮食积,流入厥阴,聚结成核。
有因痰血结于本经。
有因本经虚或寒,然肝经与冲任督所会聚于阴器,伤于寒则阴缩入,伤于热则缓挺不收,盖木性速急也。
丁香练实丸川归(酒洗)附(炮去皮脐)川楝子茴香(各一两以酒三升煮尽焙干作入下药)丁香木香(五分)蝉蝎(十三个)
玄胡(五钱)上同为末,酒糊丸,梧子大,酒下百丸。
参术丸治虚疝脉豁者死。
人参白术栀子香附秘方治诸症。
第37章