自胸膺起至乳房、脐腹、胁肋止,凡一切痈疽疔毒,皆汇于此部中,以便检阅参治。
甘疽门主论
《灵枢》云:甘疽发于膺,(膺,胸两旁高起,亦谓之臆。)色青,其状如谷实瓜薮,常苦寒热。
急治之,去其寒热;不急治,十日死。死后出脓。
《心法》曰:此疽生于乳上肉高耸处,属肺经中府穴之下,无论左右,皆由忧思气结而成。
胸发门主论
申斗垣曰:胸发,发于玉堂、(穴在紫宫下一寸六分,又名玉英。)膻中、(一名元儿穴,在玉堂下一寸六分,两乳间。)中庭、(穴有膻中下一寸六分。)鸠尾(穴在蔽骨之端,言其骨垂下如鸠形,故名臆,前蔽骨下五分,人无蔽骨者,从岐骨之际下行一寸是也。)等穴,皆任脉之络,名阴脉之海,乃人身之子午也。急早内托,防毒归心,伤膜者死。(《启玄》)
汪省之曰:中庭疽,在乳之中央,任脉之经。(《理例》)
薛立斋曰:胸发生于正胸堂,去结喉三寸,与心窝不远,乃手足六经交会之所,其患最凶,丧人性命,宜速治。若三四日失治,则皮开肉裂,甚可畏也。若使长大,百不救一。宜用牛黄熊胆研细,香油调涂四边弦上,以免开花。如痛用乳香、没药为末,铺粗纸内外,以青布片卷好,蘸清油点着,在疮四围照之,痛自止矣。内服清热护心,祛毒镇心汤剂;若开花穿穴,神仙莫救。
肺疽门主论
申斗垣曰:肺疽即天火疮,乃任脉之经,当胸而生。在紫宫、玉堂之穴,十日可刺,脓水黄白色者可治。如无脓渐大,旁攻上硬下虚,自破流水不绝,咳唾引痛者死。(《启玄》)
膻中疽门主论
王肯堂曰:膻中疽,生心窝上两乳中间,属任脉经膻中穴。盖膻中为气之海,气所居焉,能分布阴阳,若脏腑阴阳不和,七情不平,则发此证。稍迟则溃烂,恶证多者难治。(《准绳》)
井疽门主论
《灵枢》云:发于胸名曰井疽,其状大如豆,三四日起不治,下入腹不治,七日死矣。
王肯堂曰:心窝生疽,初起如黄豆,肉色不变,名曰井疽,又名穿心冷。若冷气攻心,精神恍惚,呕吐冷痰,恶闻食臭,毒气内陷,腹胀满者不治;若心燥如火,肌热如焚,不时盗汗,唇焦舌干黄色,渴饮冷水者,是正候也。(《准绳》)
申斗垣曰:井疽,又名心漏疽,又名穿心毒。最为难治。有经年不愈者,乃多食生冷死厌之物,恶毒积久,内犯心包络,故外发于心掩也,乃心胃两经受证。治同痈疽法。(《启玄》)
汪省之曰:井疽乃任脉之经,在鸠尾穴,状如大豆。三四日间,若不早治,十日必死。外发者生,内陷者死。(《理例》)
心漏门主论
陈远公曰:有胸间生疮,因不慎酒色,致成漏窍。生数头,流血,久则形神困惫,腰痛难伸,行同伛偻,人以为心漏也,谁知乃肾虚成漏乎!夫心肾本相通也,心气必得肾气以相生,肾气必得心气以相闭,心漏之成,成于肾气之泄也,安可不急治肾气之衰乎?然治肾而心气不闭,则补肾无益,盖有出气而无止气耳。或云漏疮多成于湿热,今补肾而不闭心窍,则漏不愈,闭心窍而不去湿热,只治心肾,漏亦不能愈也。然漏亦不同,漏在他处者,可泄其湿热,在胸间者,不可泄湿热也。盖漏既成于肾虚,肾虚则寒而非热也。肾-KanbaAPp点com-虚者,肾水虚而非邪火盛也,补真阴而邪水自消,温肾寒而湿热自退耳。用温肾丹:鹿茸二具酥炙,附子二枚,人参、青盐各二两,瓦松二枝,红枣四两,煮枣捣丸,每空心酒下三十丸,服半月,腰疼少减,服月余而漏愈矣。(《冰鉴》。此方奇在鹿茸,既能益肾中之水火,更能补心中之缺陷,加以附子之辛热,则无经不达,引鹿茸直入心肾,以填其空窍。青盐者,咸以软坚也。漏多孔窍流血必多,血得盐则止也。瓦松者消湿热于无形,心漏虽非湿热,然未可少有留存,则孔窍难塞,故兼用之,以防其变,又恐气虚不能运化,加参以生气于心肾之间,助茸、附之力,通达上下,尤易成功也。)
冯鲁瞻曰:胸前有一孔,常出血水,名曰心漏。用嫩鹿茸去毛酥炙,附子炮去皮脐盐化,共为细末,枣肉为丸,每服三十丸,空心酒下。兼治肾虚腰痛如神。(《锦囊》)
赤膈类伤寒门主论
凡胸膈赤肿疼痛,头疼身痛,发热恶寒,此名赤膈伤寒。宜荆防败毒散加栝蒌子、黄连、黄芩、紫荆皮、元参、赤芍、升麻、白芷。如证有表复有里,胸膈赤肿疼痛者,防风通圣散加黄连、栝蒌子、紫荆皮;如表证已退,大便燥实,胸膈肿痛者,凉膈解毒,如栝蒌子、枳壳、桔梗、紫荆皮、赤芍,又宜棱针刺肿毒出血;如半表半里,胸膈肿痛者,柴胡枳桔汤加栝蒌子、紫荆皮、赤芍。
小儿龟胸门主论
龟胸者,胸高胀满,形如复掌,多因乳母酒面五辛无度所伤,或夏月烦躁,热乳、宿乳与儿。盖肺气最清,为诸脏华盖,水气泛溢,肺为之浮,日久痰滞,则生风热,一触诸辛,肺气昏乱,是以唇红面赤,咳嗽喘促,溏泻蒸热,由此而成疳,由疳而成龟背矣。如药后而复作传变,目睛直视,痰涎壅上,或发搐者难治。
脾发疽门主论
王肯堂曰:脾发疽生心窝下两旁,属脾经食窦穴,无论左右皆生。由多食煎,醉饱入房,以致毒聚脾经而成。稍迟则溃伤脾膜,脓如蟹沫者死。服药而呕,饮食不进者死。(《准绳》)
《心法》曰:此疽因过饮辛热药酒,积火成毒亦生。
胸前蜂窠发门主论
申斗垣曰:蜂窠发在胸乳间,或左或右,或双发,在中、(穴在俞府下一寸六分陷中。)神藏、(穴在中下一寸六分。)灵墟(穴在神藏下一寸七分。)三穴。乃足少阴肾经所立。心热甚,急宜内托疏心火。其证心悬若饥,饥不能食,舌干咽肿,归心则死。(《启玄》)
枯筋箭门主论
陈实功曰:枯筋箭,乃忧郁伤肝,肝无荣养,以致筋气外发。初起如赤豆大,枯点微高,日久破裂,攒出筋头,蓬松枯槁,多生胸乳间者是也。宜用药丝线齐根系紧,七日后其患自落,再换珍珠散,其疤自收。兼戒口味。(《正宗》)
乳痈门主论
陈远公曰:有乳上生痈,先疼后肿,寻常发热,变成疡痈,此证男妇皆有之,而女人居多。盖女人乳儿之时,偶尔贪睡,儿以口气吹之,使乳内之气闭塞不通,以至作痛,即以解散药治之,随手而愈。若因循失治,而乳痈成矣。唯男子则不然,乃胃火炽盛,不上升于口舌,而中壅于乳房,乃生此证,故乳痈乃阳证也,不比他痈,有阴有阳。治法不必分阴阳,但分先后为虚实耳。盖乳痈初起为实邪,久经溃烂为正虚,然邪之有余,仍是正之不足,于补中散邪,乃万全之道,不必先攻而后补也。用和乳汤:贝母、花粉各三钱,当归、蒲公英各一两,生甘草二钱,川山甲一片,土炒为末,水煎服。一剂乳房通肿消,不二剂也。此方以贝母、花粉消胃中壅痰,痰壅而乳房不通,今化其痰,则胃火失势,后以公英、山甲解热毒,利其关窍,不攻自散,恐药过于迅逐,加归、甘草补正和解,正既无伤,火毒不致变为乳岩也。(《冰鉴》)
陈实功曰:妇人平日不善调养,以致胃汁浊而壅滞为脓,名曰乳痈。(《正宗》)
又曰:亦有忧郁伤肝,肝气滞而结肿成痈者。宜逍遥散加橘叶散之。
又曰:亦有暴怒伤肝,肝火妄动结肿者。橘皮汤散之。
冯鲁瞻曰:妇人之乳,男子之肾,皆性命之根也。人之气血,周行无间,寅时始于手太阴肺经,出于云门穴,穴有乳上,丑时归于足厥阴肝经,入期门穴,穴在于乳下,出于上入于下,肺领气,肝藏血,乳正居于其间也。其足阳明之脉,自缺盆下于乳,又冲脉者起于气街,并足阳明夹脐上行至胸中而散,故乳房属足阳明胃经,乳头属足厥阴肝经。妇人不知调养,有伤冲任,且忿怒所逆,郁闷所遏,浓味所酿,以致厥阴之气不行,阳明之血热甚,或为风邪所客,则气壅不散,结聚乳间,或硬或肿,疼痛有核,乳汁不出,名曰妒乳。渐至皮肤肿,寒热往来,谓之乳痈。风多则硬肿,色白热多则肿,色赤不治则血凝,气为壅滞,而与乳内津液相搏腐化为脓。治之之法,凡初起寒热痛,即发表散邪,疏肝清胃,速下乳汁,导其壅塞,则病可愈。若不散则易成脓,宜用托里;若溃后肌肉不生,脓水清稀,宜补脾胃;若脓出反痛,恶寒发热,宜调荣卫;若晡热肿作痛,宜补阴血;若食少作呕,宜补胃气;切戒清凉解毒,反伤脾胃也。(《锦囊》)
又曰:有因妇人所乳之子,膈有滞痰,口气热,含乳而睡,热气吹入乳房,凝滞不散,遂生结核。若初起时忍痛揉软,吮去乳汁,即可消散,失此不治,必成痈肿。亦有因小儿断乳后,不能回乳,或妇人乳多,婴儿少饮,积滞凝结。又或经候不调,逆行失道,又有邪气内郁,结成痈肿。初起时切勿用凉药,盖乳本血化,不能漏泄,遂结实肿,乳性清寒,又加凉药,则阴烂宜也。惟凉药用之,既破之后则佳,如初发时,宜用南星姜汁敷之,可以内消,更加草乌一味,能破恶血逐块,遇冷即消,遇热即溃,更加乳香、没药以定痛,内则用栝蒌十宣散、通气散间服之。然年四十已下者,治之多瘥,以气血旺故也。五十以上,慎勿治之,多死,以天癸绝也。不治自能终其天年。若欲加治,惟调气血为主。
又曰:若郁怒肝火炽盛,为肿为痛者,自当疏肝散郁,兼以养血和血,则肝阳不强,而肿自退。若郁结弥甚,血滞不舒,更由乳汁壅积,溃而成脓,则为乳痈矣。气血大伤,尤宜重为滋补,少佐疏肝解毒。若专事清解,则溃者难脓,而脓者难长矣。
胡公弼曰:妇人乳有十二穣,始生乳痈,只患一穣,脓血出尽,又患一穣,逐穣轮流,伤至七穣,即传次乳,次乳患遍,则危而不救者多矣。初起每早服元寿丹,可保余穣不受传毒。(《青囊》)
又曰:忧怒伤肝,肝气滞而结肿者,初起必烦渴呕吐,寒热交作,肿痛疼甚者,牛蒡子汤主之。浓味饮食,暴怒肝火结肿者,橘叶汤主之。
又曰:男子乳头属肝,乳房属肾。女子乳头属肝,乳房属胃。
又曰:不乳儿妇人,患乳名曰害干奶子。
陈实功曰:乳房属阳明胃经所司,乳头属厥阴肝经所主,多血少气,有乳之妇,名曰外吹;怀孕之妇,名曰内吹。(《正宗》)
汪省之曰:如怀孕八九个月,患内吹乳,虽脓出腐脱,肌生必待分娩,而后始能收口。(《理例》)
申斗垣曰:胎气旺而上冲,致阳明乳房作肿,名曰内吹,又名里吹奶。(《启玄》)
冯鲁瞻曰:乳痈者,俗呼曰吹乳。吹者,风也。风热结泊于乳房之间,血脉凝泣痛,胀溃稠脓涌出,此属胆胃热毒,气血壅滞,又名乳痈,为易治。用青皮疏厥阴之滞,石膏清阳明之热,甘草节解毒而行污浊之血,荆、防散风而兼助药达表,瓜蒌、没药、青橘叶、皂刺、银花、土贝母、当归及酒佐之,无非疏肝和血解毒而已。加艾隔蒜灸二三十壮,于痛处最效,切忌刀针伤筋溃脉,为害不小。(《锦囊)。)
澄曰:更有寡妇,并无儿女吮乳,而乳房或肿痛者,此为席风呵奶,当同干奶治法。
陈自明曰:怀孕患乳曰内吹,乃胎气旺而上冲,致阳明乳房作肿,宜石膏散清之,亦可消散,迟则迁延日久,将产出脓,乳斗亦从脓窍流出,其口难完。(《精要》)
《心法》曰:内吹者,怀胎六七月,胸满气上,乳房结肿疼痛,若色红者,因热盛也;如色不红者,既因气郁,且兼胎旺也。外吹者,乳母肝胃气浊,更兼儿吮乳睡熟,鼻孔凉气袭入乳房,与热乳凝结肿痛,令人寒热烦躁口渴。又有内未怀胎,外无哺乳,而生肿痛者,系皮肉为患,未伤乳房,此肝胃湿热凝结也。
乳痈门主方
鹿角散治乳痈初起,结肿疼痛,憎寒发热,但未成脓者。鹿角尖三寸,用炭火稍红,存性,研末,每服三钱。食后热酒一茶盅调服,甚者再一服必消。或以生鹿角尖锉细末,生酒冲服三钱,立消。
又方马齿苋一把,洗净,同皮硝捣烂,敷上即刻止痛。如无鲜者,可于端午连根采收,亦可。
灸乳肿妙方《正宗》。治气恼劳伤或寒热不调,乳内忽生肿痛。用碗一只,内用粗灯草四根,十字排匀。碗内灯草头各露出寸许,再用平山粗纸裁成一寸五分阔纸条,用水湿贴盖碗内灯草上,纸与碗口相齐,将碗覆于肿乳上,留灯草头在外,将艾大圆放碗足底内,点火灸之,艾尽再添,灸至碗口流出水气,内痛觉方止住。甚者次日再灸一次,必消。
锦囊新定消乳痈神效方(冯氏。)
金银花(二两)蒲公英(一两)甘草节(三钱)没药(去油二钱)当归尾(六钱)
水酒各三碗煎一碗,食后服;渣再煎,绞汁服。
又方(葛稚川。)人牙齿烧存性,研极细,酥调敷。
究原五物汤《外科集验》。乳痈痈疽发背,立止疼痛。
栝蒌(一枚,研)皂角刺(烧带生)没药(各五钱)乳香甘草(各二钱五分)
酒三斤煎取二斤,时时饮之。
元寿丹(张涵谷。)乳痈初起即消,已溃可保余瓣无恙。
龟壳(去墙版不用,止用龟盖,火存性)
研细末。热酒调服三钱,尽量饮醉,即愈。
芙蓉膏治乳痈发背痈疽,拔根止痛敛口。芙蓉花捣如泥,若无花取根,用竹刀刮去粗皮,只用内嫩白皮,捣如泥,入蜜少许调匀。如未穿即敷四围,中留一孔透气;如已溃,即填入疮口,其脓根自然涌出,俟脓尽再上干脓散。
干脓散凡毒脓汁久出不已者,用此掺之,干脓敛口。
海螵蛸天竺黄飞血丹(炒紫色)轻粉(二钱)麝香(二分五厘)真降香老节(三钱)
共乳极细,干掺疮口,不数日脓即干矣。
乳痈初起《济生》。活鲫鱼背脊肉和蒸,饭捣如泥,敷上即散。
乳痈。
穿山甲(炒二两)青皮(三两)
研细末。用热酒调服三钱,另饮酒尽量,被盖取汗即消。
乳痈初起但未成脓者皆消用大碗盛醋半碗,以白石蛋大一块,烧红淬醋内二三次,以醋热为度,即将患乳浸入醋内,冷则再烧再淬,再浸三次即消。
乳痈烂见心者猫腹下毛,干锅内存性为末。干掺或清油调匀,入轻粉少许搓之。
乳痈溃烂两三指大者葱汁半酒杯,牛皮胶一两,切片隔水炖一伏时,以胶老为度。乘热纳入溃处,以桑皮纸贴之,如内脓未尽,自然脱下,乃如法乘热纳入,倘粘紧不脱,即不须又换,听其自落,则肉已长足收口矣。宝之。
神效栝蒌散(《外科集验》)。治乳痈、乳疽、奶劳。
川当归(酒洗,去芦焙切)生甘草(各五钱)滴乳香(去油,另研一钱)苦栝蒌(子多者一个,去皮,焙为末,如急用只须研烂)明没药(去油,另研,二钱五分)
无灰酒三升,同药入银石器中,慢火熬取一升,清汁分为三服,食后服之。如奶劳便服此药,杜绝病根;如毒气已成,能化脓为黄水;如毒未成即消。甚者再服,以退为度。治乳之方甚多,独此一方神验,万无一失。
消乳痈神方大当归(一枝,洗去泥)蒲公英(四两)金银花(四两)甘草节(五钱)
酒水同煎三大碗,渣再煎服,以一日夜服尽自消,历试历验。
乳痈未成即散,已成即溃,立刻止痛,神效无比,名橘香散。
陈皮(去白净,五钱)麝香(一分)
研细酒调服二钱,被盖出汗。
乳痈初起二三日立消,天下第一仙方活鲫鱼一尾头骨生捣极烂,香腊糟一小团,再研匀敷上一日,待消小即取下,不消再贴,如神。
乳痈。(周鹤仙方。)
苦栝蒌(两个,每个入酥炙穿山甲一钱,人弱者用五分)粉甘草(六钱装入瓜内)
用好酒二斤,水二斤,同煎至一大碗,临卧热服。渣捣烂,再用酒水各一斤煎服,将渣乘热敷满乳上,用布捆住,盖被出汗,无不立愈。不论已破未破,只用一服,神效无比。
验方陈(原缺)末无灰酒调,服醉自消,以渣敷之,自消。
泽及汤
泽兰叶(一两)白芨(三钱)
水煎冲酒服,取汁自消。
又方生半夏一个研细,葱白一寸,连须捣丸如莲子大,丝绵包裹,左乳塞右鼻孔,右乳塞左鼻孔,睡醒自消。
又方兔耳一支箭(出徽州),煎酒服,自消。
又方鲜蒲公英捣汁,冲热酒服取汗,渣加酒糟捣敷乳上,自消。
又方旧芭蕉扇烧存性,研末,酒调自消。
又方生皂角子七粒,热酒吞下,即消。
又方(王峡如)。治乳汁不通闭塞,并成乳痈。
栝蒌(一个捣碎)穿山甲(炒)归尾(酒炒)乳香没药甘草节(各一钱)
酒水各半服。如成乳痈,即以渣敷乳上,用长布裹之,经宿自消。
又方
蒲公英(五钱)当归王不留行陈皮甘草节生黄(各二钱)金银花(三钱)防风川贝母白芷天花粉(各一钱二分)乳香没药(各五分)
加香橙叶十片,水煎冲酒尽醉,取汗自消。
又方
金银花蒲公英(各一两)
酒水同煎服,以渣乘热敷肿上,即思睡,睡醒自消。并治蛇头疔神效。
又方用葱一握,连须捣烂作饼,置患乳上,以磁磬口茶杯盛热灰,覆葱饼上,觉热气入里,汗出自消。
又方两头尖(即雄老鼠屎)七粒或十三粒研末,冲酒服,即消。
又方
陈皮(去白,五钱)甘草(一钱)
酒水同煎。凡痛极不可忍者,服之即止。
又方
白芥子(一两,炒黄研末)
白酒冲服,尽量饮,自消。
又方海螵蛸细末三钱酒煎,尽量饮,出汗自消。
又方赤小豆三合用酒研烂去渣温服,留渣敷之,自消。
又方生螃蟹脚尖,阴阳瓦焙研三钱,酒调,尽量饮醉,盖被取汗,自消。
又方
金银花当归(各二钱)蒲公英(三钱)干葛(一钱五分)
酒水同煎,食后服。再以酒助取汗,自消。
又方
蒲公英金银花鹿葱花根(洗净)防风(各三钱)
酒水同煎,空心服,出汗自消。
又方
生半夏乳香(去油,各等分)
研细。左乳吹右鼻孔,右乳吹左鼻孔,自消。
又方羊角尖刀刮末,每服一钱,酒调服,自消。
又方黄花菜、金银花各等分,酒煎服,自消。
又方青皮、天花粉各五钱,酒煎服,自消。
又方
皂荚刺(烧灰)海蛤粉(各等分)
研匀,热酒调服,以手揉乳,自消。此方只治外吹。
又方苦栝蒌一二枚,连皮穣子切碎,酒煎频服,自消。
又方鲜蒲公英连根带叶二两捣烂,酒半斤同煎数沸热服,渣敷肿上,盖睡一时许,再用连须葱白煎汤一茶杯催之,得微汗自散。此方用之乡村偏僻无药之所极妙,亦且简便。
又方山楂核研末,每服三钱,无灰酒调服。初起不过一二服;成饼者四五服,自消。
又方
蒲公英(三颗)金银花(二两)
酒水同煎,热服取微汗,睡醒即消,渣敷患上。
又方螃蟹去足,烧灰存性研末,每服二钱,黄酒调服。
又方
半枝莲(柔细茸草,三月间生田埂上,近水边寻之可得,开红花俨然半边莲花,四五月草深难觅。此草解热清火,消肿散毒,最为快捷方式,宜多多采取。)
捣汁冲热酒服,渣敷患上,神效。
乳吹已成。
栝蒌(一个)明乳香(二钱)酒煎服。
香附饼消乳吹并敷一切痈疽。
香附(一两)麝香(二分)
研末,以蒲公英二两,酒煎浓汁,调服。
又方玉簪花根加盐少许,共捣如泥,初起敷上自消;已成敷之,除脓完口。
又方生白果八两,一半用酒研服,一半研敷,自消。
吹乳红肿白芷一两,郁金七钱研匀,水调敷。
又方醋半杯顿滚入广胶四钱熔化,加银朱二钱调敷。
乳硬痛。
当归甘草没药(去油,各三钱)
水煎,冲酒热服。
山居妇人吹乳桑树蛀屑,饭捣成膏,敷之。
乳吹结核不能消散肿痛者,神效。并治乳岩(《外科集验》)百齿霜(即梳齿上油垢)圆如芡实大,黄丹为衣,每服一二圆,热酒吞下。如不饮酒,白汤吞之,不可化开,亦不可令病患知,极有奇效。
又方(《外科集验》)
皂角刺(烧带生)天南星生半夏(各二两)白芷直僵蚕(焙)草乌(各一两)
研细。葱汁黄蜜调敷。
洗乳疼方(窦氏)
牡蛎(,一两)五倍子(五钱)枯白矾(一钱五分)水二碗煎洗。
乳硬作痛嫩桑叶手采者研细。米饮调摊纸上贴之。
吹乳好醋半杯熬滚,入牛皮胶五钱,熬化敷上自消。
吹乳瑞香花二十朵,如无,用叶二十一片,同陈灶糖捣敷自消。
乳吹明矾研细。一岁一厘,用鸡蛋一个,开一孔,将矾装入蛋内,饭上蒸熟去壳,将蛋分作小块,无灰酒吞下,自消。
乳吹鸭蛋一个去壳,烧酒搅匀,蒸熟食之,自消。
又方
韭菜地上蚯蚓粪(二钱)葱子(一钱)
研细醋调敷上。干则易之,三次未有不愈者。
又方两头尖老鼠粪十三粒,用葱白捣烂,热黄酒冲服,盖暖出汗即消。已成脓将破者,不效。
验方
小青皮(一斤醋浸三次晒燥)
磨细末。水法为丸,每服三钱,木瓜酒送下,自消。
验方马桶垢,阴阳瓦,研细末蜜丸桐子大,每服一钱,木瓜酒送下。虽多年乳核,服半斤亦消。
又方葫芦巴焙研,每服三钱,木瓜酒调即消。
验方
大桦皮(一两,切片,瓦上焙存性)
研细作一服,用皂荚子七粒,木瓜酒煎一杯调服,自消。
敷方鲜水仙花根不拘多少,同马桶垢捣烂敷,即消。
消乳吹(程友。)皂角子七粒,微焙研碎,冲酒尽量饮醉,出汗即消。
消内吹乳鲸鱼鳔(系杂货店卖者,其形两头尖,切去尖)。用火煨烂,捣化摊青布上,贴之。
乳疮肿痛芝麻炒焦,研细,灯盏油调敷。
又方野茄根捣汁冲调服。
乳痈。(刘涓子。)
大黄伏龙肝(各二钱)小鲫鱼(一尾,连鳞、肠捣如泥)
醋调敷,定痛消肿。
患乳立消法一切乳证初起之时,先用连根青菜煎水洗乳,再将蒸酥店内酵面,茶盅大一块,置碗中隔水炖热,敷于浴过乳上,再用糯米一合,不用淘,锅内炒黄,研细用无灰酒冲入与服,被盖取汗,无论轻重,立刻即消。
又方鱼肚子,瓦上炙脆,研细冲无灰酒调服,即消。
又方鹿角尖磨汁敷之,乳吹妒乳肿痛欲作脓者,自消。
乳头陷下门主方
两乳头陷顶。
黄(蜜炙三钱)当归身葛根升麻黄柏连翘(各二钱)牛蒡子(研)炙甘草(各一钱)上肉桂(五分)
水二盅,酒半盅,煎一盅,食后服。
乳头破裂门主论
《心法》曰:乳头属足厥阴肝经。如暴怒或抑郁,肝经怒火不能施泄,是以乳头破裂,痛如刀刺,或揩之出血,或流粘水,或结黄脂。治当以加味逍遥散主之。
乳头破裂门主方
验方取秋后冷露茄子裂开者,阴干烧存性,研细,水调敷。
又方胭脂、蛤粉研细,敷之。
乳衄门主论
妇女乳房并不坚肿结核,唯乳窍常流鲜血,此名乳衄。乃属忧思过度,肝脾受伤,肝不藏血,脾不统血,肝火亢盛,血失统藏,所以成衄也。治当平肝散郁,养血扶脾为主。(澄论。)
乳汁自流不禁门主论
冯鲁瞻曰:其有乳汁自出者,若胃气虚而不能敛摄津液者,宜补胃气以敛之;若气血大虚,气不卫外,血不荣里,而为妄泄者,宜调补荣卫以止之;若未产而乳自出者,谓之乳泣,生子多不育;若产妇劳役,乳汁涌下,此阳气虚而厥也,独参汤主之。(《锦囊》)
乳汁自流不禁门主方
十全大补汤
人参于白术甘草(炙)白茯苓当归白芍药川芎熟地黄肉桂黄(蜜炙)
姜枣为引,煎服。
乳疳门主论
申斗垣曰:有养螟蛉之子,为无乳强与吮之,久而成疮,经年不愈,或腐去半截,似破莲蓬样,苦楚难忍,内中败肉不去,好肉不生,乃阳明胃中湿热而成,名曰乳疳。(《启玄》)
凡初生女孩,必须于月子内大人以手挤其两乳,使乳头长出。若不知此,长大其女必是一对瞎奶。生育之后,乳头微露,大半藏在乳房之内,小儿吮乳,每每吮破乳头,化去一半,疼痛难忍。若畏痛不与小儿吮食,必肿胀成乳痈矣。务令产妇忍痛令儿吮之,外搓玉红膏、珍珠散自愈。澄曾看一小儿,初生吐乳,血膜与乳相间,细询产妇,始知产妇是瞎奶,被小儿吮破溃烂,所以小儿吐出之物,系乳中吮出之血膜也。只治产妇之乳,小儿不药而愈。(自识。)
乳痞门主论
陈远公曰:有左乳内忽大如桃,又不疼,色亦不赤,身发热,体渐瘦损,人以为痰气郁结也。谁知肝气不舒乎?夫乳属阳明,乳肿宜责阳明矣。而余独谓之肝,不起世人之疑乎?夫阳明胃土最畏肝木,肝气亦不舒矣。盖胃见木之郁,唯恐来克,畏首畏尾,伏而不扬;乳又近两胁,两胁肝之位也,与肝相远尚退缩不敢舒,今与肝为邻,亦何敢吐气哉?气不舒而肿满之形成,气不敢舒而畏惧之色现,不疼不赤,正见畏惧也。治法不必治胃,但治肝而肿自消矣。用加味逍遥散:柴胡二钱,白芍五钱,陈皮五分,当归、栝蒌、半夏、白术、茯神各三钱,人参、甘草、川芎各一钱,水煎服。十剂内消矣。去栝蒌又十剂,不再发矣。此方解肝之滞,肝解而胃气不解而自舒;盖以栝蒌、半夏专治胸中积痰,痰去肿尤易消也。《冰鉴》)
陈实功曰:乳癖乃乳中结核,形如丸卵,或坠重作痛,或不痛,皮色不变,其核随喜怒消长,多由思虑伤脾,怒恼伤肝,郁结而成也。
窦汉卿曰:奶,是十五六岁女子经脉将行,或一月两次,或过月不行,多生寡薄形体虚弱。乳上只有一核可治;若串成三四个难治。宜调经开郁治之,多用夏枯草。
又曰:乳癖,乃五六十岁老人多生此疾,不成脓不可用凉药敷服,逼令毒入脏腑则危。
冯鲁瞻曰:奶栗即乳栗,又名乳癖。破者少有生,须用参归、芍大补兼解毒,外以丁香末敷之。(《锦囊》)
申斗垣曰:如妇人年近五十以外,气血衰败,当时郁闷,乳中结核,天阴作痛,名曰乳核。久之一年半载,破而脓水淋漓,日久不愈,名曰乳漏。(《启玄》)
岐天师曰:男子乳房忽然壅肿如妇人之状,按之疼痛欲死,经年累月不效者,乃阳明之毒气结于乳房之间也。然此毒非疮毒,乃痰毒也。若疮毒何能经久,必然外溃,今经年累月,壅肿如故,非痰毒而何?法当消其痰,通其瘀,自然奏功如响矣。以化圣通滞汤主之。此方妙在金银花与蒲公英直入阳明之经,又得清痰通滞之药为佐,附子引经,单刀直入,无坚不破,又何患痰结之不消。或疑附子大热,诸痛皆属于火,似不可用,殊不知非附子不能入于至坚之内,况又有栀子、芍药之酸寒,虽附子大热,亦解其性之烈矣,又何疑于过热哉。(《秘录》)
第44章