首页 >出版文学> 重订通俗伤寒论(上)>第40章
【秀按】少阴病下利脉微。甚则利不止。肢厥无脉。干呕心烦者。经方用白通加猪胆汁汤主之。然不及此
方面面顾到。故俞氏每用之以奏功。揣其方义。虽仍以四逆汤加桂温补回阳为君。而以《千金》生脉散为臣者。以参能益气生脉。麦冬能
续胃络脉绝。五味子能引阳归根也。佐以白术、二陈、健脾和胃。上止干呕。下止泻利。
妙在使以些许麝香。斩关直入。助参、附、姜、桂
、以速奏殊功。浅学人每畏其散气而不敢用。岂知麝香同冰片及诸香药用。固属散气。同参、术、附、桂、麦、味等温补收敛药用。但显其助气之功。而无散气之弊矣。
此为回阳固脱。益气生脉之第一良方。
【廉勘】此节庵老名医得心应手之方。凡治少阴中寒。及夹阴伤寒。
阳气津液并亏。暨温热病凉泻太过。克伐元阳。而阳虚神散者多效。妙在参、术、附、桂、与麝香同用。世俗皆知麝香为散气通窍之药。而
不知麝食各种香药。含英咀华。蕴酿香精而藏于丹田之间。故西医药物学中。推为壮脑补神之要药。阅过香港曹锡畴麝香辨者。皆深悉之。惜吾国医界尚多茫茫耳。陶俞二家。于西医学未曾进行之前。能深信麝香功用。配合于温补回阳之中。殊有卓识。吴鞠通辄诋其谬。亦未
免所见不广。信口雌黄者矣。以余所验。服此方后。脉渐渐缓出者生。不出者死。暴出者亦死。手足不温者亦死。若舌卷囊缩。额汗如珠不流。两目直视者速死。
附姜白通汤回阳通格法俞氏经验方载喻嘉言《医门法律》
川附子(五钱炮去皮脐)干姜(四钱)葱白(五茎取汁冲)
猪胆(半枚取汁冲)【秀按】猝中阴寒。厥逆呕吐。下利色青气冷。肌肤凛栗无汗。脉微欲绝。甚则十指脶纹绉瘪。俗名瘪脶痧证。实则为盛阴没阳之候。故以大剂附姜回阳为君。臣以葱汁。得生阳之气独盛。以辛通脉道。反佐以一味胆汁者。恐阳药一饮即吐。格拒而
不得入也。此为温热回阳。苦辛通格之良方。然必内外兼治。庶几能奏捷效。
故嘉言外治两法。(1)用葱一大握。以带轻束。切去两头。留
白二寸许。以一面熨热。安脐上。用熨斗盛炭火。熨葱白上面。取其热气从脐入腹。甚者连熨二三饼。(2)用艾灸关元气海。各二三十壮。
内外协攻。务在一时之内。令得阴散阳回。身温不冷。脉渐出者。次服附姜归桂汤。以驱营分之寒。若病患畏胆汁太苦者。代以莹白童便亦可。
附姜归桂汤回阳温营法俞氏经验方载喻氏《医门法律》
川附子(二钱炮)川姜(一钱炮)紫瑶桂(八分)当归(二钱)净白
蜜(两匙冲)【秀按】中寒暴病。用附姜回阳后。继用此方者。因附姜专主回阳。而其所中之阴寒。必先伤营。故加归桂驱营分之寒。庶
几药病相当。冲以白蜜者。柔和阳药之刚烈也。此为回阳暖血。温和营分之良方。
附姜归桂参甘汤回阳兼补血气法俞氏经验方载喻氏医门法律淡附片(一钱)白归身(钱半)老东参(一钱)嫩闽姜(六分)川姜(八分炮)
官桂(六分)清炙草(八分)大红枣(两枚)【秀按】阴寒渐衰。阳气将回。病势已有转机。故君以附、姜、轻剂。温和阳气。即臣以归、桂、暖血。
参、草、益气。佐以闽姜。使以大枣。调和营卫也。此为轻剂回阳。双补血气之良方。若阳已回。身温色活。
手足不冷。吐利渐除者。本方附、姜、官桂。可减其半。加蜜炙绵一钱。土炒于术一钱。酒炒白芍钱半。五味子十二粒。温和平补。俾不致有药偏之害。
正阳四逆汤回阳攻毒法俞氏经验方载陶氏《伤寒全生集》
生附子(三钱炮去皮脐)清炙草(一钱)真麝香(五厘冲)川姜(三钱炮不可焦)皂荚炭(八分)
生姜汁(两匙冲)【秀按】猝中阴毒。吐利腹疼。身如被杖。四肢厥逆。冷过肘膝。昏沉不省。心下硬满。面唇手指皆有黑色。舌卷囊缩。烦躁冷汗自出。或
时呻吟。六脉或沉伏。或沉微欲绝。汤药每多不受。此皆阴寒毒瓦斯入深。乃最危最急之证。较中寒证尤笃。故用生附子以毒攻毒为君。臣
以干姜回阳。皂荚麝香速通经隧。佐以炙草和药。使以姜汁和胃。且姜汁炙草二味。更有和解附毒之功。调剂合法。此为回阳急救。直攻阴
毒之良方。然必内外兼治。庶可十救一二。外治法。先以通关散。(生半夏一钱、细辛五分、川芎五分、青藜芦五分、麝香五厘。)搐鼻
取嚏。以通清窍。次用麝香三厘。皂荚末三分。肉桂末二分。硫黄二分。共研细末。以葱汁调粘。
填入脐中。再以生姜薄片贴于脐上。放大艾火于姜片上。蒸二七壮。炙关元气海二七壮。必将阴退阳复。手足温暖即止。知人事者生。昏沉不省。过一周时必死。或仍用喻西昌熨脐
法。亦能通阳气而利小便。
新加八味地黄汤补阳镇冲法俞氏经验方浓附块(钱半)大熟地(六钱炒松)山萸肉(八分)紫石英(四钱杵)紫瑶桂(五分)淮山药(三钱杵)浙茯苓(四钱)
泽泻(钱半)先用铁落五钱。镇元黑锡丹三钱。用水六碗。煎成四碗。取清汤代水煎药。