一治一切腰痛如神。(宋东园传)黑丑半生半炒为细末。水和丸如梧子大。硫黄末为衣。
每服五十丸。空心。盐水汤下。
胁痛
脉双弦者。肝气有余。两胁作痛。
夫胁痛者。厥阴肝经为病也。其症自两胁下。痛引小腹。亦当视内外所感之邪而治之。
若因、暴怒伤触。悲哀气结。饮食过度。冷热失调。颠仆伤形。或痰积流注于胁。与血相搏。皆能、为痛。此内因也。若伤寒少阳。耳聋胁痛。风寒所袭而为胁痛者。此外因
也。治之当以散结、顺气。化痰和血为主。平其肝。导其滞。则无不愈矣。
一论左胁下痛。肝积属血。或因怒气所伤。或颠仆闪挫所致。而为痛也。
疏肝散、主方。
黄连(吴茱萸煎炒二钱)、柴胡、当归(酒洗各一钱五分)、青皮(去穣)、桃仁(研如泥)、枳壳(麸炒各一钱)、川芎、白芍(酒炒各七分)、红花(五分)、上锉一剂。水煎。食远服。
一论右胁痛者。肝邪入肺也。
推气散、片姜黄、枳壳(麸炒各一钱)、桂心(少许)、甘草(炙五分)、上锉一剂。生姜三片。水煎。食远服。一方。加广陈皮一钱五分。半夏姜炒一钱。
一论左右胁俱痛。肝火盛而木气实也。
柴胡归芎汤、柴胡、川芎、白芍、青皮(去穣)、枳壳(麸炒各一钱五分)、甘草、香附子、当归、龙胆草、木香、砂仁、上锉一剂。姜一片。水煎。温服。
一论因内有湿热。两胁痛甚。伐肝木之气。泻肝火之要药也。
当归龙荟丸、当归、龙胆草、山栀子、黄连、大黄(酒浸纸裹煨)、芦荟、青黛(各五钱)、木香(三、钱五分)、麝香(另研五分)、加柴胡五钱。青皮去穣醋炒一两。
上为细末。神曲打糊为丸。如梧桐子大。每服二十丸。姜汤送下。
一论劳伤身热胁痛者。脉必虚也。补中益气汤。(方见内伤)根据本方加川芎、白芍、青皮、木香、砂仁、小茴香、枳壳。去白术、升麻。
一论左胁下有块。作痛不移者。是死血也。活血汤。(方见腹痛)根据本方加青皮。去白芍、一论男子房劳兼怒。风府胀闷。两胁胀痛。此色欲损肾。怒气伤肝。六味地黄丸
料加柴、胡、当归。一剂而安。(方见补益)、一妇人口苦胁胀。此肝火也。用小柴胡汤加黄连、栀子。稍愈。更以四君子汤加当归、白芍、柴胡。调理脾胃而瘥。
臂痛
臂为风寒湿所搏。或睡后手在被外。为寒邪所袭。遂令臂痛。及乳妇从臂枕儿。伤于风、寒而致臂痛。悉根据本方对症用之。
一论有因湿痰横行经络而作臂痛者。
二术汤、苍术(米泔浸一钱半)、白术(去芦)、南星、陈皮、白茯苓(去皮)、香附、酒芩、羌、活威灵仙、半夏、甘草(各一钱)、上锉一剂。生姜。水煎服。
一论臂痛因于寒者。五积散。(方见中寒)、一论臂痛因于气者。乌药顺气散。(方见中风)、一论臂痛因于湿者。
蠲痹汤、当归、赤芍、黄、羌活、姜黄、防风、甘草(炙各等分)、上锉。生姜五片。煎服。
一论臂冷痛。起手甚艰。或一臂痛。或两臂俱痛者。
五积交加散(□主簿传效)、五积散合人参败毒散。加木瓜、姜、枣煎服。未效再加牛、膝。可服乌药顺气散。加羌活、木瓜。
一论凡臂软无力。不任重者。乃肝经气虚。风邪客滞于荣卫之间。使血气不能周养四肢、故、有此症。肝主项背与臂膊。肾主腰胯与脚膝。其二脏若偏虚。则随其所主而病焉。今此症乃、肝气偏虚。宜补肝肾。六味丸主之。
第158章