太阳病,头痛发热,汗出恶风者,桂枝汤主之。
此申明头痛发热自汗之中风,宜桂枝汤者。
病患脏无他病,时发热自汗出而不愈者,此为卫气不和也,先其时发汗则愈。宜桂枝汤主之。
脏无他病,言无里症,但时有发热自汗表症,此卫气有病,当未发作时,先服桂枝汤发汗,则愈。
病尝自汗出者,此为营气和。营气和者,外不谐,以卫气不共营气和谐故耳。以营行脉中,卫行脉外,复发其汗,营卫和则愈。
此重明自汗出之病。营分本无病,因卫外之卫气,不谐和于营气,服桂枝汤,以和谐营气则病愈。
发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤主之。发汗后,饮水多者必喘,以水灌之亦喘。
大凡汗出而喘,似太阳中风桂枝汤症,深恐误用桂枝,故曰若发汗后,不可更行桂枝。即自汗喘热之表症,若身无大热,但可用麻黄杏仁甘草石膏汤。盖麻黄与石膏同用,化辛温而为辛凉。麻黄同石膏,不惟散表,兼能清肺定喘。石膏得麻黄杏仁,不惟清肺,兼能散表。又云发汗后,饮水多,必水寒射肺而喘。若水灌之,则外闭毛窍,亦必喘。
下后不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
前条发汗后,汗出而喘,无大热,不可更用桂枝。此条下后汗出而喘,无大热,亦不可更行桂枝,亦可与麻黄杏仁甘草石膏汤。两条汗下不同,然汗出而喘无大热则同。
伤寒发热,汗出不解,心下痞硬,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。
发热汗出不解,心下痞硬,下利,此邪走肠胃,宜用下法。然发热呕吐,尚非承气症,故用大柴胡汤。
阳明病,脉迟,出汗多,微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。
此申明阳明病,亦有自汗发热恶风寒中风者,但以脉迟不浮缓,别阳明也。
阳明病,脉浮,无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤。
此申明阳明病,亦有无汗寒伤营症,但脉不紧,别阳明也。非教人必服麻、桂,当比例用方可也。
问曰∶阳明病外症云何,答云∶身热自汗出,不恶寒,反恶热也。
此申明阳明病里热外症形象,身热自汗出,不恶寒反恶热者。
阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气腹满而喘;有潮热者,此外欲解,可攻里也,手足
然而汗,此大便已硬也,大承气汤;若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令大泄。
第58章