首页 >出版文学> 证治准绳·杂病(上)>第5章
目录第一册诸中门
篇名中暑
属性:中暑之症,面垢闷倒,昏不知人,冷汗自出,手足微冷,或吐或泻,或喘或满,
以来复丹末,同苏合香丸,用汤调灌。或以来复丹研末,汤调灌之。却暑散水调灌
下亦得。候其人稍苏,则用香薷饮、香薷汤煎熟去渣,入麝香少许服。或剥蒜
肉入鼻中,或研蒜水解灌之。盖中伤暑毒,阳外阴内,诸暑药多有暖剂,如大顺之
用姜桂,枇杷叶散之用丁香,香薷饮之用香薷。香薷味辛性暖,蒜亦辛暖,又蒜气
臭烈,能通诸窍,大概极臭极香之物,皆能通窍故也。热死人切勿便与冷水及卧冷
地,正如冻死人须先与冷水,若遽近火即死。一法∶行路死人,惟得置日中,或
令近火,以热汤灌之即活。初觉中暑,即以日晒瓦,或布蘸热汤更易熨其心腹脐下,
急以二气丹末,汤调灌下。一方用不蛀皂角不拘多少,刮去黑皮,烧烟欲尽,用盆
合于地上,周遭勿令透烟。每用皂角灰一两,甘草末六钱和匀,每服一钱,新汲水
调下。气虚人温浆水调下。昏迷不省者,不过两服。盖中暑人痰塞关窍,皂角能疏
利去痰故也。又有暑途一证,似中而轻,欲睡懒语,实人香薷饮加黄连一钱,虚人
星香饮加香薷一钱。苏后冷汗不止,手足尚逆,烦闷多渴者,宜香薷饮。苏后为医
者过投冷剂,致吐利不止,外热内寒,烦躁多渴,甚欲裸形,状如伤寒,阴盛
格阳,宜用温药香薷饮加附子,浸冷服。渴者缩脾饮加附子,亦浸冷服。
东垣云∶静而得之谓之中暑。中暑者阴证,当发散也。或避暑热,纳凉于深堂
大厦得之者,名曰中暑。其病必头痛恶寒,身形俱急,肢节疼痛而烦心,肌肤大热,
无汗,为房室之阴寒所遏,使周身阳气不得伸越,世多以大顺散主之是也。动而得
之为中热。中热者阳证,为热伤元气,非形体受病也。若行人或农夫于日中劳役得
之者,名曰中热。其病必苦头疼,发躁热,恶热,扪之肌肤大热,必大渴引饮,汗
大泄,无气以动,乃为天热外伤肺气,苍术白虎汤主之。薛氏云∶若人元气不足,
用前药不应,宜补中益气汤主之。大抵夏月阳气浮于外,阴气伏于内,若人饮食劳
倦内伤中气,或酷暑劳役外伤阳气者多患之。法当调补元气为主,而佐以解暑。若
中者,乃阴寒之症,法当补阳气为主,少佐以解暑。故先哲多用姜、桂、附子之
类,此推《内经》舍时从证之良法也。今患暑症殁,而手足指甲或肢体青黯,此皆不
究其因,不温补其内,而泛用香薷饮之类所误也。夫香薷饮,乃散阳气导真阴之剂也。
须审有是证而服,亦何患哉。若人元气素虚,或犯房过度而饮之者,适所以招暑也。
目录第一册诸中门
篇名中湿
属性:风寒暑湿,皆能中人。惟湿气积久,留滞关节,故能中非如风寒暑之有暴中也。
中湿之证,关节重痛,浮肿喘满,腹胀烦闷,昏不知人,其脉必沉而缓,或沉而微
细,宜除湿汤、白术酒。有破伤处因澡浴湿气从疮口中入,其人昏迷沉重,状类中
湿,名曰破伤湿,宜白术酒。
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篇名中气
属性:中气,因七情内伤,气逆为病,痰潮昏塞,牙关紧急。七情皆能为中,因怒而
中者尤多。大略与中风相似,风与气亦自难辨。风中身温,气中身冷。风中多痰涎,
气中无痰涎。风中脉浮应人迎,气中脉沉应气口。以气药治风则可,以风药治气则
不可。才觉中气,急以苏合香丸灌之,候醒,继以八味顺气散加香附三五钱,或木
香调气散。尚有余痰末尽平复,宜多进四七汤及星香散。若其人本虚,痰气上逆,
关隔不通,上下升降,或大便虚秘,宜用三和丹。
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篇名中食
属性:中食之证,忽然厥逆昏迷,口不能言,肢不能举,状似中风。皆因饮食过伤醉
饱之后,或感风寒,或着气恼,以致填塞胸中,胃气有所不行,阴阳痞隔,升降不
通,此内伤之至重者。人多不识,若误作中风、中气,而以祛风行气之药,重伤胃
气,其死可立而待。不若先煎姜盐汤探吐其食。仍视其风寒尚在者,以藿香正气散
解之。气滞不行者,以八味顺气散调之。吐后别无他证,只用平胃散加白术、茯苓、
半夏、曲之类调理。如遇此卒暴之病,必须审问明白,或方食醉饱,或饮食过伤,
但觉胸膈痞闷,痰涎壅塞,气口脉紧盛者,且作食滞冶之。戴云∶人之饮食下咽而
入肝,由肝而入脾,由脾而入胃,因食所伤,肝气不理,故痰涎壅塞,若中风然,
亦有半身不遂者,肝主筋故也,治以风药则误矣。按复庵名医也,饮食下咽而先入
肝,于理难通,其必有谓矣。姑存之以俟问。