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第17章

方为太阳发热。宜汗之。类方注云。太阳发热。寒时亦热。热时亦寒也。金鉴云。翕翕表热。蒸蒸里热。
俱有自汗症。表热自汗。宜桂枝解肌。里热自汗。宜凉膈承气。不可误治。当审其尿之白赤。舌之润燥为别。
愚按∶表热自汗。畏风恶寒。里热自汗。则不恶风寒。尤当认别。
邵评∶辨表热里热。分汗清下三法为治。
恶寒属性:此风寒客于营卫。非比寒热之恶寒。虽身大热。亦恶寒也。发热无汗恶寒为表实。
宜麻黄汤。发热有汗恶寒为表虚。宜桂枝汤。
邵评∶以有汗无汗。辨表虚表实。
金鉴云。发热恶寒。发于阳。表也。有汗桂枝。无汗麻黄。无热恶寒。发于阴。里也。有汗桂枝加附子汤。无汗宜麻黄附子细辛汤。
邵评∶以有热无热。辨发于阴发于阳。
恶风属性:风邪伤卫则恶风。均属表症。但恶风比恶寒为轻耳。
头痛属性:头痛虽属三阳。惟太阳独多。故头痛专主表。太阳头痛。必兼恶寒发热。表解自除。
阳明头痛。在额前目鼻等处。无汗为表症。宜葛根汤加白芷、葱白等汗之。若自汗。
不恶寒。反恶热。大便实。小便赤。当以阳明里症治之。承气汤。少阳头痛。在头角耳根。脉弦数。口苦是也。
小柴胡去参。加川芎。有痰。如栝蒌。(参准绳)项强属性:太阳伤寒。必头痛项强。太阳中风。兼湿成痉。亦项强。
金鉴云。项强。太阳病。项背强。太阳阳明病也。脉浮无汗。从伤寒传来。宜葛根汤。有汗。从中风传来。宜桂枝加葛根汤。若脉沉而项背强。邪已入胸。宜栝蒌桂枝汤。
体痛属性:风寒客于太阳而身痛。但拘急耳。中湿。则身痛不能转侧。阴毒身痛。则体势沉重。
宛如被杖。以此别之。太阳身痛。解表自除。风湿身痛。宜桂枝加附子汤。阴症身痛。四逆、真武辈温之。(参准绳)金鉴云。身痛未汗属表实。宜麻黄汤。汗后身痛属表虚。宜桂枝新加汤。若身痛尺脉迟。是血少营气不足。虽未经汗。不可发汗。宜建中汤。加归。以补营血也。风湿身痛。
令人一身尽痛。不能转侧。筋脉牵引。烦疼不宁。宜桂枝附子汤。少阴身痛。则脉沉。四肢逆冷。
宜附子汤。厥阴身痛。厥逆汗出不止。下利清谷。宜四逆汤。
邵评∶身痛有表实、表虚、营虚、血少、风湿各因。若少阴厥阴二经中寒。亦有身痛。临症均须细辨。
太阳兼经新法属性:北方地浓天寒。人之禀气亦浓。风寒所感。只在本经留连。故多太阳正病。若大江以南。地势卑。