二曰瘭
(布昭切)
瘭者,始初聚结,尖肿,根脚赤白色,高处带红赤,肿实疼痛,憎寒壮热,口干渴,百
节疼痛,困倦沉重。饮食者,未破者,即下大车螯散。如先破,下小车螯散。然后服轻肌活
脓内托等药,次洗点破等药,加服小车螯散。脓毒不决即服二三,取活脓血。
三曰疽
疽初起如麻豆子大,痒痛,抓破如小疮。后渐结瘢痕作。以次皮破窍穴渐如蜂房
,多有脓毒不出,结痛,憎寒多热,满闷无力,头目昏眩,百节拘急,睡卧不得,或有吐逆
,日加烦痛,疮如火烧,更不可服大车螯散,只服小车螯散与解关轻肌活体等散,止疼痛,
退寒热,解昏眩,仍勤用洗贴,去烂肉与脓毒(方见后)。
四曰痼
痼发者,形状三两个,或手背不日消退自破,苦无脓血毒汁意以为安愈。忽因消渴,肾
所攻,及至春冬,再在背膊或肾上生一个二个。疼痛赤肿、腰疼筋紧拘急,吃多物常饥燥
,小便赤,大便涩,三五日一通,或破,下小车螯散。未破,下大车螯散。逐日下内消内解
散(方见后)。
五曰痈
痈初起,突如蒸饼,又如鱼形,一头大或多头小,或横在背膊,或在胁肋间,及二三寸
许,坚实赤肿,时发热疼痛。如未破,服大车螯散。已破,服小车螯散。次用内解内消等药
与治痼法治之。
问曰∶古今之用药制度与夫金石之变,草木之反,虚实之蒸,食毒之发,愿尽言之。
答曰∶古之治病,随证施设,如箭中的,故应手而愈。妙体存乎心,模体行以意。今人
之体,古方书无有加减,祸福相半。古称单方疗病为效最切,择以佐使斯为治病。痈疽之疾
如山源之水,一夕暴涨,非决其要会支之大渠,使杀其势,则横潦为灾。猛烈之疾以猛烈之
药,此所谓以毒攻毒也。金丹之性,真水不胜,客火上炎。草木之反,热毒蕴结。五金八石
,各从其类。朱砂下砒,硝石化伏(伏谓伏火丹也。)犀角、大黄,攻治无畏。仙芝无虚实证
此外则针灸佐之(谓如仙芝方,它方非针灸佐之不可)。《千金方》惟五香连翘散、猪蹄汤、
金犀角丸有准。《鬼遗方》世称奇妙,究其所以,除木占斯散未闻可以施手,而败酱占斯,
世皆莫识,遂为文具苏梗、忍冬不能救急,绿豆、乳香可治金石,举此显显数者,以别是非
,尔后不可概举。然仓卒之间,医者纷纷莫知适从,上下毕备,乃可成事,应入门看候,便
须以醋调药。未溃者当心点之如棋子大,良久视其痛与不痛。不知痛者加一点,不痛良久又
加一点,至满上而不痛及痛如昔者,为入肉,为不应药(以上论仙芝,无他法,只以本方用
之)。已溃者子试之,及数与未及数者,决轻重,应点随手而痛者妙。食顷者四分,又食
七分(此言寻常痛,今点愈痛,昔日痛今不痛,皆应上法)。消息在临时之妙,须定意商量,
于此时决死生也。即应病服药,初进二钱,如五里进三钱,如五里进四钱,如早至晚六钱。
止如此两者,亦言以毒攻毒也(此言仙芝,余药根据本法)。当日进药三服后,即用药敷之围疮
面所阔肿处,以防其它,注视其东西四向。除以上法涂围外,于其头上用药一点,此妙不传
试法论疮已溃,须用好浓纸作一合索子捻入,看分数,如背上自肝以上,试直入
无偏斜,及一寸三分者为将通,十全三四,过此不治。虽过数而精神强者,须以竹膜一片可
敷疮口。密者,先择一净明室中,以水湿疮口四旁。然后敷竹膜,在静看其动,似气之拽拽
则已通矣。非风非扇而与呼吸相应,十死不治。无此者可疗,余法载前论。一应背溃皆以此
法试至妙,如无大竹膜可糊合为之。
腐肉色青黑缺牙不附骨者,用炼刀竹刀割之,或已腐而肌肉薄者,不可割,当下食,恶
肉膏。先熏后用,应溃后无死证,可下手,不然不治(证见前论)。
长肉之法,须恶肉尽乃可下,下而看淫,淫生而有红黄者,红黄者吉;淫生而无肉意青
黑者凶。未下前先用药汤洗,洗后复用葱少盐多汤洗之,微干乃可用。忌一切厌秽妇人孝子
见之,下后仍不许他人揭看。大凡无淫肉不生,淫上有一层淫,淫如黄绵在肉之上也。
有脓者,脉洪数而紧,痛如刀锥鸡啄,按之似欲随手,当先以取脓针溃之。溃之而脉愈
证退,不加针灸,唯平补而愈。当用十奇散之类。溃而证不退加针灸法。又有肉里痈一证,
在好肉之里有脓当决之,否则成附骨。决而以油捻子塞之,良久乃出,可以尽毒。应行肉里
,针须量其人平日饮量,以酒调药,乘其服药酒后而决之。然背无此证,浓肉有之。肠痈在
肤准此。
打针法用马衔铁于甲子日,一日炼打阳针一枚如韭叶,长三寸六分;丁酉日打阴针一
枚,长二寸四分;惊蛰日打雷锋针一枚,长二寸四分;又打取脓针一枚,如韭叶,长三寸六
分;打炼刀一枚,小钓一个。上用桑白皮,紫藤香煮一周时,以紫藤香末藏之。阳针,针独
疽。阴针,针痈。雷锋针,针怪形。非怪形者,必须辨认仔细,乃可针。或以尾为头,误人
不浅;中脊膊贴,大痛不止。先后失序,疗之难愈。假如只一个疮而四面无头,其头在中,
仍不许于中点之,大逆,只于四旁浓涂,根据常法。假如一个至数个,须察其至甚、先甚后轻
、先轻后甚。法当先其轻者,后其甚者。反此者即与本方,服药不能应,虽不害其命,而留
之日久。病形虽多,针敷则一,收外攻内,侯其聚合。内毒盛者,急攻其内;外毒盛者,速
泻其热。日夜收攻,庶几无失。
骑竹马量灸法∶发背脑疽、肠痈、下部痈、乳痈、喉痈、牙痈、手足一切痈疽、或胸腹
不测丹痈、紧硬之属。先令病患以肘凭几竖臂腕,要直,用篾一条,自臂腕中曲处横纹,男
左女右,贴肉量起,直至中指尖尽处截断为准,不量指爪。却用竹杠一条,使病患脱衣骑定
,令身直。前后用两人杠起,令脚不着地。又令一人左右扶定,勿令僵仆。却将前所量臂腕
篾,从竹杠坐处尾闾穴直贴脊骨,量至篾尽处为准,用墨点定。此穴是取中,非灸穴也。却
用稻杆子量病患中指中节,相去两横纹为准,男左女右剪断,将稻杆准子从篾点定处,两边
各横量一寸,准子尽处取两穴各五壮或七壮,不可多灸。不问痈生何处,并用此法灸之,无
不愈也。此二穴心脉所起,凡痈皆心火留滞而生,灸此二穴则心火实时流通,不三日而愈,
可以起死救危,有非常之功也。屡试而屡验矣。《素问》云∶诸痛痒疮皆属于心。又云∶荣
气不和,逆于肉理,则生痈肿。荣气者,血也。心能行血,血即滞则脉不行,故逆于肉理,
则生痈肿。灸此二穴,心火调畅,血脉自流通,愈于服药多矣。第一法
属性:先从男左女右臂腕中曲处横纹起,用薄篾一条量至中指齐肉尽处,不量指爪为准,剪断第二法
属性:男以左手,女以右手,先将中指用薄篾量取中间一节两横纹,断为同身一寸,为准子。第三法
属性:先令病患脱去上下衣服,以大竹杠一条跨定,令两人徐徐杠起,足要离地五寸许,两旁
以两人扶定,勿令动摇不稳,却以第一图准子贴定竹杠,从尾闾起贴脊,量至准子尽处,以
墨点定记之,非灸穴也。此是取中穴止处。却以第二图取同身寸准,取两寸平折,自中穴量
之,以中分取傍各一寸,方是灸穴。
第2章