虽细桢于毫发,同贯多岐。
桢,针之干也。岐,气血往来之路也。言针之干,虽如毫发之微小,能贯通诸经血气可平五脏之寒热,能调六腑之虚实。
平,治也。调,理也。言针能调治脏腑之疾,有寒则温之,热则清之,虚则补之,实则拘挛闭塞,遣八邪而去矣;寒热痹痛,开四关而已之。
拘挛者,筋脉之拘束。闭塞者,气血之不通。八邪者,所以候八风之虚邪,言疾有挛闭,必驱散八风之邪也。寒者,身作颤而发寒也。热者,身作潮而发热也。四关者,六脏有十二原,出于四关,太冲、合谷是也。故太乙移宫之日,主八风之邪,令人寒热令;春分一日起震,名曰仓门宫,风从正东来为顺令;立夏一日起巽,名曰阴洛风,风从东南来为顺令,夏至一日起离,名曰上天宫,风从正南来为顺令;立秋一日起坤,名曰玄委宫,风从西南来为顺令;秋分一日起兑,名曰仓果宫,风从正西来为顺令;立冬一日起干,名曰新洛宫,风从西北来为顺令;冬至一日起坎,名曰叶蛰宫,风从正北来为顺令。其风着人爽神气,去沉。背逆谓之恶风毒瓦斯,吹形骸即病,名曰时气留伏。流入肌骨脏腑,虽不即患,后因风寒暑湿之重感,内缘饥饱劳欲之染着,发患曰内外两感之痼疾,非刺针以调经络,汤液引其荣卫,不能已也。中宫名曰招摇宫,共九宫焉。此八风之邪,得其正令,则人无疾,逆之,则有病也。
凡刺者,使本神朝而后入;既刺也,使本神定而气随。神不朝而勿刺,神已定而可施。
凡用针者,必使患者精神已朝,而后方可入针,既针之,必使患者精神才定,而后施针行气。若气不朝,其针为轻滑,不知疼痛,如插豆腐者,莫与进之,必使之候。如神气既至,针自紧涩,可与根据法察虚实而施之。
定脚处,取气血为主意;言欲下针之时,必取阴阳气血多少为主,详见上文。
下手处,认水木是根基。
下手,亦言用针也。水者母也,木者子也,是水能生木也。是故济母裨其不足,夺子平其有余,此言用针,必先认子母相生之义。举水木而不及土金火者,省文也。
天地人三才也,涌泉同璇玑、百会;百会一穴在头,以应乎天;璇玑一穴在胸,以应乎人;涌泉一穴在足心,以应乎地,是上中下三部也,大包与天枢、地机。
大包二穴在乳后,为上部;天枢二穴在脐旁,为中部;地机二穴在足,为下部,是谓三部也。
阳跷、阳维并督带,主肩背腰腿在表之病;阳跷脉,起于足跟中,循外踝,上入风池,通足太阳膀胱经,申脉是也。阳维脉者,维持诸阳之会,通手少阳三焦经,外关是也。督脉者,起于下极之
,并于脊里,上行风府过脑循额,至鼻入龈交,通手太阳小肠经,后溪是也。带脉起于季胁,回身一周,如系带然,通足少阳胆经,临泣是也。言此奇经四脉属阳,主治肩背腰腿在表之病。
阴跷、阴维、任、冲脉,去心腹胁肋在里之疑(疑者,疾也)。
阴跷脉,亦起于足跟中,循内踝,上行至咽喉,交贯冲脉,通足少阴肾经,照海是也。
阴维脉者,维持诸阴之交,通手厥阴心包络经,内关是也。任脉起于中极之下,循腹上至咽喉,通手太阴肺经,列缺是也。冲脉起于气冲,并足少阴之经,侠脐上行至胸中而散,通足太阴脾经,公孙是也。言此奇经四脉属阴,能治心腹胁肋在里之疑。
二陵、二跷、二交,似续而交五大;二陵者,阴陵泉、阳陵泉也。二跷者,阴跷、阳跷也;二交者,阴交、阳交也。续,接续也。五大者,五体也。言此六穴,递相交接于两手、两足并头也。
两间、两商、两井,相根据而别两支。
两间者,二间、三间也。两商者,少商、商阳也。两井者,天井、肩井也。言六穴相根据而分别于手之两支也。
大抵取穴之法,必有分寸,先审自意,次观肉分;此言取量穴法,必以男左女右中指,与大指相屈如环,取内侧纹两角为一寸,各随长短大小取之,此乃同身之寸。先审病者是何病?属何经?用何穴?审于我意;次察病者,瘦肥长短,大小肉分,骨节发际之间,量度以取之。
或伸屈而得之,或平直而安定。
伸屈者,如取环跳之穴,必须伸下足,屈上足,以取之,乃得其穴。平直者,或平卧而取之,或正坐而取之,或正立而取之,自然安定,如承浆在唇下宛宛中之类也。
在阳部筋骨之侧,陷下为真;在阴分之间,动脉相应。
第18章