枳实(止痛)山栀茱萸山楂橘子(以上去核积)桃仁(去瘀血)川乌(同栀劫痛)桂枝(止痛不定用之)青皮荔核(湿则加之)仓卒散
治寒疝入腹,心腹卒痛,小腹膀胱气绞,腹冷重如石,自汗。
山枝(四十个烧半过)附(一个炮)一方有乌无附酒煎下二钱。
神应散治诸疝此方能散气开结。
玄胡胡椒或有茴香酒煎二钱。
牡丹丸治寒疝,心腹刺痛及血。
川乌(炮去皮尖)牡丹皮(各四钱)桃仁(炒去皮尖)桂(各五钱)青皮俱为末,蜜丸,酒下。
桃仁汤治疝。
桃仁(如泥)茱萸桂枝青皮枳壳槟榔木香山棱莪术蒺藜海藻茯苓任意加减服。
治要药苍术南星半夏白芷(散水)川芎枳实山楂应痛丸治败积恶物不出,结成疝痛不忍。
阿魏(二两醋和乔麦面裹,火煨熟)槟榔(大者两个,刮空入滴乳香满盛,将刮下末和乔麦面裹,慢火煨。)为末,入KT
砂一钱、赤芍药一两,同为末,面糊和丸,梧子大,盐酒下。
雄黄散治阴肿大如斗,核痛。
矾(一两)雄黄(五钱)甘草(二钱半)煎洗。
张论有七疝寒疝因寒水湿处使内过多,囊冷结硬如石,阴茎不举或控睾丸而宜温剂下之。
小疝因醉使内汗出,遇风寒湿气,聚囊肿痛如水晶,搔出黄水,小腹按之作水声,宜逐水。
筋疝因房劳及邪术所使,阴茎肿,或溃脓、或痛而里急筋缩,或挺不收,或白物如精,或茎痛,痛极则痒,宜降火下之。
血疝因使内气血流溢,渗入脬囊,结为痈脓,名便痈,宜和血。
气疝因怒气而胀,怒罢则散,宜以疝气下之。
孤疝状如仰瓦,卧则入小腹,行立出囊中,宜逐气流经之剂下之。
疝因湿得之,重如升斗,不痒不痛,宜去湿之药下之。
三因有四气因七情藏气下坠,阴肿胀急痛,易治。
水同疝。
肠因房劳过度,元藏虚冷,肠边系不收,坠入囊中,上下无定,此难治。
卵因劳役坐马,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,亦难治也。
茎挺长(湿热也),小柴胡加黄连;有块加青皮;外服用丝瓜汁调五倍子末服。
卷之下香港脚(十七)脉浮弦者风,濡弱者湿,洪数者热,迟涩者寒,微滑者虚,牢坚者实。结则因气,散则因忧,紧则因怒,细则因悲。
盖因湿为之,南方之人,当风取凉,醉以入房,久坐湿地,或履风湿毒瓦斯,血气虚弱,邪气并行腠理,邪气盛,正气少,故血气涩,涩则脾虚,虚则弱,病发热。四肢酸疼烦闷者,暑月冷湿得之,四肢结持筋者,寒月冷湿得之;病胫肿小腹不仁,头痛烦心,痰壅吐逆,时寒热,便溺不通,甚者攻心而势迫,治之不可后也,此壅之疾,壅未成当宣通之,调以苍术、川柏湿类药也。壅既成,当砭恶血,而后治之。攻心香港脚,乃血虚而有湿热也,治宜四物加柏。筋转疼者,乃血受湿热也,治加桃仁芩连;有痰积流注者,加姜汁竹沥南星也。北方之疾,因潼乳络醇酒之湿热下注,积久而成肿满疼痛也,治宜下药泄越其邪。
当归拈痛汤治湿热肢节烦疼,肩背沉重,胸胁不利,身疼肿。
羌活黄芩(酒)甘草(炙)茵陈(酒炒)川归(各五钱)人参苦参(酒洗)升麻干葛苍术(各二两)知母(酒洗)防风泽泻(各三钱)猪苓
白术(各一钱半)上煎服。
羌活导滞汤治前证便溺阻隔,先以此药导之,后食前方及治北方。
羌活独活(各五钱)防己川归(各三钱)大黄(酒煨一两)枳实(麸炒三钱)秘方治湿热。
生地黄柏(酒炒)白术防己川芎槟榔苍术(盐炒)犀角甘草木通热加芩连;痰加竹沥、姜汁;热时加石膏;便实加桃仁;溺涩加牛膝。
食积流注苍术黄柏防己南星川芎白芷槟榔犀角牛膝血虚加龟板。
除湿丹治诸湿。
陈皮(二两)大戟(炒两半)黑丑(炒三钱)甘遂槟榔赤芍灵仙泽泻葶苈(各一两)乳香(另研)
没药(各五钱)上糊丸梧子大,每五十丸,加至百丸,温水下,忌湿面。
华佗论自内,忧思喜怒,寒热邪毒之气,注于脚膝,状类诸风,谓之香港脚也。
自外,风寒暑湿皆有不正之气,中于脚膝,谓之香港脚也。治法曰:实则利之,虚则益之,六淫随六法以发之,七情随六气以散之。
三因论
乃风寒暑湿毒瓦斯袭之也。风则脉浮;寒则脉紧;湿则脉细;暑则脉洪。表则脉浮;里则脉沉。风则痛;湿则重;暑则烦;风则行。随其所中何经络而治,如头项腰脊痛,太阳经也,宜麻黄、羌活类。余以类推。
卷之下香港脚(十七)不治证入心则谬妄,呕吐食不入,眠不安,左寸乍大乍小乍无者死。
入肾则腰脚俱肿,小便不通,呻吟目额皆黑,冲胸而呕,左尺脉绝者死卷之下虫(十八)蚀阴肛,脉虚小者生。紧急者死。尺脉沉滑寸白虫。盖因湿热之生,脏腑虚则侵蚀。
集效丸木香鹤虱诃子(煨)芜荑(炒)乌梅附(炮去皮脐)干姜(一两)槟榔(一钱)大黄(二钱)或加黄柏、川连蜜丸,陈皮醋汤任下。
化虫丸虫即化水。
硫黄(一两)木香(五钱)蜜陀僧(三钱)附(一个炮去皮脐)将附为末,用醋一升煮膏入药,和匀,丸绿豆大,荆芥、茶清下二十丸。
秘方治吐虫。
黑铅(炒成灰)槟榔为末,米饮下。
又鸡子炒蜡尘(治寸白虫)又川椒(治虫)上并酒糊丸。
卷之下痔漏(十九)皆因风热燥,归于大肠也。
秘方凉血为主。
四物汤(凉血)黄芩(凉肠)枳壳(宽肠)槐角(凉血生血)升麻秦艽白术丸秦艽(去芦)皂角仁(烧存性去皮,各一两)归尾(酒洗)桃仁大黄(各一两)白术
泽泻(五钱,渗湿)枳实(麸炒,泄胃,五钱)地榆(三钱止血)上面糊丸,梧子大,空心汤下百丸,以饭压之。
气滞加槟榔木香;湿热胜加黄柏。
又云:以苍术、防风为君,甘草、芍药为佐。
苍术泽泻丸苍术(四两)泽泻枳子(二两)皂角仁(烧)地榆(一两)饭丸。
脉痔血自肛门,另作窍出。
乌头(炮去皮尖)连(各一两)丸服。
又荆芥槐花石菖蒲(各一两)丸服。
酒痔黄连(酒浸酒煮)酒丸饮下。
第38章