首页 >出版文学> 重订通俗伤寒论(上)>第55章
【秀按】此为各脉主病之大要。
脉之主病。有宜不宜。阴阳顺逆。凶吉可推。中风浮缓。急实则忌。浮滑中痰。沉迟中气。尸厥沉滑。卒不知人。入脏身冷。入腑身温。风伤于卫。浮缓有汗。寒伤于营浮紧
无汗。暑伤于气。脉虚身热。湿伤于血。脉缓细涩。伤寒热病。脉喜浮洪。沉微涩小。症反必凶。汗后脉静。身凉则安。汗后脉躁。热甚必
难。阳病见阴。病必危殆。阴病见阳。虽困无害。上不至关。阴气已绝。下不至关。阳气已竭。代脉止歇。脏绝倾危。散脉无根。形损难
医。饮食内伤。气口急滑。劳倦内伤。右脉大弱。欲知是气。下手脉沉。沉极则伏。涩弱久深。六郁多沉。滑痰紧食。气涩血芤。数火细湿。滑主多痰。
弦主留饮。热则滑数。寒则弦紧。浮滑兼风。沉滑兼气。食伤短疾。湿留濡细。疟脉自弦。数弦者热。弦迟者寒。代散者折。泄泻下痢。沉小滑弱。实大浮洪。发热则恶。呕吐反胃。浮滑者昌。弦数紧涩。结肠者亡。霍乱之候。脉代勿讶。厥逆迟微。是则可怕。咳嗽多浮。聚肺关胃。沉紧小危。浮濡易治。喘急息肩。浮滑者顺。沉涩肢寒。散脉逆症。病热有火。洪数可医。沉微无火。无根者危。
骨蒸发热。脉数而虚。热而涩小。
必殒其躯。劳极诸虚。浮软微弱。土败双弦。火炎急数。诸病失血。脉必见芤。缓小可喜。数大可忧。
瘀血内蓄。却宜牢大。沉小涩微。反成其害。遗精白浊。微涩而弱。火盛阴虚。芤濡洪数。三消之脉。浮大者生。细小微涩。形脱可惊。小
便淋闭。鼻头色黄。涩小无血。数大何妨。大便燥结。须分气血。阳数而实。阴迟而涩。癫乃重阴。狂乃重阳。浮洪吉兆。沉急凶殃。痛
脉宜虚。实急者恶。浮阳沉阴。滑痰数热。喉痹之脉。数热迟寒。缠喉走马。微伏则难。诸风眩晕。有火有痰。左涩死血。右大虚看。头
痛多弦。浮风紧寒。热洪湿细。缓滑厥痰。气虚弦软。血虚微涩。肾厥弦坚。真痛短涩。心腹之痛。其类有九。细迟从吉。浮大延久。疝气弦急。积聚在里。牢急者生。弱急者死。腰痛之脉。多沉而弦。兼浮者风。兼紧者寒。
弦滑痰饮。濡细肾着。大乃肾虚。沉实闪肭。香港脚有四。迟寒数热。浮滑者风。濡细者湿。
痿病肺虚。脉多微缓。或涩或紧。或细或濡。风寒湿气。合而为痹。浮涩而紧。三脉乃备。五疸实热。脉必洪数。涩微属虚。切忌发渴。脉得诸沉。责其有水。浮气与风。
沉石在里。沉数为阳。沉迟为阴。浮大出厄。虚小可惊。胀满脉
弦。脾受肝克。湿热数洪。阴寒迟弱。浮为虚满。紧则中实。浮大可治。虚小危极。五脏为积。六腑为聚。实强者生。沉细者死。中恶腹
胀。紧细者生。脉若浮大。邪气已深。痈疽浮数。恶寒发热。若有痛处。痈疽所发。脉数发热。若痛者伤。不数不热。不疼阴疮。未溃痈疽。不怕洪大。已溃痈疽。洪大可怕。肺痈已成。寸数而实。肺痿之形。数而无力。肺痈色白。
脉宜短涩。不宜浮大。唾糊呕血。肠痈实热。滑数可知。数而不热。关脉芤虚。微涩而紧。未脓当下。紧数脓成。切不可下。
【秀按】此为脉症宜忌之大要。
【廉勘】昔赵晴初老友曰。是病应得是脉者为顺。不应得是脉者为逆。此余三十余年阅历。为诊脉辨症之要诀。
妇人之脉。以血为本。血旺易胎。气旺难孕。
少阴动甚。谓之有子。尺脉滑利。妊娠可喜。滑疾不散。胎必三月。但疾不散。五月可别。左疾为男。右疾为女。女腹如箕。男腹如釜。
关或滑大。代促无妨。舌青脉伏。其胎必伤。尺滑带数。胎气过强。沉迟而涩。其胎防僵。六七月后。脉喜实长。八月弦实。沉细不祥。神门微紧。
胎必防伤。大劳惊仆。胎血难藏。沉细短涩。终多凶殃。足月脉乱。反是吉象。临产六至。脉号离经。沉细急数。胎已下临。浮
大难产。急于色征。面舌唇色。忌黑与青。面赤舌青。子死母活。面青舌赤。母死子活。面舌俱青。口喷热秽。若胎在腹。子母俱殒。
新产之脉。缓滑为吉。实大弦牢。诸病皆逆。沉细虚弱。产后相合。涩疾血崩。血脱阴竭。
【廉勘】古人论孕。脉多主尺。皆以左疾左大为
男。右疾右大为女。独张石顽老人。谓寸口滑实为男。尺中滑实为女。两寸俱滑实为双男。两尺俱滑实为双女。右尺左寸俱滑实。为一男
一女。自信历验不爽。以余所验。亦不尽然。惟孙真人千金方云。左乳房有核是男。右乳房有核是女。名医周八先生曰。左乳胀为男。右乳
胀为女。历验多准。又中指之末名冲良穴。凡妇人血旺者。孕则此穴脉动。亦多经验。他如尺脉涩微。经期定愆。尺大而旺。有胎可庆。
滑疾而代。亦为有胎。将产之脉。脉必离经。产后血崩。尺不上关。其血已尽。大命将倾。皆为专门妇科之要诀。惟以脉辨胎。不如用闻症筒按腹。听婴儿之声为有据。
小儿之脉。七至为平。更察色证。与虎口纹。