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第23章

火症脉候
火脉洪数,虚则浮。《脉经》火性燔烈,抑之则空,故火盛脉浮取洪大,中按软阔,重按空豁。洪盛满指,为实火;数大无力,为虚火。恶寒战栗,脉小匿者,为火郁。弦细而数,按之益坚,为少火气衰,而见肝肾真脉,非火使然,乃虚劳剧候。或更虚大疾数,为壮火食气,耗竭真阴,虚阳飞越之象。久病得此,百不一生,惟元气暴脱,犹可峻补以敛固之,脉洪而重按益实者,有形之湿热,与火无预。(《张氏医通》)火症论治
附方
〔上焦火〕清心汤、甘草(一钱七分)、连翘、山栀、薄荷、黄连、黄芩、大黄(各七分)、朴硝(五分)竹叶(七片)、白蜜(一匙)〔中焦火〕加减凉膈散、凉膈散见前中风,此加桔梗、竹叶,减大黄、芒硝。
〔三焦火〕黄连解毒汤、见前温。
〔阳明火〕白虎汤、见前中风。
〔下焦火〕立效散、瞿麦(四钱)、山栀(二钱)、甘草(一钱)、姜(一片)、灯心(五条)〔血分〕四顺清凉饮、蒸大黄、赤芍、归身、炙草(各一钱二分)、薄荷(十叶)〔伤脾〕补中益气汤、见前中风。
〔伤肾〕六味地黄丸、七味八味俱见前中风。
〔湿火〕胃苓汤、见前中风。
〔郁火〕升阳散火汤、升麻、葛根、羌活、独活、人参、白芍(各一钱)、柴胡、甘草(各七分)、防风(五分)炙草(一钱)、加姜、枣。
〔郁火〕火郁汤、羌活、升麻、白芍、人参、葛根、银柴胡、甘草(各一钱)、防风(五分)、葱(三条)一方无人参。
〔骨蒸〕五蒸丸、青蒿(童便浸)、地骨皮、生地、石膏(各一两)、当归(七钱)、胡黄连(五钱)醋制鳖甲(一片)、蜜丸。
〔血热〕加味四物汤、地、芍、归、芎、加丹皮、山栀、柴胡(各一钱)〔风劳〕秦艽鳖甲散、桂、苓、草、地、芍、艽、胡、鳖、甲、天冬、地骨皮、桑皮、紫菀知母、半夏、人参、姜〔阴火〕大补阴丸、黄柏、知母(各盐酒炒四两)、熟地、龟板(酒炒。各六两)、猪脊髓(蒸熟)、蜜丸。
〔阴火〕坎离既济丸、生地、熟地、山萸、牛膝、天冬、麦冬(各四两)、白芍、五味、山药、龟板(各三两)当归、知母、黄柏(各二两)、川芎(一两)、蜜丸,盐汤下。
〔肺火〕泻白散、桑皮、地骨皮(各一钱)、甘草(五分)、粳米(百粒)、此泻肺经气分之火。
〔肺火〕清金丸、黄芩(炒研)水丸。、此泻肺经血分之火。
〔肝火〕加味逍遥散、归、芍、苓、术、胡(各一钱)、甘草(五分)、姜、薄荷(少许)、名逍遥散,此加丹皮、栀子。
〔脾火〕泻黄散、防风(四两)、藿香(七钱)、山栀(一两)、石膏(五钱)、甘草(二两)、蜜酒调服。
〔心火〕导赤散、见前温。
〔心火〕清心莲子饮、莲子(二钱)、人参、茯苓、黄、(各一钱)、黄芩、麦冬、车前、地骨皮甘草(各七分)〔胃火〕清胃散、生地、丹皮、黄连、当归、升麻、一方加石膏。
〔大肠〕通幽汤、见前燥。
〔小肠〕八正散、车前子、木通、瞿麦、蓄、滑石、甘草梢、山栀、大黄、灯心〔膀胱〕大补丸、黄柏(盐酒炒研)、米粥和丸。血虚,四物汤下。
气虚,四君汤下。气血虚,八珍汤下。
〔相火〕滋肾丸、黄柏(二两)、知母(一两俱酒炒)、肉桂(一钱)、蜜丸。
〔火喘〕都气丸、即六味丸加五味子三两。
〔气冲〕黑锡丹、黑铅、硫黄(各二两)、将锡熔化,入硫黄,候结成片,倾地上出火毒,研至无声为度。