上古天真论篇第一
　　上古。谓所生之来。天真。天乙始生之真元也。首四篇。论调精神气血。所生之来谓之精。故首论精。两精相搏谓之神。故次论神。气乃精水中之生阳。故后论气。昔在黄帝。生而神灵。弱而能言。幼而徇齐。长而敦敏。成而登天。（徇音循长上声按史记、黄帝姓公孙。名轩辕。有熊国君少典之子。继神农氏而有天下。都轩辕之丘。以土德王。故号黄帝。神灵、智慧也。徇顺、齐正、敦信、敏达也。此节记圣德禀性之异。发言之早。方其幼也。能顺而正。及其长也。既敦且敏。故其垂拱致治。教化大行。广制度以利天下。垂法象以教后世。生知之圣人也。后铸鼎于鼎湖山。鼎成而白日升天。此亦寿敝天地。无有终时之真人也。）
　　乃问于天师曰：余闻上古之人。春秋皆度百岁。而动作不衰。今时之人。年半百而动作皆衰者。时世异耶。人将失之耶。（天师。尊称岐伯也。天者。谓能修其天真。师乃先知先觉者也。言道者。上帝之所贵。师所以传道而设教。故称伯曰天师。度、越也。度百岁者。百二十岁也。）
　　岐伯对曰：上古之人。其知道者。法于阴阳。和于朮数。（上古。太古也。知道。谓知修养之道也。法。取法也。阴阳。天地四时。五行六气也。和。调也。术数者。调养精气之法也。盖阴阳者。万物之终始。死生之本。逆之则灾害生。从之则苛疾不起。故能取法以和调。是谓得道。）
　　食饮有节。起居有常。不妄作劳。故能形与神俱。而尽终其天年。度百岁乃去。（灵枢决气篇曰：上焦开发。宣五谷味。熏肤充身泽毛。若雾露之溉。是谓气。饮食有节。养其气也。生气通天论曰：起居如惊。神气乃浮。起居有常。养其神也。烦劳则张。精绝。不妄作劳。养其精也。夫神气去。形独居。人乃死。能调养其神气。故能与形俱存。而尽终其天年。）
　　今时之人不然也。以酒为浆。以妄为常。醉以入房。（酒能伤脾。脾气伤。则不能宣五谷味。而生气伤矣。以妄为常。伤其神矣。醉以入房。伤其精矣。言今时之人。不知道者。纵嗜欲而伤其精气神也。）
　　以欲竭其精。以耗散其真。不知持满。不时御神。（乐色曰欲。轻散曰耗。真者。元真之气也。不知持满。不慎谨也。不时御神。不能四时调御其神也。言不知道者。不能慎谨调养。而丧其精气神也。）
　　务快其心。逆于生乐。起居无节。故半百而衰也。（心藏神。务快其心。丧其神守矣。乐则气缓。而更逆之。伤其气矣。起居无节。耗其精矣。言今时之人。惟务快乐。不能积精全神。是以半百而衰也。）
　　夫上古圣人之教下也。皆谓之虚邪贼风。避之有时。恬淡虚无。真气从之。精神内守。病安从来。（虚邪、虚乡不正之邪风也。恬、安静也。淡、朴素也。虚无。不为物欲所蔽也。言上古之人。得圣人之教化。内修养生之道。外避贼害之邪。所以年皆度百岁。而动作不衰。）
　　是以志闲而少欲。心安而不惧。形劳而不倦。气从以顺。各从其欲。皆得所愿。（恬淡无为。是以志闲而少欲矣。精神内守。是以心安而不惧。形劳而不倦矣。真气从之。是以气从以顺矣。五方之民。衣食居处。各从其欲。是以皆得所愿也。）
　　故美其食。任其服。乐其俗。高下不相慕。其民故曰朴。（故者。承上文而言。按异法方宜论。东方之民。皆安其处。美其食。西方之民。依山陵而居。不衣而褐荐。华食而肥脂。北方之域。其地高陵居。风寒冰冽。其民乐野处而乳食。南方之域。其地下。水土弱。其民嗜酸而食。中央者。其地平以湿。其民食杂而不劳。此五方之民。随天地万物之所生。山川地土之高下。衣食居处。各从其欲。彼此不相爱慕。故其民曰朴。）
　　是以嗜欲不能劳其目。淫邪不能惑其心。（此复言五方之民。各有嗜欲淫邪而致病。惟上古恬淡之世。民皆安居乐俗。而无外慕之思。故虽有嗜欲淫邪。不能伤其内也。）
　　愚智贤不肖。不惧于物。故合于道。（上古之人。无贵贱贤愚。皆全德不危。故不外惧于物。而合于养生之道焉。）
　　所以能年皆度百岁。而动作不衰者。以其德全不危也。（德者。所得乎天之明德也。全而不危者。不为物欲所伤也。庄子曰：执道者德全。德全者形全。形全者。圣人之道也。）
　　帝曰：人年老而无子者。材力尽邪。将天数然也。（阴阳者。万物之终始也。此复论男女阴阳气血。有始有终。有盛有衰。各有自然之天数。材力、精力也。）
　　岐伯曰：女子七岁。肾气盛。齿更发长。（更平声长上声七为少阳之数。女本阴体。而得阳数者。阴中有阳也。人之初生。先从肾始。女子七岁。肾气方盛。肾主骨。齿者骨之余。故齿更。血乃肾之液。发乃血之余。故发长也。按阴阳之道。孤阳不生。独阴不长。阴中有阳。阳中有阴。是以天乙生水。地二生火。离为女。坎为男。皆阴阳互换之道。故女得阳数。而男得阴数也。）
　　二七而天癸至。任脉通。太冲脉盛。月事以时下。故有子。（天癸、天乙所生之癸水也。冲脉任脉、奇经脉也。二脉并起于少腹之内胞中。循腹上行。为经血之海。女子主育胞胎。夫月为阴。女为阴。月一月而一周天。有盈有亏。故女子亦一月而经水应时下泄也。亏即复生。故于初生之时。男女构精。当为有子。虚则易受故也。）
　　三七肾气平均。故真牙生而长极。（长上声肾气者。肾脏所生之气也。气生于精。故先天癸至。而后肾气平。肾气足。故真牙生。真牙者。尽根牙也。）
　　四七筋骨坚。发长极。身体盛壮。（肾生骨髓。髓生肝。肝生筋。母子之相生也。女子四七。精血盛极之时。是以筋骨坚。发长极也。血气盛则充肤热肉。是以身体盛壮。）
　　五七阳明脉衰。面始焦。发始堕。（阳明之脉荣于面。循发际。故其衰也。面焦发堕。夫气为阳。血脉为阴。故女子先衰于脉。而男子先衰于气也。再按足阳明之脉。并冲任挟脐上行。冲任脉虚。而阳明脉亦虚矣。）
　　六七三阳脉衰于上。面皆焦。发始白。（三阳之脉。尽上于头。三阳脉衰。故面皆焦。血脉华于色。血脉衰。故发白也。）
　　七七任脉虚。太冲脉衰少。天癸竭。地道不通。故形坏而无子也。（地道、下部之脉道也。三部九候论曰：下部地。足少阴也。癸水藏于肾。天癸竭。是足少阴下部之脉道不通。冲任虚。是以形衰而无子也。）
　　丈夫八岁肾气实。发长齿更。（八为少阴之数。男本阳体。而得阴数者。阳中有阴也。）
　　二八肾气盛。天癸至。精气溢泻。阴阳和。故能有子。（灵枢经曰：冲脉任脉。皆起于胞中。上循背里。为经络之海。其浮而外者。循腹右上行。会于咽喉。别而络唇口。血气盛则充肤热肉。血独盛则淡渗皮肤。生毫毛。今妇人之生。有余于气。不足于血。以其数脱血也。冲任之脉。不荣口唇。故须不生焉。是则男子之天癸。溢于冲任。充肤热肉。而生髭须。女子之天癸。溢于冲任。充肤热肉。为经水下行而妊子也。男子二八精气满溢。阴阳和合。泻泄其精。故能有子也。）
　　三八肾气平均。筋骨劲强。故真牙生而长极。（平、足也。均、和也。极、止也。故真牙生而筋骨所长。以至于极矣。）
　　四八筋骨隆盛。肌肉满壮。（四居八数之半。是以隆盛之极。）
　　五八肾气衰。发堕齿愿。（肾为生气之原。男子衰于气。故根气先衰。而发堕齿愿也。）
　　六八阳气衰竭于上。面焦。发鬓颁白。（根气先衰。而标阳渐竭矣。平脉篇曰：寸口脉缓而迟。缓则阳气长。其色鲜。其颜光。其声商。毛发长。阳气衰。故颜色焦而发鬓白也。）
　　七八肝气衰。筋不能动。天癸竭。精少。肾脏衰。形体皆极。（肝乃肾之所生。肾气衰。故渐及于肝矣。肝生筋。肝气衰。故筋不能运动。肾主骨。筋骨皆衰。故形体疲极也。）
　　八八则齿发去。（数终衰极。是以不惟颁白枯愿。而更脱落矣。）
　　肾者主水。受五脏六腑之精而藏之。故五脏盛。乃能泻。今五脏皆衰。筋骨解堕。天癸尽矣。故发鬓白。身体重。行步不正。而无子耳。（此复申明先天之癸水。又藉后天之津液所资益也。肾者主水。言肾脏之主藏精水也。受五脏六腑之精而藏之者。受后天水谷之精也。盖五味入胃。各归所喜。津液各走其道。肾为水脏。受五脏之精而藏之。肾之精液。入心化赤而为血。流溢于冲任。为经血之海。养肌肉。生毫毛。所谓流溢于中。布散于外者是也。故曰：天癸者。天乙所生之精也。是以男子天癸至而精气溢泻。肾之精。化赤为血。溢于冲任。生髭须。女子天癸至而月事以时下。故精血皆谓之天癸也。再按、经云。荣血之道。内谷为宝。谷入于胃。乃传之肺。流溢于中。布散于外。专精者行于经隧。常荣无已。男子八八。女子七七。天地之数终而天癸绝。然行于经隧之荣血未竭也。是以老年之人。能饮食而脾胃健者。尚能筋骨坚强。气血犹盛。此篇论天癸绝而筋骨衰。其后天水谷之精。又不可执一而论也。再按、女子过七七而经淋不绝者。此系行于经隧之血。反从冲任而下。是以面黄肌瘦。骨惫筋柔。当知经隧之血。行于脉中。冲任之血。兼渗于脉外。）
　　帝曰：有其年已老而有子者。何也？
　　岐伯曰：此其天寿过度。气脉常通。而肾气有余也。此虽有子。男不过尽八八。女不过尽七七。而天地之精气皆竭矣。（此复申明天地阴阳之数。止尽终于七七八八也。天寿过度。先天所秉之精气盛也。气脉常通。后天之地道尚通也。是以肾气有余而有子。此虽有子。然天地之精气。尽竭于七八之数者也。）
　　帝曰：夫道者年皆百数。能有子乎。岐伯曰：夫道者。能却老而全角身。年虽寿。能生子也。（此承上文而言。惟修道者。能出于天地阴阳之数也。）
　　黄帝曰：余闻上古有真人者。提挈天地。把握阴阳。呼吸精气。独立守神。肌肉若一。故能寿敞天地。无有终时。此其道生。（上古真人者。言所生之来。自然合道。而能全其天真之人也。天真完固。故能斡旋造化。燮理阴阳。吐纳精气。与道独存。守神全角。是以肌肤若冰雪。绰约如处子。寿过天地。无有终极之时。此由道之所生。故无为而道自合也。玉师曰、天命之性。复归于无极。是谓真人。佛老以真空见性。本经谓空中有真）中古之时。有至人者。淳德全道。和于阴阳。调于四时。去世离俗。积精全神。游行天地之间。视听八达之外。此盖益其寿命而强者也。亦归于真人。（中古至人者。谓有为以入道。而能全所生之天真者也。天真虽泄。复能修德全道。积精养神。故令神气充塞于天地之间。耳目聪明于八达之外。此盖从修炼保固得来。亦能复完天真。而同归大道。夫真人者。得先天之真者也。至人者。得后天一气者也。其趋则一。故亦归于真人。）
　　其次有圣人者。处天地之和。从八风之理。适嗜欲于世俗之间。无恚嗔之心。行不欲离于世。被服章。举不欲观于俗。外不劳形于事。内无思想之患。以恬愉为务。以自得为功。形体不敝。精神不散。亦可以百数。（至人真人者。去世离俗。修道全真。无妻室之爱。无嗜欲之情。所谓游方之外。高出人类者也。圣人者。处天地之内。顺八方之理。教以人伦。法于制度。黻冕于朝堂之上。不欲离于世俗章服。无为而治。不劳其形。随机而应。不役其神。此治世之圣人也。亦可以优游泮涣。而长享百年矣。）
　　其次有贤人者。法则天地。象似日月。辨列星辰。逆从阴阳。分别四时。将从上古。合约于道。亦可使益寿而有极时。（贤人者。处尘俗之内。鲜拘蔽之习。取法天地。如日月之光明。推测象纬。顺逆二气。序别四时。将与上古天真之圣。同合于道。亦可使益寿而至于寿敝天地之极。此修道之贤人。而由人以合天。超凡以至圣者也。此帝勉人修为。而不得以凡庸自弃。故移精变气章曰：去故就新。乃得真人。）
　　四气调神大论篇第二
　　神藏于五脏。故宜四气调之。脾不主时。旺于四季月。
　　春三月。此谓发陈。（发、启也。陈、故也。春阳上升。发育万物。启故从新。故曰发陈。）
　　天地俱生。万物以荣。（天地之气。俱主生发。而万物亦以生荣。）
　　夜卧早起。广步于庭。（夜卧早起。发生气也。广、宽缓也。所以运动生阳之气。）
　　被发缓形。以使志生。（东方风木之气。直上巅顶。被发者。疏达肝木之气也。缓、和缓也。举动舒徐。以应春和之气。志者。五脏之志也。志意者。所以御精神。收魂魄。适寒温。和喜怒者也。是以四时皆当顺其志焉。）
　　生而勿杀。予而勿夺。赏而勿罚。（予与同皆所以养生发之德也。故君子启蛰不杀。方长不折。）
　　此春气之应。养生之道也。（四时之令。春生夏长。秋收冬藏。此春气以应养生之道。）
　　逆之则伤肝。夏为寒变。奉长者少。（逆、谓逆其生发之气也。肝属木。王于春。春生之气逆则伤肝。肝伤则至夏为寒变之病。因奉长者少故也。盖木伤而不能生火。故于夏月火令之时。反变而为寒病。）
　　夏三月。此为蕃秀。（蕃、茂也。阳气浮长。故为茂盛而华秀也。）
　　天地气交。万物华实。（夏至阴气微上。阳气微下。故为天地气交。阳气施化。阴气结成。成化相合。故万物华实也。）
　　夜卧早起。无厌于日。（夜卧早起。养长之气也。无厌于长日。气不宜惰也。）
　　使志无怒。使华英成秀。（长夏火土用事。怒则肝气易逆。脾土易伤。故使志无怒。而使华英成秀。华者心之华。言神气也。）
　　使气得泄。若所爱在外。（夏气浮长。故欲其疏泄。气泄则肤腠宣通。时气疏畅。有若好乐之在外也。）
　　此夏气之应。养长之道也。（长上声。凡此应夏气者。所以养长气之道也。）
　　逆之则伤心。秋为痎疟。奉收者少。冬至重病。（心属火。王于夏。逆夏长之气。则伤心矣。心伤。至秋为痎疟。因奉收者少故也。盖夏之阳气。浮长于外。至秋而收敛于内。夏失其长。秋何以收。至秋时阴气上升。下焦所出之阴。与上焦所逆之阳。阴阳相搏。而为寒热之阴疟也。夫阳气发原于下焦阴脏。春生于上。夏长于外。秋收于内。冬藏于下。今夏逆于上。秋无以收。收机有碍。则冬无所藏。阳不归原。是根气已损。至冬时寒水当令。无阳热温配。故冬时为病。甚危险也。有云。逆夏气则暑气伤心。至秋成痎疟。此亦邪气伏藏于上。与阳气不收之义相同。但四时皆论脏气自逆。而不涉外淫之邪。是不当独以夏时为暑病也。）
　　秋三月。此为容平。（容、盛也。万物皆盛实而平定也。）
　　天气以急。地气以明。（寒气上升。故天气以急。阳气下降。故地气以明。）
　　早卧早起。与鸡俱兴。故使神志安宁。以避肃杀之气）收敛神气。使秋气平。无外其志。使肺气清。（皆所以顺秋收之气。而使肺金清净也。）
　　此秋气之应。养收之道也。（凡此应秋气者。所以养收气之道也。）
　　逆之则伤肺。冬为飧泄。奉脏者少。（飧音孙肺属金。王于秋。逆秋收之气。则伤肺矣。肺伤。至冬为飧泄之病。因奉藏者少故也。盖秋收而后冬藏。阳藏于阴。而为中焦釜底之燃。以腐化水谷。秋失其收。则奉藏者少。至冬寒水用事。阳气下虚。则水谷不化。而为飧泄矣。）
　　冬三月。此为闭藏。（万物收藏。闭塞而成冬也。）
　　水冰地坼。无扰乎阳。（坼音拆坼、裂也。阳气收藏。故不可烦扰。以泄阳气。）
　　早卧晚起。必待日光。（早卧晚起。顺养闭藏之气。必待日光。避寒邪也。）
　　使志若伏若匿。若有私意。若已有得。（若伏若匿。使志无外也。若有私意。若已有得。神气内藏也。夫肾藏志。心藏神。用三若字者。言冬令虽主闭藏。而心肾之气。时相交合。故曰：私者。心有所私得也。）
　　去寒就温。无泄皮肤。使气亟夺。（去寒就温。养标阳也。肤腠者。阳气之所主也。夫阳气根于至阴。发于肤表。外不固密。则里气亟起以外应。故无泄皮肤之阳。而使急夺其根气也。此言冬令虽主深藏。而标阳更宜固密。）
　　此冬气之应。养藏之道也。（凡此应冬气者。所以养藏气之道也。）
　　逆之则伤肾。春为痿厥。奉生者少。（肾属水。王于冬。逆冬藏之气则伤肾。肾气伤。至春为痿厥之病。因奉生者少故也。盖肝木生于冬水。主春生之气而养筋。筋失其养则为痿。生气下逆则为厥。）
　　天气清净光明者也。（上节论顺四时之气。而调养其神。然四时顺序。先由天气之和。如天地不和。则四时之气亦不正矣。故以下复论天地之气焉。）
　　藏德不止。故不下也。（上天之气。至清净光明。然明德惟藏。而健运不息者也。夫天气下降。地气上升。斯成地天之泰。惟其运用不止。故不必下而后谓之下也。盖言天气布于六合九州岛。化生万物。而体位仍尊高也。）
　　天明则日月不明。邪害空窍。（天气至光明者也。明德藏隐。故昼明者日焉。夜明者月焉。若不藏而彰着于外。是天明而日月不明矣。天德不藏。则虚其清净高明之体。而邪乘虚以害之。故曰天运当以日光明。阳因而上。卫外者也。如人之阳不固密于上。不卫护于外。则邪走空窍而为害矣。此言天包乎地。阳抱于阴。然当藏隐固密。而不宜外张下泄者也。）
　　阳气者闭塞。地气者冒明。（阳气者。天气也。此承上文而复言天德惟藏。而无运用不息之机。则地气上乘。而昏冒其光明矣。上节言虚其藏德之体。此节言失其不止之机。）
　　云雾不精。则上应白露不下。（地气升而为云为雾。天气降而为雨为露。云雾不精。是地气不升也。地气不升。则天气不降。是以上应白露不下。上节言天气闭塞。此节言地气伏藏。天地不交而为痞矣。）
　　交通不表。万物命故不施。不施则名木多死。（表、外也。扬也。言天地之气虽上下交通。而不表彰于六合九州岛之外。则万物之命。不能受其施化矣。不施则名木多死。盖木为万物之始生也。上节言不交通于上下。此节言不运用于四方。）
　　恶气不发。风雨不节。白露不下。则菀藁不荣。（菀音郁菀、茂木也。藁、禾秆也。上节言天地之气不施。则名木多死。此复言四时之气不应。则草木不荣。盖天地之气不和。而四时之气亦不正矣。恶气、忿怒之气也。脉要精微论曰：彼秋之忿。成冬之怒。恶气不发。则失其劲肃严凛之令矣。风雨不节。则失其温和明曜之政矣。白露不下。则无溽蒸湿泽之濡矣。四时失序。虽茂木嘉禾。而亦不能荣秀也。按、岁运四之气。大暑立秋。处暑白露。乃太阴湿土主气。盖湿热之气上蒸。而后清凉之露下降。故曰恶气不发者。言秋冬之令不时也。风雨不节者。言春夏之气不正也。白露不下者。言长夏之气不化也。莫仲超曰：菀郁也。枯也。言四时之气不行。则草木枯愿而不荣。）
　　贼风数至。豪雨数起。天地四时不相保。与道相失。则未央绝灭。（数音朔贼风数至。阳气不正而太过也。豪雨数起。阴气不正而偏胜也。此总结上文而言。天地四时。不相保其阴阳和平。而又失其修养之道。则未久而有绝灭之患矣。）
　　唯圣人从之。故身无奇病。万物不失。生气不竭。（惟圣人能顺天地四时之不和。而修养其神气。故无奇暴之害。夫万物有自然之生气。虽遇不正之阴阳。而不至于绝灭。惟人为嗜欲所伤。更逆其时则死。圣人内修养生之道。外顺不正之时。与万物不失其自然。而生气不绝也。朱济公曰：此即与万物浮沉于生长之义。此言万物之有生气。后言万物之有根本。）
　　逆春气则少阳不生。肝气内变。逆夏气则太阳不长。心气内洞。逆秋气则太阴不收。肺气焦满。逆冬气则少阴不藏。肾气独沉。（此论阴阳之气。随时出入。逆则四时所主之脏。自病于内也。少阳主春生之气。春气逆则少阴不生。致肝气郁而内变矣。太阳主夏长之气。太阳不长。则心气虚而内洞矣。太阳主秋收之气。太阴不收。则肺叶热焦而胀满矣。少阴主冬藏之气。少阴不藏。则肾气虚而独沉矣。首论所奉者少。而所生之脏受病。此论四时之气逆。而四时所主之藏气。亦自病焉。济公曰：少阳主厥阴中见之化。故少阳不生。而肝气内变。心为阳中之太阳。故太阳不长。而心气内虚。）
　　夫四时阴阳者。万物之根本也。所以圣人春夏养阳。秋冬养阴。以从其根。（四时阴阳之气。生长收藏。化育万物。故为万物之根本。春夏之时。阳盛于外。而虚于内。秋冬之时。阴盛于外。而虚于内。故圣人春夏养阳。秋冬养阴。以从其根而培养也。杨君举问曰：上节言秋冬之时。阴主收藏。此复言秋冬之时。阴盛于外。阴阳之道。有二义与。曰：天为阳。地为阴。天包乎地之外。地居于天之中。阴阳二气。皆从地而出。复收藏于地中。故曰未出地者。名曰阴中之阴。已出地者。命曰阴中之阳。所谓阴主收藏者。收藏所出之阳气也。）
　　故与万物沉浮于生长之门。（万物有此根。而后能生长。圣人知培养其根本。故能与万物同归于生长之门。济公曰：阴阳出入。故谓之门。）
　　逆其根。则伐其本。坏其真矣。（根者。如树之有根。本者。如树之有干。真者。如草木之有性命也。逆春气则少阳不生。逆夏气则太阳不长。所谓逆其根矣。逆春气则奉长者少。逆夏气则奉收者少。所谓逆其根则伐其本矣。逆之则灾害生。逆之则死。是谓坏其真矣。）
　　故阴阳四时者。万物之终始也。死生之本也。逆之则灾害生。从之则苛疾不起。是谓得道。道者。圣人行之。愚者佩之。（言天地之阴阳四时。化生万物。有始有终。有生有死。如逆之则灾害生。从之则苛疾不起。是谓得阴阳顺逆之道矣。然不能出于死生之数。惟圣人能修行其道。积精全神。而使寿敝天地。无有终时。愚者止于佩服。而不能修为。是知而不能行者。不可谓得道之圣贤也。）
　　从阴阳则生。逆之则死。从之则治。逆之则乱。反顺为逆。是谓内格。（上节言天地四时之阴阳。有顺逆死生之道。此复言吾身中之阴阳。亦有顺逆死生之道焉。盖天地之阴阳。不外乎四时五行。而吾身之阴阳。亦不外乎五行六气。是以顺之则生。逆之则死。所谓顺之者。阴阳相合。五气相生。东方肝木。而生南方心火。火生脾土。土生肺金。金生肾水。水生肝木。五脏相通。移皆有次。若反顺为逆。是谓内格。内格者。格拒其五脏相生之气。而反逆行也。）
　　是故圣人不治已病。治未病。不治已乱。治未乱。此之谓也。夫病已成而后药之。乱已成而后治之。譬犹渴而穿井。斗而铸锥。不亦晚乎。（金匮玉函曰：上工治未病。何也？师曰：夫治未病者。见肝之病。知肝传脾。当先实脾。盖不使脾受逆气。而使肝气仍复顺行于心。是反逆为顺。反乱为治也。若五脏之气已乱。而五脏之病已成。然后治之。是犹渴而穿井。战而铸兵。无济于事矣。按此篇以天地之阴阳四时。顺养吾身中之阴阳五脏。盖五脏以应五行四时之气者也。经曰：五脏相通。移皆有次。五脏有病。则各传其所胜。故所谓从者。四时五脏之气。相生而顺行也。逆者。五脏四时之气。相胜而逆行也。）
　　生气通天论篇第三
　　黄帝曰：夫自古通天者。生之本。本于阴阳。天地之间。六合之内。其气九州岛九窍五脏十二节。皆通乎天气。（凡人有生。受气于天。故通乎天者。乃所生之本。天以阴阳五行。化生万物。故生之本。本乎阴阳也。是以天地之间。六合之内。其地气之九州岛。人气之九窍五脏十二节。皆通乎天气。十二节者。骨节也。两手两足各三大节。合小节之交。共三百六十五会。灵枢邪客曰：地有九州岛。人有九窍。天有五音。人有五脏。岁有十二月。人有十二节。岁有三百六十五日。人有三百六十节。地有十二经水。人有十二经脉。盖节乃神气之所游行。故应天之岁月。脉乃血液之所流注。故应地之经水。九窍乃藏气之所出入。五脏乃阴阳二气之所舍藏。故皆通乎天气。此篇论阴阳二气。与天气相通。故曰地之九州岛。人之五脏。天为阳。是以先论阳。而后论阴也。朱济公曰：天乙生水。气乃坎中之满也。曰自古者。言自上古天真所生之气也。本乎阴阳者。天真之有阴有阳也。）
　　其生五。其气三。数犯此者。则邪气伤人。此寿命之本也。（天之十干。化生地之五行。故曰其生五。地之五行。上应三阴三阳之气。故曰其气三。三阴者。寒燥湿也。三阳者。风火暑也。如不能调养。而数犯此三阴三阳之气者。则邪气伤人而为病矣。夫人禀五行之气而生。犯此五行之气而死。有如水之所以载舟。而亦能覆舟。故曰此寿命之本也。）
　　苍天之气清净。则志意治。顺之则阳气固。虽有贼邪。弗能害也。此因时之序。故圣人传精神。服天气。而通神明。（生气通乎天。是以苍天之气清净。则人之志意亦治。人能顺此清净之气。而吾身之阳气外固。虽有贼邪。勿能为害。此因四时之序。而能调养者也。故圣人传运其精神。餐服苍天之清气。以通吾之神明。）
　　失之则内闭九窍。外壅肌肉。卫气散解。此谓自伤。气之削也。（逆苍天清净之气。则九窍内闭。肌肉外壅。卫外之阳气散解。此不能顺天之气而自伤。以致气之消削。盖人气通乎天。逆天气。则人气亦逆矣。）
　　阳气者。若天与日。失其所则折寿而不彰。故天运当以日光明。是故阳因而上。卫外者也。（上节言顺苍天之气。以养吾身之阳。此复言人之阳气。又当如天与日焉。若失其所居之位。所运之机。则短折其寿而不能彰着矣。夫天气。清净光明者也。然明德惟藏。而健运不息。故天运当以日光明。天之藏德不下。故人之阳气亦因而居上。天之交通。表彰于六合九州岛之外。故人之阳气。所以卫外者也。）
　　因于寒。欲如运枢。起居如惊。神气乃浮。（夫阳气生于至阴。由枢转而外出。风寒之邪。皆始伤皮毛气分。是故因于寒。而吾身之阳气。当如运枢以外应。阳气司表。邪客在门。故起居如惊。而神气乃浮出以应之。神气、神藏之阳气也。莫仲超曰：此节运枢照应后之开阖。太阳主表主开。而本于下焦之寒水。故欲从枢而后出。又曰：按伤寒始伤皮毛气分。得阳气以化热。热虽盛不死。此能运枢而外应者也。如太阳病。发热头疼。脉反沉。当救其里。此神气不能运浮于外。故急用干姜附子。以救在里之阳气而外出焉。夫在天阴寒之邪。藉吾身之阳气以对待。故因于寒者。欲其阳气如此而出。所谓阳因于上。卫外者也。）
　　因于暑。汗烦则喘喝。静则多言。体若燔炭。汗出而散。（天之阳邪。伤人阳气。气伤外弛。故汗出也。气分之邪热盛。则迫及所生。心主脉。故心烦。肺乃心之盖。故烦则喘喝也。如不烦而静。此邪仍在气分而气伤。神气虚。故多言也。脉要精微论曰：言而微。终日乃复言者。此夺气也。天之阳邪。伤人阳气。两阳相搏。故体若燔炭。阳热之邪。得吾身之阴液而解。故汗出乃散也。按伤寒论曰：病常自汗出者。此卫气不和也。复发其汗。荣卫和则愈。故因于暑而汗出者。暑伤阳而卫气不和也。汗出而散者。得荣卫和而汗出乃解也。）
　　因于湿。首如裹。湿热不攘。大筋短。小筋弛长。短为拘。弛长为痿。（音软此言湿伤阳气。而见证之如此也。阳气者。若天与日。因而上者也。伤于湿者。下先受之。除病者。下行极而上。阴湿之邪。上干阳气而冒明。故首如裹也。湿伤阳气。则因阳而化热矣。阳气者。柔则养筋。阳气伤而不能荣养于筋。故大筋短。小筋弛长。盖大筋连于骨节之内。故郁热而短。小筋络于骨肉之外。故因湿而弛长。短则缩急而为拘挛。长则放纵而为痿弃。此言寒暑湿邪。伤人阳气者如此。）
　　因于气为肿。四维相代。阳气乃竭。（此总结上文而言。因外淫之邪。有伤于气。则为肿矣。阴阳别论曰：结阳者肿四肢。盖阳气伤而不能营运。则荣血泣而为肿矣。四维、四肢也。四肢为诸阳之本。气为邪伤。是以四肢之阳。交相代谢。而阳气乃竭也。朱济公曰：四维、四时也。至真要大论曰：谨按四维。斥候皆归。其终可见。其始可知。盖手足三阳之气。旺于四时。有盛有衰。如四时之代谢。故曰四维相代也。又问曰：六淫之邪。止言三气者何也？曰：六气生于五行。暑热总属于火。阳气与卫气各有分别。风伤卫而兼伤阳。故另提曰风客淫气。经曰：燥胜则干。燥淫之邪。伤人血液而不伤气。）
　　阳气者。烦劳则张。精绝。辟积于夏。使人煎厥。目盲不可以视。耳闭不可以听。溃溃乎若坏都。乎不可止。音骨此言烦劳而伤其阳气也。按金匮要略云。劳之为病。其脉大。手足烦。春夏剧。秋冬瘥。阴寒精自出。酸削不能行。盖阴阳之要。阳密乃固。烦劳则阳气外张。阴不得阳之温固。则精自出而绝于内矣。秋冬之阳气。内而收藏。夏则阳气张浮于外。故益虚而煎厥也。精气虚故目盲不可以视。耳闭不可以听也。（膀胱者。州都之官。精液藏焉。而又属太阳之腑。太阳为诸阳主气。阳气伤。则坏其腑矣。溃、漏也。言其州都之坏。而不能藏精流貌。言其阴寒精出。而不可止也。）
　　阳气者。大怒则形气绝。而血菀于上。使人薄厥。有伤于筋纵。其若不容。（菀于远切此因怒而伤其阳气也。阳气者。通会于皮肤腠理之间。大怒则气上逆。而形中之气。绝其旋转之机矣。菀、茂貌。血随气行而茂于上矣。薄、迫也。气血并逆。而使人迫厥也。阳气者。柔主养筋。血脉者。所以濡筋骨。利关节者也。阳气伤而血逆于上。则有伤于筋矣。筋伤而弛纵。则四体有若不容我所用也。前节论外因而伤其阳气。此因劳伤大怒。而亦伤其阳气焉。）
　　汗出偏沮。使人偏枯。汗出见湿。乃生痤。高粱之变。足生大丁。受如持虚。劳汗当风。寒薄为。郁乃痤。（沮音疽痤才何切。坐平声音费织加切音柞丁即疔沮、湿也。痤、小疖也。如疹之类。面鼻赤瘰也。此言阳气者。外卫于皮肤。充塞于四体。若天气之运用于六合九州岛之外。而为阴之固也。如汗出而止半身沮湿者。是阳气虚而不能充身遍泽。必有偏枯之患矣。如汗出见湿。湿热郁于皮肤之间。则生痤矣。高粱、浓味也。味浓伤形。气伤于味。形气伤则肌腠虚矣。高粱所变之热毒。逆于肉理而多生大疔。盖肤腠虚而热毒乘之。有如持虚之器而受之也。劳汗当风。寒湿薄于皮肤之间。则为为痤矣。夫与痤。乃血滞于肤表之轻证。盖言阳气外卫于皮肤之间。为邪所薄。则淡渗于皮毛之血而为病矣。故曰：汗出偏沮。使人偏枯者。言阳气之若天与日。宜普遍于九州岛也。乃生痤。寒薄为者。言阳气之外卫。而在于皮毛之间也。高粱之变。足生大疔者。言阳气之通会于腠理也。朱济公曰：经云。微者冲气疏。疏则其肤空。又曰：腠理者。三焦通会元真之处。夫形食味。形气虚。则高粱之味毒乘之。故曰受如持虚。）