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第68章

阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄。但头汗出,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤。伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,茵陈蒿汤。
阳明发热,本汗出。今头上出,余处无汗,则热邪不得外解,且渴饮水浆,小便不利,则湿热不得下泄而身黄。又云伤寒七八日,身黄如橘色,小便不利,腹微满,亦是湿热发黄,故二条同欲茵陈汤。
阳明病,无汗,小便不利,心中懊,身必发黄。
阳明之热,外不得汗解,内不得小便泄,故懊身黄。虽不立方,然栀子豆豉加茵陈症也。
阳明中风,脉弦浮大,而短气腹满,胁下及心痛,鼻干不得汗。嗜卧,一身及面目悉黄,小便难,有潮热时时哕,耳前后肿,刺之瘥。病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤;脉但浮无余症者,与麻黄汤;若不屎,腹满加哕者,不治。
此条详注呃逆。
阳明病,面合赤色,不可攻。必发热色黄者,小便不利也。
阳明病,合面皆赤色,此表症不可攻。若误攻之,则表汗不出,必见黄色,淤热内结,而小便不利也。
阳明病,被火,额上微汗,小便不利者,必发黄。
阳明病,畏火,今反以火熏灼,上攻头额,止得额上微汗,则热邪外不得汗泄,下不得便出,而必发黄。此条不立方,然猪苓茵陈汤症也。
伤寒发汗已,身目为黄。所以然者,以寒湿在里不解故也。不可下,于寒湿中求之。
伤寒汗不得出发黄,今发汗已,身目反黄,此非淤热,乃阴黄病,当于寒湿门求治。
一清饮柴胡赤茯苓桑白皮黄芩川芎甘草治发黄症,一惟清湿热,故以柴胡、川芎清表邪;桑白皮、黄芩清肺气;赤茯苓清小便。
栀连茵陈汤栀子川连茵陈一清饮,双解表里湿热者。此方清在里湿热者,故曰湿热内结,分利甚捷。
栀子柏皮汤栀子柏皮甘草湿热在表,用一清饮;湿热在里,用栀连茵陈汤;湿热在下焦,故以山栀、黄柏佐甘草,缓肝急而专施泄。
茵陈汤茵陈栀子大黄湿热症,宜利小便。仲景妙在大黄与茵陈同用,则大黄不出大便,随茵陈、山栀迳从膀胱而出。故曰当验其黄从小便而出,色如皂荚汁是也。
五苓散猪苓白茯苓白术泽泻桂枝茵陈五苓散,止利水湿,今加茵陈,并利湿热矣。
茵陈二苓汤茵陈栀子大黄茯苓猪苓茵陈山栀大黄汤,仲景使黄从小便而出。后人善体仲景,故用二苓,专走小便。
茵陈平胃散即平胃散加茵陈一味。