中尸口开目直、手撒形脱者死,脉紧而急者死,坚而细者死,弦而数者死。
中恶如醉如狂,乃心气虚有恐,治宜镇心神以降火。
唇青身冷脉小者死。
筋急者肝中虚、肝中寒、筋实热、筋虚。
转筋者筋虚、关节痛、筋寒、肝寒。
脚心痛筋实、十指甲痛、筋虚。
曲蜷不伸肝中虚、舌卷囊缩、肝中寒、筋虚。
喑不言心中虚、中风湿、脾。
头目动肝中虚、皮肉动、脾中虚。
四肢关节痛有中风、中寒、中湿、肝虚、有留饮、历节。
卷之中香港脚(十九)身体疼。有溢饮。虚寒搏之。有湿伤血也。
亦有血虚而痛者。
卷之中历节风(二十)历节风疼痛不可屈伸,体魁瘰肿如脱,痛掣流注骨节,自汗短气,头眩欲吐,由风湿寒相搏而成。痛者寒多,肿者湿多,汗出历节者风多。
历节风痛走注不定;痛风有定,夜甚,鹤膝风膝大,或痹,或痛不痛,筋动难,或仁不仁。饮痹往来如历节风;白虎飞尸痛浅按之便,附骨疽痛深按之无益。
卷之中吐衄(二十一)吐衄脉涩濡弱,细弦而涩,按之虚皆为亡血。沉弦,面无血色,无寒热者,必衄。沉为在里,荣卫内结,胸满必吐血。
因热则淖溢妄行,有劳则血不归经,大怒则气逆血莞于上。
肾病则咳唾而有血。
衄者出于肺。
呕吐者出于胃。
鬲上伏热,寸脉洪数。
荣血妄行,左手洪大。
阳毒伤寒,脉洪数。
虚劳吐血出于肺,脉洪。
饱食大饮,屈身劳力而吐血,出月,肺洪,怒伤肝,气逆也。
传尸注病吐血,两尺弦细。
治衄凉血行血。
犀角地黄汤
加郁金、黄芩、柴胡、人参、丹参,治呕血咯血。因血上错经火载而呕,因血虚痰盛而咳,四物汤、栀子、郁金、童便、姜汁、韭汁、山茶花;痰加竹沥;喉中痛是气虚,加参术
柏。
咯血血虚痰盛,加青黛、栝蒌仁。嗽加诃子、海石、杏仁。
咯唾血出于肾天门冬麦门冬黄柏熟地桔梗知母贝母远志有寒加姜桂。
呕吐血出于胃犀角(一钱)地黄(三钱)牡丹皮(二钱)芍药(三钱)名犀角地黄汤,治胃实及有瘀血。
人参饮子治脾胃虚弱衄血,又治吐血久不愈。
人参(三钱)黄(一钱)芍药(一钱)川归(三钱)五味子(五个)甘草麦门冬(二钱)救肺散
治咳血,六脉大,按之虚,心脉也,此气盛而亡血,以泻火补气以坠气。
四物汤人参黄升麻柴胡牡丹皮陈皮甘草多加地黄,又名三黄泻血汤。
益阴散治阳浮阴翳,咯血衄血。
黄柏黄芩黄连(并以蜜水浸炒)芍药(一两)人参白术干姜(三钱)甘草(六钱)茶(一两)谷(一两,香油釜炒)米饮下五钱。
三黄丸治衄不止,大便急燥者下之。
栀子黄芩黄连地黄大黄朴硝上蜜丸。
清心莲子饮治咯痰血。
卷之中下血(二十二)下血脉浮弱,按之绝者,下血。因荣卫之气妄行,在春夏为溢上,在秋冬为泄下,左脉洪大伏毒下血;脉虚而数,毒者暑也。
内热下血,关后沉数。
肺受风热,传下大肠,名肠风。
先因便结而后下血,右尺脉浮,食毒物积于肠中,血随粪下,遇食则发,名藏毒下血,脉见积脉。
四物汤升麻秦艽阿胶白芷热加黄连(酒煮温散)栀子(炒)虚加干姜(炮)五倍子如寒药用加辛升温散,一行一止。
胃风汤治风毒客肠胃,动则下血。
四物去地黄,加人参、白术、桂枝、茯苓等分。
凉血地黄汤治肠下血,水谷与血另作一派。
知母(炒)黄柏(一钱炒)熟地川归(各五分)槐子(炒)青皮(各五钱)越桃散治下血与血利。
栀子仁槐花枣干姜上各烧存性,米饮下三钱。
伏龙肝散治便血因内外有感,停凝在胃,随气下通妄行。
伏龙肝(一两)白术阿胶黄芩地黄甘草(三钱)阴结夫邪入五脏则阴脉不和,血留之渗入肠间,脉虚涩也。
生地黄汁小蓟汁(各一斤)砂糖熬膏地榆阿胶侧柏叶赤小豆(五两浸芽出日干)川归(一两)为末下。
治先血后便,谓之近血,水下前末。
治下血五灵脂(炒)末芎归汤下。
卷之中溺血(二十三)溺血热也,又因房劳过度,忧思气结,心肾不交。
生地黄小蓟根淡竹叶栀子仁(炒)藕节甘草活石通草蒲黄(炒)
第22章