凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血。
服桂枝而吐者,胃必热。胃热得桂枝后,必吐脓血。
发汗后,水药不得入口为逆,若更发汗,必吐下不止。
太阳热结膀胱,下部症发表为逆,故水药不得入口。若再发汗,必气升而吐利不止。
中风发热,六七日不解而烦,有表里症,渴欲饮水,水入即吐,名曰水逆。五苓散主之。多服暖水,汗出即愈。
此申明太阳热结膀胱,表里吐逆之症,应用五苓治者。
太阳中风,下利呕逆,表解者乃可攻之。其人汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也。十枣汤主之。
太阳中风,下利呕逆,表邪已解,胁下痛,干呕短气,此兼悬饮,宜十枣汤治者。
太阳病或已发热,或未发热,必恶寒体重呕逆,脉阴阳俱紧。
此申明寒伤营之呕逆症,必发热恶寒,身体重痛,呕逆而无汗,脉阴阳俱紧者。
伤寒二三日,心下悸而烦者,小建中汤主之。呕家不可用建中汤,以甜故也。
本言悸烦症治,引出呕家用药,禁忌甘甜泥膈。
伤寒发热,汗出不解,心下痞硬,呕吐而下利者,大柴胡主之。
心下痞而硬,而下利者,通因通用之下症也。尚有发热呕吐,止可用大柴胡汤。
伤寒六七日,发热恶寒,肢节烦疼,微呕,心下支结,外症未去者,柴胡桂枝汤主之。
详注恶寒门。太阳少阳二经,外邪未去而微呕,故用柴胡桂枝汤。
伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。
胸中有热,胃中有邪,腹中痛,言湿热上冲呕吐,故以黄连汤治火逆。前书皆注邪气为寒气,误也。
伤寒吐后腹胀满者,与调胃承气汤。
腹胀满虽是下症,但吐后止可用调胃承气汤。
伤寒呕多,虽有阳明症,不可攻之。
呕属上焦病,即有阳明里症,亦不可攻下。
食谷欲呕者,属阳明也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属上焦。
第38章