x【肺痿】x仲景云∶热在上焦者，因咳为肺痿，肺痿之病，从何得之？师曰∶或从汗出，
或从呕吐，或从消渴小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液故得之。肺痿，
咳吐涎沫不止，咽燥而渴，生姜甘草汤主之。生姜五两，人参二两，甘草四两，大
枣十五枚，水七升，煮取三升，分温三服。炙甘草汤，治肺痿涎唾多，心中温温液
液者。用甘草一味，水三升，煮半升，分温三服。桂枝去芍药加皂荚汤，治肺痿吐
涎沫。桂技、生姜各三两，甘草一两，大枣十枚，皂荚十枚，去皮弦、炙焦，水七
升，微火煮取三升，分三温服。肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴必遗尿，小便数。
所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。
甘草炙四两，干姜炮二两，水三升，煮取一升五合，分温再服。若服汤口渴，属消
渴。肺痿，咳唾咽燥，欲饮水者自愈。自张口者，短气也。咳而口中自有津液，舌
上胎滑，此为浮寒，非肺痿也。肺痿，或咳沫，或咳血，今编咳沫者于此，咳血者
入血证门。
x【肺胀】x仲景云∶咳而上气，此为肺胀，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。又云∶肺胀，
咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙汤加石膏主之。丹溪治主收敛，
用诃子为主，佐以海石、香附（童便浸三日）、栝蒌仁、青黛、半夏曲、杏仁、姜汁、蜜调
噙之。肺胀而嗽，或左或右，不得眠，此痰夹瘀血碍气而病，宜养血以流动乎气，
降火疏肝以清痰，四物汤加桃仁、诃子、青皮、竹沥、韭汁之属，壅遏不得眠者，难治。
x【诊】x浮为风。紧为寒。数为热。细为湿。浮紧则虚寒。沉数则实热。弦涩则
少血。洪滑则多痰。涩为房劳。右关濡伤脾。左关弦短伤肝。浮短伤肺。脉出鱼际，
为逆气喘息。弦为饮，咳而浮，四十日已。咳而眩，实者吐之愈。咳而脉虚，必苦
冒。脉沉不可发汗。脾脉微为咳。肺脉微急为咳唾血。浮直而濡者，易治。喘而逆
上气，脉数有热，不得卧，难治。上气喘，面浮肿，肩，脉浮大者死。久嗽脉弱
者可治，实大数者死。上气喘息低昂，脉滑手足温者生，脉涩四肢寒者死。咳而脱
形，身热脉小，坚急以疾，是逆也，不过十五日死。咳嗽羸瘦，脉形坚大者死。咳
嗽脉沉紧者死，浮直者生，浮软者生，小沉伏匿者死。咳而呕，腹满泄，弦急欲绝
者死。
目录第二册诸气门
篇名喘
属性：喘者，促促气急，喝喝息数，张口抬肩，摇身撷肚。短气者，呼吸虽数而不能
接续，似喘而不摇肩，似呻吟而无痛，呼吸虽急而无痰声。逆气者，但气上而奔急，
肺壅而不下，宜详辨之。或问喘病之源何如？曰尝考古今方论，自《巢氏病源》称
为肺主气，为阳气之所行，通荣脏腑，故气有余，俱入于肺，或为喘息上气，或为
咳嗽。因此至严氏，谓人之五脏，皆有上气，而肺为之总，由其居于五脏之上，而
为华盖，喜清虚而不欲窒碍。调摄失宜，或为风寒暑湿邪气所侵，则肺气胀满，发
而为喘，呼吸促迫，坐卧不安。或七情内伤，郁而生痰，脾胃俱虚，不能摄养一身
之痰，皆能令人发喘。治之之法，当究其源，如感外邪则祛散之，气郁则调顺之，
脾胃虚者温理之。《圣济方》又云∶呼随阳出，气于是升，吸随阴入，气于是降，一
升一降，阴阳乃和。所谓上气者，盖气上而不下，升而不降，痞满膈中，气道奔迫，
喘息有音者是也。本于肺脏之虚，复感风邪，肺叶胀举，诸脏又上冲而壅遏，此所
以有上气之候也。历代医者，用此调气之说，以为至当，无复他论，及观刘河间《原
病式》则以喘病叙于热淫条下，谓火热为阳，主乎急数，故热则息数气粗而为喘也。
与巢氏所云气为阳，有余则喘较之，则刘氏之言为胜。何则？阴阳各因其对待而指
之，形与气对，则以形为阴，气为阳。寒与热对，则以寒为阴，热为阳。升与降对，
则以降为阴，升为阳。动与静对，则以静为阴，动为阳。巢氏不分一气中而有阴阳
寒热升降动静备于其间，一皆以阳为说，致后人止知调气者，调其阳而已。今刘氏
五运所主之病机，则是一气变动而分者也。其病机如何？曰不独病之有机，于化生
者亦有之，知生化之机，则可以知为病之机也。盖一气营运，升降浮沉者，由生气
根于身中，而神居之，主阴阳动静之机也。其机动而清静者，则生化治，动而烦扰
者，则苛疾作矣。其动有甚衰，以致五行六气胜负之变作，故《内经·至真大要》
篇立病机一十九条，而统领五运六气之大纲。如喘者，谓诸喘皆属于上。王注以上
乃上焦气也。炎热薄烁，心之气也。承热分化，肺之气也。又谓诸逆冲上，皆属于
火。是故河间叙喘病在热淫条下，诚得其旨矣。曰喘病之纲，属热属火，则闻命矣。
亦有节目之可言者乎？曰予尝考之《内经》、《灵枢》诸篇，有言喘喝，有言喘息，
有言喘逆，有言喘嗽，有言喘呕，有言上气而喘。