《此事难知》集论曰：伤寒中脘痛，太阴也，理中汤、黄建中汤之类。脐腹痛者，少阴也，四逆汤、真武汤、附子汤之类。小腹痛，厥阴也，重则正阳散、回阳丹，轻则当归四逆汤之类。太阴连少阴痛甚者，当变为下利不止。若夫杂病腹痛，四物苦楝汤、酒煮当归丸之类。夏月腹痛，肌热恶热，脉洪数，属手太阴、足阳明，黄芩芍药汤主之。秋月腹痛，肌寒恶寒，脉沉疾，属足太阴、足少阴，桂枝芍药汤主之。四时腹痛，芍药甘草汤主之。原病式曰：热郁于内，则腹满坚结而痛，不可例言为寒也。成无己曰：阴寒为邪者，则腹满而吐，食不下，自利益甚，腹痛，太阴证也。发汗不解，医反下之，因而腹满时痛者，属太阳也，桂枝加芍药汤主之。大实而痛者，桂枝加大黄汤主之。又曰：邪气聚于下焦，则津液不得宣通，血气不得流行，或溺或血，流滞于下，而生胀满硬痛也。若从心下至小腹皆硬满而痛者，是邪实也，须以大陷胸汤下之。若但小腹硬满而痛，小便利者，则是蓄血之证；小便不利者，则为溺涩之证也。其有血虚瘦弱之人，津液枯涸，传送失常，郁火燥热煎成结粪，滞于大小肠之间，阻气不运而作痛者，宜以枳实导滞丸、备急大黄丸之类，先通其滞、止其痛，然后用四物等生血润燥之剂以治其本。外有卒然心腹大痛，欲吐不得吐，欲泻不得泻，唇青厥逆，死在须臾，此内因食积，外感寒邪，是名干霍乱之候也，宜急以盐汤灌之，而以鹅翎探吐取涎而愈。若夫清痰留滞于胸腹之间，食积郁结于肠胃之内，皆能令人腹痛。
清痰作痛者，控涎丹、小胃丹之类。食积为患者，保和丸、枳术丸之类消之，枳实导滞丸、木香槟榔丸之类下之。浊气在上者涌之，清气在下者提之，寒者温之，热者清之，虚者补之，实者泻之，结者散之，留者行之，此治法之大要也，学人详之。
脉法
《脉经》曰：脉细小紧急，病速进，在中，腹中刺病。阴弦，则腹痛。弦急，小腹痛。尺脉紧，脐下痛。尺脉伏，小腹痛，症疝。尺脉实，小腹痛，当利之。心腹痛，不得息，脉细小迟者生，脉坚大疾者死。腹痛，脉反浮大而长者死。
方法
丹溪曰：腹痛有寒，有积热，有食积，有痰，有死血。脉弦者多属食，宜温散之，盖食得寒则滞，得热则行，更宜以行气或利药助之，无不愈者。
脉滑者是痰，痰因气滞而聚，阻碍道路，气不得宣通而痛，宜导痰解郁。
凡痛必用温散，以其郁结不行，阻气不运故也。
脐下忽大痛，人中黑色者，多死。
腹中水鸣，乃火击动其水也。
戴氏曰：痛甚便欲大便，去后则痛减者，是食积也。绵绵痛而无增减者，是寒也。时痛时止者，是热也。其痛有常处而不移动者，是死血也。痛而小便不利者，痰也。
治腹痛，用台芎、苍术、香附、白芷为末，姜汁入汤调服。
白芍药，止能治血虚腹痛，余俱不治。（以其酸寒收敛而别无温散之功者也。）
如饮食过伤而腹痛者，宜木香槟榔丸下之。
如气虚之人，伤饮食而腹痛，宜调补胃气并消导药，用人参、白术、山楂、神曲、枳实、麦芽、木香、砂仁之类。
如腹中常有热而痛，此为积热，宜调胃承气汤下之。
小腹实痛，用青皮以行其气。
小腹因寒而痛，宜肉桂、吴茱萸。
因寒气作痛者，宜小建中汤加干姜、官桂、台芎、苍术、白芷、香附。
因热而痛者，二陈汤加黄、黄连、栀子，痛甚者加炒干姜从治之。
若腹痛不禁下者，宜川芎苍术汤以治之，川芎、苍术、香附、白芷、茯苓、滑石，加姜，水煎服。
（以上丹溪方法凡十五条）
高良姜汤（东垣）治因寒心腹大痛。
高良姜（三钱）浓朴（姜制）官桂（各一钱）
上细切，作一服，水一盏半，煎至一盏，去渣稍热服。
草豆蔻汤（东垣）治脐腹虚胀作痛。
泽泻（二钱）木香（三分）神曲（四分）半夏枳实（麸炒黄色）草豆蔻（面裹煨）黄（春夏勿用）益智仁（去壳）甘草（炙，各五分）青皮陈皮（各六分）川归（七分）茯苓（七分）
上细切，作一服，加生姜三片，水一盏半，煎至一盏，温服。
益胃散（东垣）治因服寒药过多，致腹痛不止。