淋浊论治
淋浊脉案
丁、血淋溺痛，左寸脉洪数，此心移热于小肠，搏于血脉，入于胞中，与溲俱下。因瘀热迫注溺窍，并茎中亦痛也。当先清利火腑，用导赤散加赤苓、丹皮、麦冬、归尾、灯心、木通。一剂淋痛减，后用生地、茯苓、归身、丹参、远志、丹皮、侧柏叶、鲜藕。数服寻愈。
周、游幕县署。淋症失调，晡后寒热如疟。医误以为阴虚，杂进补涩，病益剧。又进散剂，疑不敢服。
涕泣求诊，脉虚软而浮。用补中汤数服，寒热止，淋亦渐瘳，后用六味丸加减而愈。
王二、给役书馆，夜私出。初便浊，秘不言。后乃不便自遗，瘦怯不任起立，常如欲溺状，或前欲溺而后亦不禁。此浊久气虚下陷也。或以泻热之剂与服，病益剧。予用升举法，佐以利湿。升麻、茯苓、猪苓、白术、半夏、炙草、莲须、莲子。仿治浊固本丸意，滑泄自止。
贡、淋症愈而忽发，色苍形瘦，食减便溏，咽干膝痛，脉沉濡，左寸稍大。是心热移于小肠，而与湿相搏。参萆、厘清饮。赤苓、生薏米（各三钱）、生白术、泽泻（各八分）、石斛、麦冬（各二钱）、防己、甘草（各一钱）、萆通草（各钱半）、滑石（飞三分）。数服淋愈，但脉来沉小，食少足酸。乃脾阳肾阴素亏，宜兼调为治。熟地、杞子、益智仁（煨）、茯神、甘草（炙）、薏米、山药、莲子（俱炒）、归身。
同研末，加粳米屑调服，日二次，食进而足亦健步。
岳、劳淋是膀胱气分病。近日大便秘结，食顷必胀，足胫冷诊脉弦而迟。乃阴结胃气，不主下行，而膀胱之转输不利，乃为淋也。治宜温通，勿进止涩。川附、生术、缩砂壳，陈皮白、韭子、蒌仁、苏子（俱炒研）、茯苓、海金沙。四服逆气平，胀秘良已，脉亦和。去川附、蒌仁，加牛膝（蒸）、莲子服愈。
江、溺前涩痛，茎端宿有瘀腐。向服瞿麦汤痛减，导火下行故也。然脉来洪实搏指，不特膀胱瘀热未尽，抑且心肾根源未清，故痛减淋不减也。宜收心节欲，勿扰肾脏，戒酒薄味，静养可安。茯苓、生地、石斛、萆莲须、甘草梢、灯心、泽泻。数服而效。
王、便浊而数，且痛，午后寒热不时，头眩神倦，脉弱，自秋延春，兼溺血点。乃劳力伤阴，阴火迫注膀胱。先用分利法，导赤散加赤苓、莲须、归尾、赤芍、丹皮、栀子、灯草。二服眩痛止，去木通、竹叶，改熟地、归身，又加萆、，三服诸症俱瘳。又令服六味丸愈。
族某、劳淋，初用厘清饮，涩痛已减。后服单方，通利太过，反致溺后精沥，腰足酸软，畏冷，左脉虚涩少神，肾气不摄，乃成虚滑，摄固为宜。沙苑子、菟丝子、杞子、莲子、破故纸、熟地（砂仁末炒）、杜仲。
数服而效，后加鹿胶、潞参、归身、茯苓、山药、乃固。
眭、劳力伤阴，脉右弦左大，腹痛溺涩出粉，此为沙淋。海金沙（六分）、杜牛膝（一钱）、当归尾（八分）、薏仁（三钱）、灯心（八分）、赤苓（二钱）、小茴香（盐水炒八分）。数服涩痛止，去前三味，加杞子、沙苑子、益智子（俱炒）、钗斛、怀牛膝（酒蒸），数服甚适。此温通之剂，能节劳则淋可不发。
族某、膏淋溺面浮油，有时便中推出髓条，此积劳损伤肾阴所致。宿恙经年，近又兼病阴疟，真元日惫，饮食无味，益肾必先补脾。潞参、茯神、山药、生白术、薏仁、杜仲、芡实、莲子（俱炒）、何首乌、沙苑子，十数服全愈。
陈、色苍体长，木火之质，阴分易亏。五旬外纳宠，急图嗣续月前因浊成淋，溺数而欠，着枕仍然遗泄，延至血水滴沥而痛，是为血淋。精室既伤，心火犹炽，诊两尺左弦右数，宜腰膝痿软，足心如烙也。夫不痛为溺血，痛为血淋。虽肾虚挟火，然导赤厘清，如方凿圆枘，五苓八正，亦抱薪救焚。急用生料六味作汤，可济燃眉。熟地（六钱）、生地（三钱）、怀山药（炒二钱半）、茯苓（三钱）、丹皮、泽泻（各一钱）、生莲子（不去心，一两）、莲子须、麦冬（各二钱）、五味子（五分）。数服痛止淋减，汤丸兼进而安。
遗泄论治
凡脏腑之精，悉输于肾，而恒扰于火，火动则肾之封藏不固。心为君火，肝肾为相火，君火一动，相火随之，而梦泄焉。其交则心之神，肝之魂，所幻而接也。经曰∶恐惧不解则伤精，时自下。又曰∶厥气客于阴器，则梦接内。然有有梦而泄者，有无梦而自遗者。昔人谓梦而后泄者，相火之强为害；不梦自遗者，心肾之伤为多。且谓五脏有见症，宜兼治，终不如有梦治心，无梦治肾，为简要也。乃详求所因，则有心阳暗炽，肾阴内灼者，宜凉心摄肾。补心丹加减。有肾精素亏，相火易动者，宜浓味填精。熟地、鱼鳔、杞子、羊肾、猪脊髓、青盐、五味子之类。介类潜阳，龟甲、牡蛎、淡菜之类。佐以养阴固摄。山药、莲子、芡实、菟丝子、桑螵蛸之类。有龙相交炽，阴精走泄者，宜峻补真阴，承制相火。三才封髓丹、滋肾丸、大补阴丸。有用心过度，心不摄肾者，宜交心肾。远志丸、佐灵砂丹。有思虑积劳，郁损脾气者，宜舒养脾营。归脾汤。亦有脾虚下陷者，宜补中益气汤。有肾虚不固者，五倍子二两、茯苓四两，丸服效。有积想不遂者，宜安神固气，解郁疏肝。妙香散吞玉华白丹。有精关久滑不梦而泄者，宜固摄止脱。桑螵蛸散、金锁玉关丸。有房劳过度，下元虚惫，寐则阳陷而精遗不禁者，宜升固八脉之气。固精丸，或六味汤加鹿茸、菟丝、五味、龙齿、苁蓉。有壮年久旷，精满而溢者，宜清火安神。生地、知母、黄柏、菖蒲、远志、茯神、莲子。有阴虚不摄，湿热下注而遗者，宜泄热导湿。萆黄连、黄柏、茯苓、泽泻、薏苡，或秘精丸。有因醇酒浓味，酿成脾胃湿热，留伏阴中，而为梦泄者，宜清痰火。二陈汤加二术、升、柴。有因经络热注，夜则脊心热而遗者，猪苓丸、清心饮。亦有鬼魅相感者，其状不欲见人，独言笑，时悲泣，脉乍大乍小，或绵绵不知度数，颜色不变，乃其候也。宜苏合香丸服之效。此其所因不同，为遗为泄亦异，皆当分别施治。大约阳虚者急补气，鹿茸大补汤。阴虚者急益精，大补阴丸、大造丸。阳强者急泻火而已，宜补阴泻火汤，滋阴降火汤。