此一章论内气不调得病者之治法也。盖内气不调而得病,故所病寒热之邪,但可于其气之微者逆治之。如气甚而逆治之,则正邪格拒,不能胜邪,命将难全,故但当从其寒热之邪于外,伏其所主之剂于中,然后正邪相入,而邪就擒矣。东垣所谓姜附寒饮,承气热服,及仲景于白通汤加尿胆治少阴,丹溪于苓柏汤皆熟炒治色目妇人恶寒之类是也。
帝曰:气调而得者何如?岐伯曰:逆之从之,逆而从之,从而逆之,疏气令调,则其道也。(至真要大论)
此一章,论内气本调,因外邪得病者之治法也。盖内气调而得病,故不分寒热之微甚,或逆治之,或从治之皆可,更不须惧其正邪格拒,正固则邪自退矣。
帝曰:病之中外何如?岐伯曰:从内之外者,调其内;从外之内者,治其外;从内之外而盛于外者,先调其内而后治其外;从外之内而盛于内者,先治其外而后调其内;中外不相及,则治主病。帝曰:善。火热复,恶寒发热,有如疟状,或一日发,或间数日发,其故何也?岐伯曰:胜复之气,会遇之时,有多少也。阴气多而阳气少,则其发日远;阳气多而阴气少,则其发日近。此胜复相搏,盛衰之节,疟亦同法。帝曰:论言治寒以热,治热以寒,而方士不能废绳墨而更其道也。有病热者寒之而热,有病寒者热之而寒,二者皆在,新病复起奈何治?岐伯曰:诸寒之而热者取之阴,热之而寒者取之阳,所谓求其属也。帝曰:善。服寒而反热,服热而反寒,其故何也?岐伯曰:治其王气,是以反也。
帝曰:不治王而然者何也?岐伯曰:悉乎哉问也!不治五味属也。夫五味入胃,各归所喜,故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,物化之常也。气增而久,夭之由也。帝曰:善。方制君臣何谓也?岐伯曰:主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使,非上下三品之谓也。帝曰:三品何谓?岐伯曰:所以明善恶之殊贯也。帝曰:善。病之中外何如?岐伯曰:调气之方,必别阴阳,定其中外,各守其乡,内者内治,外者外治,微者调之,其次平之,盛者夺之,汗之下之,寒热温凉,衰之以属,随其攸利,谨道如法,万举万全,气血正平,长有天命。帝曰:善。(“不治五味属也”,一本“五味”二字作“王气”二字。至真要大论)
岐伯曰:寒热燥湿,不同其化也。故少阳在泉,寒毒不生,其味辛,其治苦酸,其谷苍丹。阳明在泉,湿毒不生,其味酸,其气温,其治辛苦甘,其谷丹素。太阳在泉,热毒不生,其味苦,其治淡咸,其谷。厥阴在泉,清毒不生,其味甘,其治酸苦,其谷苍赤,其气专,其味正。少阴在泉,寒毒不生,其味辛,其治辛苦甘,其谷白丹。太阴在泉,燥毒不生,其味咸,其气热,其治甘咸,其谷。化淳则咸守,气专则辛化而俱治。故曰:补上下者从之,治上下者逆之,以所在寒热盛衰而调之。故曰:
上取下取,内取外取,以求其过。能毒者以浓药,不胜毒者以薄药,此之谓也。
气反者,病在上,取之下;病在下,取之上;病在中,旁取之。治热以寒,温而行之;治寒以热,凉而行之;治温以清,冷而行之;治清以温,热而行之。故消之削之,吐之下之,补之泻之,久新同法。
帝曰:病在中而不实不坚,且聚且散,奈何?岐伯曰:无积者求其藏,虚则补之,药以祛之,食以随之,行水渍之,和其中外。可使毕已。
帝曰:有毒无毒,服有约乎?岐伯曰:病有久新,方有大小,有毒无毒,固宜常制矣。大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九,谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。不尽,行复如法。
必先岁气,无伐天和,无盛盛,无虚虚,而遗人夭殃,无致邪,无失正,绝人长命。帝曰:其久病者,有气从不康,病去而瘠,奈何?岐伯曰:昭乎哉圣人之问也!化不可代,时不可违。夫经络以通,血气以从,复其不足,与众齐同,养之和之,静以待时,谨守其气,无使倾移,其形乃彰,生气以长,命曰圣王。故《大要》曰:无代化,无违时,必养必和,待其来复,此之谓也。(五常政大论)帝曰:气有多少,病有盛衰,治有缓急,方有大小,愿闻其约奈何?岐伯曰:气有高下;病有远近,证有中外,治有轻重,适其至所为故也。大要曰:君一臣二,奇之制也;君二臣四,偶之制也;君二臣三,奇之制也;君二臣六,偶之制也。故曰:近者奇之,远者偶之,汗者不以奇,下者不以偶,补上治上制以缓,补下治下制以急,急则气味浓,缓则气味薄,适其至所,此之谓也。病所远而中道气味之者,食而过之,无越其制度也。是故平气之道,近而奇偶,制小其服也。远而奇偶,制大其服也。大则数少,小则数多,多则九之,少则二之,奇之不去则偶之,是谓重方。偶之不去,则反佐以取之,所谓寒热温凉,反从其病也。帝曰:善。病生于本,余知之矣。生于标者,治之奈何?岐伯曰:病反其本,中标之病,治反其本,中标之方。(至真要大论)帝问曰:妇人重身,毒之何如?岐伯曰:有故无殒,亦无殒也。帝曰:愿闻其故何谓也?岐伯曰:大积大聚,其可犯也,衰其太半而止,过者死。(六元正纪大论)
《内经》运气类注序文
夫运气之道,上古圣人所以参天地赞化育者也。盖气流行于天地间,有化有变,其化也,在人为生育;其变也,在人为疾死。故赞其化育以济其生者,必先制其疾以拯其死,此则医道之所由设,使有生者无夭折、享寿考,而其德业可与天地参矣。然其道载诸《内经》者,广大精微,非浅学所可易知,是以后世悉皆湮晦,今姑举其大略言之:五运属阴,守于地内,六气属阳,周于天外;其化生于人也,五运化生五脏属内,六气化生六腑十二经属外。其变疾于人也,五运内变病于五脏,甚则兼外,六气外变病于六腑十二经,甚则入内,内外变极,然后死也。五运有平气、太过、不及之殊,六气有常化、淫胜、反胜、相胜之异。五运平气者,其岁化生皆当本位,如木平气敷和之纪,其色苍,其味酸之类是也;其变病皆在本脏,如木平气之病在肝也。太过者,岁变平气为太过,其化生皆兼非位,如太过发生之纪,其色青黄白,其味酸甘辛,如兼非位之土金是也;其变病皆在己所胜之脏,如木太过则木胜脾土而脾病也,其胜乃本气有余而胜,故不为他气报复,间有复者,是不务其德,炎威失常也。不及者,岁变平气为不及,其化生亦兼非位,如木不及委和之纪,其果枣李,其味酸辛,亦兼非位之土金是也;其变病皆己所不胜者乘虚胜之而本脏病,胜极则己所生者报复其胜,而胜者之脏亦病,如木不及则金胜之而肝病,胜则火复金雠而肺亦病也,其胜乃乘我之虚而胜,胜之根本不固,故为他气报复。
凡此五运之气,皆有定纪者也。六气常化者,天地六位之化,各守常位,生病各当本处。其天地之常化,如厥阴司天,少阳在泉之岁,风化居上,火化居下,风病行于上,热病行于下之类,而不出他位也。其六位之常化,如厥阴司天之岁,初之气化风燥,民病寒于右之下,二之气化寒热,民病热于中之类,而不杂他气也。凡此六气之常化皆有定纪,犹五运平气也。淫胜者,天地之气变常,内淫而胜也。天气内淫而上胜于下,则己所胜之脏,经受邪而病甚。如厥阴司天,风淫所胜,其病在足太阴脾经也。地气内淫而外胜于内,其病在足阳明胃经也。
凡此六气之淫胜,犹五运太过,皆有胜无复,其胜之盛,虽有定纪,其胜之动否,则无定纪,而不可必也。反胜相胜者,六位之左右变常,乘虚而胜也。其乘天地之虚而胜者,为反胜,左右自有相胜,乘虚而胜者,为相胜,皆视所虚之气,侮不胜己者胜之,胜极则仍为虚者之子复之。如所虚之气属太阴,则所胜之气属厥阴,而病在脾胃经,所复之气属阳明,而病在肝胆经也。盖天地岁气犹王也,左右步气犹诸侯也,左右胜天地,犹诸侯乱,故曰反胜。左右自相胜,犹诸侯自相征伐,故曰相胜也。凡此六气之反胜、相胜,五运不及,故皆有胜有复,其气其动皆无定纪,但随虚而胜,随胜而复也。诸五运皆有定纪者,阴静有常也。六气少有定纪者,阳动多变也。五运之平气之常化为常,其化生为常之常,变病为常之变。五运之太过不及与六气之淫胜、反胜、相胜为变,其化生为变之常,变病为变之变,太过、淫胜为变之盛,不及、反胜、相胜为变之虚。察其常变以定生死,详其虚实以断补泻,谨道如法,万举万全也。然其经奉行于世,惟唐太仆令王冰氏笃好之,大为诠注,而其昭彰道要,开示玄微者,于功为大。但千虑一失而不得经旨者,亦或有之,为未尽善也。
于是不分常变,释六气胜复无定纪之变为有定纪之常,不分盛虚,释左右乘虚之相胜为司天之淫胜,是则运气之义不明,自此始矣。后虽有林氏校正,孙氏考误,与夫托名所着《玄珠密语》《天元玉册》,及诸家运气图说之类,然皆不能出王氏之右而救其失,反使运气之义愈晦而书愈繁。至于河间所注病机,其形容病化之情状,推究火热之众多,真有发前人未发之妙,奈何又以运气之所属皆为盛,而不察其所属各有盛虚,以盛虚所兼非位之化皆为似,而不察其所兼之盛者似虚者是为重失矣。夫王氏释变气为常气,相胜为淫胜,则人不识变,而占运气不应年辰;河间释运气之所属皆为盛,所兼非位之化皆为似,则人不识虚,而施治法不对病证,遂使世俗皆愀然不信而弃之也。其不知变者曰:某气司天属阴寒,今反炎热,某运合太过,令反不及,此乃上古之天道,非可占之于今世也。其不知虚者曰:某病属热,投寒剂不痊,某证当泻,施泻法反剧,此乃北方之治法,非可用之于南人也。惟戴人云:病如不是当年气,看与何年气运同,便向某年求活法,方知都在至真中之歌,似能破世之惑,又引而不发。呜呼!有定纪之年辰,与无定纪之胜复相错常变,今独求年辰之常,不求胜复之变,岂得运气之真哉!
六气之盛寒盛热与虚寒虚热,同其所属,今独求寒热之所属,不求寒热之盛虚,岂得寒热之情哉!苟以常变盛虚观运气寒热,则古今南北皆可一以贯之,而所谓参天地赞化育,如视之掌也。仆自早岁留志是书,钻研既久,似得二三,爰据所知,挈其宏纲,开以节目,而类编集之,使常变必分,盛虚必着,或前贤之注未备者,间以己意附之,庶几运气之义灿然复明。目之曰《运气补注》,虽逾之罪莫逃,然济生一念,自有不容己者,凡吾同志,幸改正云。
运气占候补遗序
夫五运六气,上古圣人所以参三才而赞化育者也。故位天者天文也,位地者地理也,通乎人气之变化者人事也。然天道有阴阳多少之殊,地理有高下,气至有先后之异,人之寿夭生化之期,则损益盛虚之变也,此其上下参错,而不可以定数求者焉。若夫五六之会,终期之日,刻漏而分数之,亦陈其梗概焉耳。至于气至之先后,胜复之郁发,安可预拟乎!故曰:数之可数者,人中之阴阳也,天地之阴阳,不可以数推,以象见者也。
夫象者,占候之所始,道之所生,不可不通也。今夫天垂象,地成形,七曜纬虚,五行丽地。地者所以载生成之形类也,虚者所以列应天之精气也。形精之动犹根本之与枝叶也,故形盛则精盛,形衰则精衰,五星明,大减小,即五运之太过不及可得而占也。今夫地道实,天道虚。实者气之所寓,虚者色之所因也。五气应于下,则五色彰于上,五天之经纬成,而后五气之至,可得而占也。地为人之下,太虚之中,大气举之也。燥以干之,暑以蒸之,风以动之,湿以润之,寒以坚之,火以温之。故风寒在下,燥热在上,湿气在中,火游行其间,寒暑六入,故令虚而化生也。故烟埃云物之态,山川草木之容,皆可得而占焉。至于地理有高下,阴阳有多少。至高之地,阴气常在;至卑之地,阳气常在,则高下异占也。又春气始于东,夏气始于南,秋气始于西,冬气始于北,行有逆顺,至有迟速,则上下左右异占也。是皆形精之必效微而显,信而不爽者欤。是故古之至人,仰以观于天文,俯以察乎地理,中以通乎人事、然后所以定神明之纪而成变化之用也。世之学人,求阴阳于支干配合之间,论胜负于主客加临之位,不效则以为古书不足信也,是岂书之罪也哉!间因雠校楼氏《医学纲目》书,览其后有运气补注一篇,惜其用意甚勤,而尚遗古人占候之法,是以取诸《内经》之旨,列占候十五篇,命曰《运气占候补遗》以续楼氏之后云。
嘉靖乙丑季春日娄东玄沙邵弁伟元识
运气占候
五运气至之占
帝曰:余闻五运之数于夫子,不合阴阳,其故何也?岐伯曰:是明道也,此天地之阴阳也。夫数之可数者,人中之阴阳也,然所合之数可得者也。夫阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万。天地阴阳者,不以数推,以象之谓也。丹天之气经于牛女戊分,天之气经于心尾己分,(牛女,癸也,戊癸化火。又癸与子同属,戊与午连位,皆火分也。心尾,甲也,甲己化土。又甲与丑连位,巳与未同属,皆土分也。)苍天之气经于危室柳鬼,(危室壬地,柳鬼丁地,壬与亥同属,丁与巳连位,齐化木也。)素天之气经于氐亢昂毕,(氐亢乙地,昴毕庚地,乙与卯同属,庚与酉连位,同化金也。)玄天之气经于张翼娄胃,(张翼丙地,娄胃辛地,丙与辰连位,辛与戌同属,齐化水也。所谓戊己分者,奎壁角轸,则天地之门户也。(戊己位木火金水中间,在天地为门户,在四时为长夏,南连午,西连申,故戊己无方位,而经独言戊分己分也。戊火连申,夹未土于中,癸火连寅,夹丑土于中者,盖湿土在中,火游行其间,在天居土前,在地居土后,而土火常相混也。)夫候之所始,道之所生,不可不通也。(五气之至,各有五色,经于分野,气太过则先天而至,气不及则后天而至,常以寅卯前候之自然可见,此占候之所始,道之所生不可不通也。五营运大论)
五运太过之占
诸壬岁,木太过,风气流行,脾土受邪,上应岁星。(岁星光明,逆守宿属分,有灾也。)化气不政,生气独治,云物飞动,草木不宁,甚而摇落,上应太白星。(木余土郁,化政不布于万物,故生气独治也。风气动甚,草木不宁,甚而摇落金来复之也。故太白逆守,属星者危也。)
诸戊岁,火太过,炎暑流行,金肺受邪,上应荧惑星。收气不行,长气独明,雨水霜寒,上应辰星。(火气独行,水气折之,辰星逆凌,乃寒灾于物也。占辰星者常在日之前后三十度,其灾之发当至南方。)
诸甲岁,土太过,雨湿流行,肾水受邪,上应镇星。变生得位,(谓土旺时月也。)藏气伏化,气独治之,泉涌河衍,涸泽生鱼,风雨大至,土崩溃,鳞见于陆,上应岁星。(土不务德木来折之也。)
诸庚岁,金太过,燥气流行,肝木受邪,上应太白星。收气峻,生气下,草木敛,苍干凋陨,上应荧惑星。(金胜而火复之也。)
诸丙岁,水太过,寒气流行,邪害心火,上应辰星。大雨至,埃雾朦郁,上应镇星。(水胜土复也。)上临太阳,雨冰雪霜不时降,湿气变物,上应荧惑、辰星。(辰戌天符之岁,水胜而火绝,荧惑减,辰星明莹,逆守宿分有灾也。
气交变大论)
五运不及之占
诸丁岁,木不及,燥乃大行,生气失应,草木晚荣,肃杀而甚,则刚木辟着,悉萎苍干,上应太白星。(金侮木之不胜也。)上临阳明,生气失政,草木再荣,化气乃急,上应太白镇星,其主苍早。(丁卯、丁酉岁,阳明上临,是谓天刑运也。木气既少,土气无制,故化气生成急速,镇星太白润而明,苍色之物早凋落也。)复则炎暑流火,湿性燥,柔脆草木焦槁,下体再生,华实齐化,上应荧惑、太白。(火复其金,太白减也。)白露早降,收杀气,行寒雨,害物虫,食甘黄,脾土受邪,赤气后化,心气晚治,上胜肺金,白气乃屈,上应荧惑、太白星。(荧惑益明,太白芒减。)
诸癸岁,火不及,寒乃大行,长政不用,物荣而下,凝惨而甚,则阳气不化,乃折荣美,上应辰星。(水盛火衰也)。复则埃郁,大雨且至,黑气乃辱,上应镇星、辰星。(土复于水也。)
诸己岁,土不及,风乃大行,化气不令,草木茂荣,飘扬而甚,秀而不实,上应岁星、镇星。(水盛土抑也。)
复则收政严峻,名草苍凋,苍谷乃损,上应太白、岁星。(金复木也。)上临厥阴,流水不冰,蛰虫来见,藏气不用,白乃不复,上应岁星。(己巳、己亥岁也,厥阴上临火司于地,故流水不冰,蛰虫不藏,岁星如常也。)
诸乙岁,金不及,炎暑乃行,生气乃用,长气专胜,庶物以茂,燥烁以行,上应荧惑星。收气乃后,上应太白星。(火盛金衰也。)复则寒雨暴至,乃零冰雹,霜雪杀物,阴厥且格,阳反上行,上应辰星。(水复火也。)
诸辛岁,水不及,湿乃大行,长气反用,其化乃速,暑雨数至,上应辰星。(土盛水衰也。)上临太阴,则大寒数举,蛰虫早藏,地积坚冰,阳光不治,上应镇星。(辛丑、辛未岁也,土气专盛,木不得复,故镇星明也。)
复则大风暴发,草晏木零,生长不鲜,黄气乃损,其谷不登,上应岁星。(木复土也。凡五星之变,应常不应卒,气有卒然而动者,星亦不为之变也。气交变大论)
复气应时占
木不及,春有鸣条律畅之化,则秋有雾露清凉之政,春有惨凄残贼之胜,则夏有炎暑燔烁之复。
火不及,夏有炳明光显之化,则冬有严肃霜寒之政,夏有惨凄凝之胜,则不时有埃昏大雨之复。
土不及,四维有埃云润泽之化,则春有鸣条鼓拆之政,四维发振拉飘腾之变,则秋有肃杀霖霪之复。
金不及,夏有光显郁蒸之令,则冬有严凝整肃之应,夏有炎烁燔燎之变,则秋有冰雹霜雪之复。
水不及,四维有湍润埃云之化,则不时有和风生发之应,四维发埃昏骤注之变,则不时有飘荡振拉之复。
夫五运之政,犹权衡也,高者抑之,下者举之,化者应之,变者复之,气之常也。故曰:天地之变化,神明为之纪,阴阳之往复,寒暑彰其兆,此之谓也。(气交变大论)
五星应化占
帝曰:夫子之言岁候太过不及,而上应五星,今夫德化政令灾眚变易,非常而有也,卒然而动,其亦为之变乎?岐伯曰:承天而行之,故无妄动,无不应也,卒然而动者,气之交变也,其不应焉。故曰:应常不应卒,此之谓也。帝曰:其应奈何?岐伯曰:各从其气化也。(如岁星之化,以风应之;荧惑之化,以热应之之类是也。)帝曰:其行之徐疾逆顺何如?岐伯曰:以道留久,逆守而小,是谓省下。(以道谓顺行,留久谓过应留之日数也。省下,察天下人主之善恶也。)以道而去,去而速来,曲而过之,是谓省遗过也。(已去复来,逆行而速,委曲经过,是谓遗其过而省察之。)久留而环,或离或附,是谓议灾,与其德也。(如环之绕,盘旋不去也。火议罪,金议杀,木水土议德也。)应近则小,应远则大。(近谓犯星犹在,远谓犯星去久,大小谓祸福之应。)芒而大倍常之一,其化甚,大常之二,其眚即也。小常之一,其化减,小常之二,是谓临视。省下之过与其德也。德者福之,过者伐之,是以象之见也,高而远则小,下而近则大,故大则喜怒迩,小则祸福远。岁运太过,则运星北越。(北越,谓背而行也。)运气相得,则各行以道,(无克伐之嫌,故守常而各行于中道也。)故岁运太过,则畏星失色而兼其母,(如木太过则土星色赤也。)不及则色兼其所不胜,(如木不及则木星色白也。天气制胜已,地气制己胜,天制色,地制形,色兼其所不胜则制胜己之谓也。)帝曰:其灾应何如?岐伯曰:亦各从其化也,故时至有盛衰,凌犯有逆顺。(五星所至之时,王相为盛,囚死为衰。东行凌犯为顺,灾轻;西行凌犯为逆,灾重也。)
留守有多少。(留守日多则灾深,留守日少则灾浅。)形见有善恶,(星喜润,则为见善,星怒躁,忧丧则为见恶)。宿属有胜负,征应有吉凶矣。(二十八宿十二辰有相克相生之胜负,则吉凶亦异,故五星凌犯遇宿属克制,则灾不成。)帝曰:其善恶何谓也?岐伯曰:有喜有怒,有忧有丧,有泽有燥,此象之常也,必谨察之。(光色圆明,不盈不缩,怡然莹然,人见之而喜,星之喜也。光色勃然临人,芒彩满溢,人见之畏星之怒也。光色微,乍明乍暗,星之忧也。光色迥然,不彰不莹,不与众同,星之丧也。泽,洪润也。燥,枯燥也。气交变大论)
五气动乱占
帝曰:夫子之言五气之变,四时之应,可谓悉矣。夫气之动乱,触遇而作,发无常会,卒然灾合,何以期之?岐伯曰:气之动变,固不常在,而德化政令灾变不同其候也。东方生风,风生木,其德敷和,其化生荣,其政舒启,其令风,其变振发,其灾散落。南方生热,热生火,其德彰显,其化蕃茂,其政明曜,其令热,其变销烁,其灾燔。中央生湿,湿生土,其德溽蒸,其化丰备,其政安静,其令湿,其变骤注,其灾霖溃。西方生燥,燥生金,其德清洁,其化紧敛,其政劲切,其令燥,其变肃杀,其灾苍陨。北方生寒,寒生水,其德凄沧,其化清谧,其政凝肃,其令寒,其变烈,其灾冰雪霜雹。是以察其动也,有德有化,有政有令,有变有灾,而物由之,而人应之也。(气交变大论)
五气郁发占
五运之气,郁极乃发,待时而作,太过不及,其发异也。太过者其数成,不及者其数生,土常以生也。土郁之发,岩谷震惊,雷殷气交,埃昏黄黑,化为白气,飘骤高深,击石飞空,洪水乃从,川流漫衍,田牧土驹,化气乃敷,善为时雨,始生始长,始化始成。云奔雨府,(雨府,太阴所在也。)霞拥朝阳,山泽埃昏,其乃发也,以其四气。云横天山,浮游生灭,怫之先兆也。
金郁之发,天洁地明,风清气切,大凉乃举,草树浮烟,燥气以行,雾数起,杀气来至,草木苍干,金乃有声。山泽焦枯,土凝霜卤,怫乃发也,其气五。夜零白露,林莽声凄,怫之先兆也。
水郁之发,阳气乃辟,阴气暴举,大寒乃至,川泽严凝,寒结为霜雪,甚则黄黑昏翳,流行气交,乃为霜杀,水乃见祥。阳光不治,空积沉阴,白埃昏暝,而乃发也,其气二火前后。太虚深玄,气犹麻散,微见而隐,色黑微黄,怫之先兆也。
木郁之发,太虚埃昏,云物以扰,大风乃至,屋发折木,木有变。太虚苍埃,天山一色,或气浊色黄黑,郁若横云不起,雨而乃发也,其气无常。(木发无时。)长川草偃,柔叶呈阴,松吟高山,虎啸岩岫,怫之先兆也。
火郁之发,太虚肿翳,大明不彰,炎火行,大暑至,山泽燔燎,材木流津,广厦腾烟,土浮霜卤,止水乃减,蔓草焦黄,风行惑言,湿化乃后。刻终大温,汗濡玄府,其乃发也,其气四。动复则静,阳极反阴,湿令乃化乃成。华发水凝,山川冰雪,焰阳午泽,怫之先兆也。有怫之应而后报也,皆观其极而乃发也,木发无时,水随火也。(水发在二火前后,亦犹辰星之随日也。)气有多少,发有微甚,微者当其气,甚者兼其下,征其下气而见可知也。(六元正纪大论五气所兼之化,如水发而雹雪,土发而飘骤,木发而毁折,金发而清明,火发而曛昧,皆兼下之承气也。)
地理高下左右占
帝曰:四时之气,至有早晏高下左右,其候何如?岐伯曰:行有逆顺,至有迟速,故太过者化先天,不及者化后天。帝曰:愿闻其行何谓也?岐伯曰:春气西行,夏气北行,秋气东行,冬气南行,故春气始于下,秋气始于上,夏气始于中,冬气始于标。春气始于左,秋气始于右,冬气始于后,夏气始于前,此四时正化之常。故至高之地,冬气常在,至下之地,春气常在。(六元正纪大论)
六气正变占
黄帝问曰:六化之正,六变之纪何如?岐伯对曰:夫六气正纪,有化有变,有胜有复,有用有病。不同其候。夫气之所至也,厥阴所至为和平,少阴所至为暄,太阴所至为埃溽,少阳所至为炎暑,阳明所至为清劲,太阳所至为寒,时化之常也。厥阴所至为风府、为璺启,少阴所至为火府、为舒荣,太阴所至为雨府、为圆盈,少阳所至为热府、为行出,阳明所至为司杀府、为庚苍,太阳所至为寒府、为归藏,司化之常也。厥阴所至为生、为风摇,少阴所至为荣、为形见,太阴所至为化、为云雨,少阳所至为长、为蕃鲜,阳明所至为收、为雾露,太阳所至为藏、为周密,气化之常也。厥阴所至为风生,终为肃;少阴所至为热生,中为寒;太阴所至为湿生,终为注雨;少阳所至为火生,终为蒸溽;阳明所至为燥生,终为凉;太阳所至为寒生,中为温,德化之常也。厥阴所至为毛化,少阴所至为羽化,太阴所至为裸化,少阳所至为羽化,阳明所至为介化,太阳所至为鳞化,德化之常也。厥阴所至为生化,少阴所至为荣化,太阴所至为濡化,少阳所至为茂化,阳明所至为坚化,太阳所至为藏化,布政之常也。厥阴所至为飘怒大凉,少阴所至为大暄寒,太阴所至为雷霆骤注烈风,少阳所至为飘风燔燎霜凝,阳明所至为散落温,太阳所至为寒雪冰雹白埃,气变之常也。厥阴所至为挠动、为迎随,少阴所至为高明焰、为曛,太阴所至为沉阴、为白埃、为晦暝,少阳所至为光显、为彤云、为曛,阳明所至为烟埃、为霜、为劲切、为凄鸣,太阳所至为刚固、为坚芒、为立令,行之常也。凡此十二变者,报德以德,报化以化,报政以政,报令以令,气高则高,气下则下,气后则后,气前则前,气中则中,气外则外,位之常也。(六元正纪大论)
在泉淫胜占
岁厥阴在泉,风淫所胜,则地气不明,平野昧,草乃早秀。
少阴在泉,热淫所胜,则焰浮川泽,阴处反明。
太阴在泉,湿淫所胜,则埃昏岩谷,黄反见黑。
少阳在泉,火淫所胜,则焰明郊野,寒热更至。
阳明在泉,燥淫所胜,则雾清瞑。
太阳在泉,寒淫所胜,则凝肃惨栗。(俱至真要大论。)
司天淫胜占
厥阴司天,风淫所胜,则太虚埃昏,云物以扰,寒生春气,流水不冰。
少阴司天,热淫所胜,怫热至,火行其政,大雨且至。
太阴司天,湿淫所胜,则沉阴且布,雨变枯槁。
少阳司天,火淫所胜,则温气流行,金政不平。
阳明司天,燥淫所胜,则木乃晚荣,草乃晚生,名木敛,生菀于下,草焦上首。
太阳司天,寒淫所胜,则寒气反至,水且冰。(俱至真要大论。)
占六气之胜
厥阴之胜,大风数举,裸虫不滋。
少阴之胜,炎暑至,木乃津,草乃萎。
太阴之胜,雨数至,燥化乃见。
少阳之胜,暴暑消烁,草萎水涸,介虫乃屈。
阳明之胜,大凉肃杀,华英改容,毛虫乃殃。
太阳之胜,凝且至,非时水冰,羽乃后化。(至真要大论)
占六气之复
厥阴之复,偃木飞沙,裸虫不荣。
少阴之复,赤气后化,流水不冰,热气大行,介虫不复。
太阴之复,大雨时行,鳞见于陆。
少阳之复,大热将至,枯燥燔,介虫乃耗。
阳明之复,清气大举,森木苍干,毛虫乃厉。
太阳之复,水凝雨冰,羽虫乃死。(至真要大论)
释亢则害承乃制
经曰:亢则害,承乃制,制则生化,外列盛衰,害则败乱,生化大病。此数句,前人解说极多,能会经旨者殊少。详其文意,当云:亢则害,害则败乱,生化大病;承乃制,制则生化,外列盛衰。只作两下解之为是。夫天地之间,五类生化,互有所胜,互有所制,地气制己胜,天气制胜己,此以地气之制己胜者言之也。夫六气之用,各归其所不胜而为化,故太阴雨化施于太阳,太阳寒化施于少阴,少阴热化施于阳明,阳明燥化施于厥阴,厥阴风化施于太阴,此地之四方,分为六步以应天外六节气令之治者也。天地之气,互为盈虚,恶所不胜,归所同和,同者盛之,异者衰之,当其位则盛,非其位则衰。地气左迁于中,天气右行于外,内外相因,盛衰相倚,故曰外列盛衰也。若夫亢则伤害,己胜不受胜己者之施化,于是有胜则有复,胜复更作,败乱生化之常。故上胜则天气降而下,下胜则地气迁而上,甚则易位,气交易,则大变生而病作矣。所谓害则败乱,生化大病者是也。此一胜一制,一正一变之异化也。河间云:亢则害承者之母气,于是承者乃起而制之,是知有非位之胜复,而不知制则生化外列盛衰,为当位之正化也。楼氏云:火亢则害,水承乃制之,制生则化。至冬着盛,是以夏之暑生冬之寒化,以冬之寒制夏之暑亢,恐不相反之甚,是知有当位之正化,而不知害则败乱,生化大病,为非位之胜复也。安可即以今日既亢之乖气,复为后日得制之平气耶?殊不知亢制字义甚明,言亢则非平,言制则非亢矣。生化盛衰,乃当位之常,败乱生化,乃非位之变也。二家全不分别,何也?
释病机十九条
天有五行御五位,以生寒暑燥湿风,人有五脏化五气,以生喜怒忧思恐。故五运之气,内应人之五脏。诸风掉眩,皆属于肝;诸寒收引,皆属于肾;诸湿肿满,皆属于脾;诸气郁,皆属于肺;诸痛痒疮,皆属于心是也。诸厥固泄,皆属于下,谓下焦肾肝之疾也。诸痿喘满,皆属于上,谓上焦心肺之疾也。此皆五脏之疾,病机由于内动者也。天之三阴三阳化六气,以生寒暑燥湿风火,内应人之六腑,外引十二经络。诸热瞀,皆属于火,手少阳三焦经也;诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火,手少阴心经也;诸逆冲上,皆属于火,手厥阴心包经也;诸痉项强,皆属于湿,足太阳膀胱经也;诸腹胀大,皆属于热,足太阴脾经也;诸躁狂越,皆属于火,足阳明胃经也;诸暴强直,皆属于风,足厥阴肝经也;诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热,手太阴肺经也;诸病肿,疼酸惊骇,皆属于火,手阳明大肠经也;诸转反戾,水液混浊,皆属于热,手太阳小肠经也;诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒,足少阴肾经也;诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热,足少阳胆经也。此皆十二经络之邪,病机由于外入者也。刘河间以此着书,漫然不分所属,殊不深考,何也?楼氏但纠其治法之偏,而未及乎此,故并为正之云尔。
邵跋
庄生有言,为善无近名,为恶无近刑,可以事亲,可以养生,可以尽年,其惟医之谓乎。余家世赖兹为事亲养生之业,庶几免近名近刑之累。虽未明庄生言是医与否,然以余家观之,则医实有类乎庄生之言矣。比部履斋曹先生,恬然仕宦,独好方书,雠校精苦,余辈不及也,是书篇帙浩博,传写日久,讹缺殆半,微先生几能成书哉。先生薄轩冕而顾郑重于医之名耶。若夫养生尽年,则仕途与山林所得不翅多矣。
玄沙邵弁伟元甫跋
第107章《内经》运气类注3