子烦并五心烦热及烦躁口干论
属性:妊娠心惊胆怯,烦闷不安,名曰子烦,竹叶安胎饮主之。大抵皆由心肺虚热,是以扰乱心烦。
或积痰于胸,吐涎恶食,亦令心烦,剧则胎动不安。如心肺虚热,或积痰于中,《千金》竹沥汤。若
吐甚,胎动不安,烦闷口干,不得眠,又吐涎过多,以致外虽不热,而觉五心烦热,或日间不
觉,而夜觉热者,并宜加味竹叶汤。至于娠妇烦躁口干者,缘足太阴脾,其气通于口;手少阴心,其气
通于舌。脏腑气虚,热乘心脾,津液枯燥,故心烦口干,与子烦大同小异,宜用加减参麦汤。
竹叶安胎饮治孕妇心惊胆怯,烦闷不安,名曰子烦症。
人参生地枣仁(去壳,炒研)远志(甘草水制,去骨各一钱)当归(酒洗)白术(土
炒各二钱)麦冬(去心)条芩川芎(各八分)陈皮炙草(各四分)竹叶(十四片)姜枣
煎服。
《千金》竹沥汤治妊娠子烦。
竹沥一盏,茯苓(三钱)麦冬(去心)防风黄芩(各三钱)
加味竹叶汤治妊娠心烦不解,名曰子烦,并治五心烦热。
人参黄芩(各一钱)茯苓(一钱五分)麦冬(二钱半去心)竹叶五片,粳米一撮
水煎,空心热服。
加损参麦汤治孕妇心神烦躁,壅热口干。
人参知母麦冬栀子(炒各一钱)栝蒌根犀角(磨各八分)条芩炙草(各五分)枣(一枚)
水煎服。夏加竹沥八分、姜汁少许。
子淋论
属性:妊娠小便淋漓涩少,由气血聚养胎元,不及敷荣渗道,遂使膀胱郁热。又云∶妊娠胞系于肾。肾间
虚热,移于膀胱而成斯症,名曰子淋,加减安荣散主之。然古方安荣散内有滑石,但石乃镇重之剂,恐
致坠胎。若临月犹可,如在七、八月之前,宜去此味,加石斛、山栀为稳。《全书》云∶子淋症,用安
荣散不应,兼服八珍汤。如腿足转筋而小便不利,急用八味丸,缓则不救。予谓∶桂、附犯胎,忌用。
当是麦冬、车前之八味丸也。
加减安荣散治孕妇小便短涩,或成淋漓。
人参当归(酒洗各二钱)麦冬(二钱或三钱)白术(一钱土炒)通草茯苓皮(各八分)
生草(五分)灯心(五分)
转胞淋闭论
属性:妊娠转胞,乃脐下急痛,小便不通。凡强忍小便,或尿
急疾走,或饱食忍尿,或忍尿入房,使水气上逆,气逼于胞,故屈戾不得舒张所致,非小肠、膀胱受
病,而利药所能利也。法当治其气则愈。凡妇人禀受弱,忧闷多,性躁急,食浓味者,恒有之。因胞
不自转,为胎所压,胎若举起,胞系自流,水道自通矣。用二陈升提饮。又有用补中益气汤,服后探
吐,以提其气自通。通后即用参、大补,恐坠胎也。但子淋与转胞相类,小便频数,点滴而痛者,
为子淋。膀胱、小肠虚热也,虚则不能制水。热则不能通利,故淋。若频数出少不痛者,为转胞,间
有微痛,终与子淋不同耳。论中急痛,乃急欲便而痛,得便则止,间有微痛,与子淋点滴痛不同。
二陈升提散治孕妇脐腹作痛,小便淋闭不通,或微痛,与淋有别。由气虚、胎压水胞。
人参(一钱)白术(土炒)生地(各一钱半)当归(二钱)川芎(八分)半夏(六分制或
油炒)柴胡升麻陈皮炙草(各四分)姜(一片)
煎服。予谓,探吐法莫若通后服提补之药。
子嗽论
属性:妊娠咳嗽,属风寒。盖肺脏内主气,外司皮毛,皮毛不密,寒邪乘之,则咳嗽。嗽久亦恐
坠胎,宁肺止嗽散加减用之。有久嗽不愈,多因脾土虚而不能生肺气,以致腠理不密,外邪复感,
或因肺虚不能生水,以致阴火上炎。治法当用补中益气汤,以培土金,六味丸加五味,以生肾水为善。
宁肺止嗽散治孕妇风寒咳嗽。
麦冬(二钱)知母(一钱)桔梗紫苏(各五分)杏仁(十粒去皮尖)桑白皮(六分)甘草(四分)
喘急论
属性:妊娠气喘不得卧,有因乍感风寒客邪为害者,宜发散自愈,参苏饮主之。若脾虚,四肢无力;肺
虚,不任风寒;肾虚,腰酸短气,不能行步。猝然气喘不息,此脾肺素亏,母虚子亦虚,肾气不归元而
上乘于肺也。生脉散、补中益气汤去升柴主之。丹溪云∶火动作喘,此胎前最多,苏桔汤可加减,用之获效。
参苏饮人参紫苏干葛前胡制夏茯苓陈皮(各等分)枳壳(麦炒)桔梗木香
甘草(各减半)
苏桔汤治孕妇风寒咳嗽,并治火动作喘。
天冬(六分去心)桔梗(一钱五分)紫苏黄芩贝母(去心各八分)杏仁(十粒)陈皮
知母甘草(各四分)
泄泻论
属性:妊娠泄泻,有风寒暑湿之外感,饮食生冷之内伤,病发一时,察其所因。如胃风,加味治中汤。
然又有由脾肾二脏虚者,不可不知。夫血统于脾,血壅胎元,则脾阴虚而食不运化,脾主健运,下焦
壅滞,而清气难舒,于是水谷难消而作泻。或因胎系于肾,胎窃其气以拥护,而肾气既弱,命门火
衰,不能上蒸脾土,此皆妊娠泄泻之由也。如脾虚内伤,用加味六君子汤,随所因而加之。命门火衰,
加益智以助之。至于妊娠久泻,元气下陷,发热作渴,肢体倦怠,用补中益气汤。
加味治中汤治饮食过多,脾胃之气不足运化而作泻。
人参白术(土炒)炮姜甘草(各一钱)陈皮青皮(各七分)砂仁(五分)
水煎服。
第6章