再造散治在下。
大黄(钱半)皂角(一钱)生者烧灰冷酒下,以虫尽为度。
大风方任意加减。
威灵仙凌霄花防风白芷荆芥何首乌川芎羌活皂角石菖蒲苦参川归乌蛇白花蛇姜蚕全蝎雄黄大黄苏木桃仁苍耳子梧桐泪虻虫水蛭
红花卷之中冷丹(十六)冷丹血风也,血热也,痰血相搏也。
通圣散消风散治血风血热。
蝉蜕姜蚕荆芥南星散治痰血相搏。又用吐法。
卷之中肺风(十七)肺风皮燥开折,血出大痛,乃肺热生风也。
苦参皂角蛇肉荆芥黄芩沙参卷之中中风(十八)中风涎壅,口目斜,语言謇涩。热甚生风,血虚有痰。
中府者面加五色有表证着四肢,脉浮,恶风寒,拘急不仁,先以小续命汤加减,发其表,调以通圣散辛凉之剂。
中藏者唇吻不收,舌不转而失音,耳聋而眼盲,鼻不闻香臭,便秘,宜三化汤通其滞,调以十全四物。
血虚有痰半身不遂,涎潮昏塞,宜以四物四君子随气虚血虚加二陈汤用之,调以凉剂导痰行气也,或权宜吐之。
中经者内无便溺之阻,外无留结之患,宜大秦艽调之。
手足拳挛,筋脉抽掣,中于风冷者也,脉应弦急,治宜缓风之药。
手足弹曳,四肢痈缓,中于风热者也,脉应浮缓,治宜凉热消风之剂。
口目斜,乃风贼阳明胃土者也,有寒则急引颊移,有热则筋缓不收,偏于左则左寒而右热,偏于右则右寒而左热也。
小续命汤治表。
麻黄桂枝芍药甘草人参黄芩防己川芎杏仁(一两)防风(半两)附子(半两)无汗恶寒加麻黄、杏仁、防风。
无汗身热加白虎。
无汗身凉加姜附。
有汗恶风加桂枝、杏仁、芍药。
有汗身热加葛根、黄芩、桂。
有汗无热加桂附。
三化汤朴硝(浓朴是)大黄枳实大秦艽汤养血荣筋。
四物汤秦艽(三两)独活羌活白茯苓(一两)防风甘草白芷白术(一两)石膏(二两)细辛(半两)独圣散吐痰潮。
瓜蒂(一两炒黄为末)茶末(三钱)齑汁调下则吐。
如风痫加全蝎,有虫加狗油、雄黄、芫花,立吐,后须降火安神。
泻青丸治风热,泻肝安神。
川芎川归防风羌活栀子龙胆大黄蜜丸竹叶汤下。
通圣散泻青丸去羌活、龙胆,加麻黄、薄荷、荆芥、芍药、芒硝、连翘、白术(半两)桔梗、黄芩、石膏(各一两)甘草(二两)滑石(二两)姜煎服。
二陈汤加竹沥姜汁治痰,气虚加四君子,血虚加四物汤。
中风有急中不省口角流涎,喉中作声,脉浮缓者,先去其痰,后治风热,又次养血益阳,其证有不同者,皆风热涎潮,随其何藏有虚而袭之。
如肝虚中风脉应左关,面色青,诊在目,左胁偏痛,筋急,头目。
如心虚中风脉应左寸,面色赤,诊在舌,不能言,不可转侧,呼怒叫。
如脾虚中风脉应右关,面色黄,诊在唇,怠惰不能饮食,嗜卧如醉。
如肺虚中风脉应右寸,面色白,诊在鼻,喘逆面肿。
如肾虚中风脉应左尺,面色黑,诊在耳,面庞然浮肿,腰脊痛。
胃虚中风脉应人迎两关,并浮而大。饮食不下,腹胀,食寒则泄,斜不随。
邪中心肺,涎潮逼塞。
四肢纵缓以风散涎注于关节,气不能行,故四肢不遂。
舌强不能言风入心脾涎中之,口噤不能言,以风冷客滞心肺,涎塞也。
四肢拘挛以风冷邪气中肝藏,使筋挛也。
风柔以风热中肝藏,使筋缓也。
卷之中中风(十八)不治证脉急数而大数者死。
鼻下赤黑相兼,吐沫身直者死。
汗出不流如珠与汗出不止,呼吸有声者死。
口如鱼口,气粗面红者死。
口开目开,手撒,声如鼾者死。
发直口吐沫,鬲满,咽如锯,喘急摇头者死。
昼恶寒,夜烦躁者死。
中风寒一如中风证,止牙车紧不动为异。
中风湿一如中风证,止兼腹满身重,便利不禁。
中寒手足挛急疼痛,四肢冷,口噤失音吐沫,挟风则晕眩,兼湿则肿疼也。
中湿胀满,四肢关节疼痛,久则浮肿,挟风眩晕呕吐,兼寒则挛拳掣痛、脉沉而细微缓。
中风暑如一中风证,止四肢缓弱。
中寒湿湿寒二证相兼。
中暑湿一如中风手足曳,入浴晕倒骨解。
中气一如中风于七情中发,宜顺其气,脉沉伏,大法风浮而气沉也。
中痰素有蓄痰,随气上厥。
第21章