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第65章

脉法
《脉经》曰:男子平人脉大为劳极,虚亦为劳。
男子劳之为病,其脉浮大,手足烦,春夏剧,秋冬瘥,阴寒精自出,足软不能行,少阴虚满。
人年五十、六十,其病脉大者,痹侠背行,苦肠鸣、马刀挟瘿者,皆为劳得之。
男子平人,脉虚弱微细者,喜盗汗出也。
男子面色薄白,主渴及亡血,卒喘心悸。其脉浮者,里虚也。
男子脉虚沉弦,无寒热,短气里急,小便不利,面色白,时时目瞑,此人喜衄,小腹满,此为劳使之然。
男子脉微弱而涩,为无子,精气清冷也。
夫失精家,小腹强急,阴头寒,目眶痛(一云目眩),发落,脉极虚芤迟,为消谷亡血失精。
脉得诸芤动微紧,男子失精,女人梦鬼交通。
脉沉小迟者,名脱气,其人疾行则喘喝,手足逆寒,腹满,甚则溏泄,食不消化。
脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,虚寒相搏,此名为革,妇人则半产漏下,男子则亡血失精。
方法
丹溪曰:此阴虚之极,痰与血病,多有虫者,其传尸一证,不可云无。大法,四物汤加童便、竹沥、姜汁。
身瘦属火,因火烧烁也。肉脱甚者,难治。
气血虚甚,发热成痨者,补天丸加骨蒸药佐之。(骨蒸药,知母、黄柏、地骨皮、麦门冬、秦艽、青蒿、鳖甲、石膏、竹叶、乌梅之类。)
传尸劳,寒热交攻,久嗽咯血,日益羸瘦,先以三拗汤,次以莲心散。
莲心散
川归黄甘草(炙)鳖甲(醋炙黄)前胡独活羌活防风防己茯苓半夏黄芩陈皮阿胶(炒成珠)官桂芍药麻黄(不去根节)杏仁(另研)莲肉(此味当用莲花内须)南星川芎枳壳(麸炒,各五分)芫花(醋炒黑色,一撮)柴胡(五分)
上细切,作一服,加生姜三斤,大枣一枚,水二盏,煎至一盏,去渣温服。须待吐有异物,芫花渐减少,盖芫花与甘草相反,其反甘草所以杀虫,炒之所以断热去寒,妙处在此。
(以上丹溪方法凡四条)
青蒿饮子(丹溪)治劳瘵。
青蒿(一斗五升)童便(三斗)
上以文武火熬,约童便减去二斗,去蒿,再熬至一升,入猪胆汁七十,或加辰砂、槟榔末三、五钱,再熬数沸,甘草末收之,每服抄一匙,清汤点服,极妙。
白蜡尘一味,大杀瘵虫,可入丸散药中用。(丹溪)
秘传取传尸劳虫鬼哭饮子(青囊集方)
天灵盖(酥炙黄色)鳖甲(醋炙黄色)柴胡(去芦,各二钱五分)木香(一钱二分半)桃仁(二十一枚,去皮,另研)鼓心(醋炙酥黄色)青蒿(半握)阿魏(一钱)安息香(一钱)贯众(二钱五分)甘草(一钱,生用)
上十一味细切,杵为粗末,先以童子小便二升,隔夜浸露星月,至四更时煎至八分,去渣分作三服,每服调后散子一帖,五更初温服,即稳卧,至三点时又进一服,至日出时觉腹中欲利,如未利又进─服,已利勿服。
散子方用:槟榔(二钱五分)辰砂(一钱二分半)赤脚蜈蚣(以竹筒盛,姜汁浸,焙干,一条)麝香(一钱,另研)乌鸡粪(二钱五分,先将鸡于五日前以火麻子喂之,然后取其粪用)
上以五味研为细末和匀,分为三帖,各入前煎药内服。……服前药必利下恶物并虫,以盆盛之,急用火烧杀之,或油煎杀之。其病患所穿衣服及荐褥,尽易烧之。食葱粥将息,以复元气。……如取下虫,视其色青赤黄者可愈,黑色者难疗也,虽虫老病不可疗,亦能绝后人之传注耳。合此药时……不可令患者知之与闻其气息,虫闻气变化难取也。
治劳瘵取虫经验天灵盖散(青囊方)
天灵盖(二指大,用白檀香煎汤洗,酥炙黄色)槟榔(五个,为末)阿魏(二钱,细研)麝香(三分,另细研)辰砂(一钱,另研)甘遂(连珠者,二钱,为末)安息香(三分,铜刀切细,研)
上七味各研极细和匀,每服三钱,后汤调下。
薤白(二七茎)青蒿(二握)甘草(五寸许)葱白(二七茎)桃枝柳枝桑枝酸石榴枝梅枝(各七寸,以上五枝俱取向东南者)
上九味,用童子小便四升,于银石器内,以文武火煎至一升,去渣分作三盏,调前药末服。五更初服一盏,服后如觉欲吐,以白梅肉噙止之。五更尽,觉脏腑鸣,须转下虫及恶物黄水。若一服未下,如人行五、七里又进一服,至天明又进一服。如泻不止,用龙骨、黄连等分为末,熟水调下五钱,或吃白粥补之。此药……煎时,不可令患者知。……。
麝香散治男子妇人,骨蒸发热,五劳七伤等证。