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第84章小儿1

乳下小儿,常多湿热、食积、痰热伤乳为病,大概肝与脾病多。小儿易怒,肝病最多,大人亦然。肝只是有余,肾只是不足小儿初生,未经食乳,急取甘草一寸,火上炙熟细切,置地上出火毒一时许,用水一小盏,熬至三分之一,去滓,用新绵蘸滴儿口中,令咽尽。须臾,吐痰及瘀血,方与乳食。年长知肤无病。
小儿急慢惊风,发热口噤,手心伏热,痰热,咳嗽痰喘,此类证并用涌法吐之。重剂瓜蒂散,轻剂用苦参、赤小豆末,须虾齑汁调服之。后用通圣散为末,蜜丸服。
间以桑树上牛儿,阴干焙末调服,以平其气。惊有二证,一者热痰,主急惊,当吐泻之;一者脾虚,乃为慢惊,所以多死,当养脾。急惊只用降火、下痰、养血;慢惊者,先实脾土,后散风邪,只用朱砂安神丸,更于血药中求之。
小儿蓦然无故大叫作发者,必死。是火大发则虚其气故也。
入方黑龙丸治小儿急慢惊风。
牛胆南星青礞石(焰硝等分,各一两)天竺黄青黛(各半两)芦荟(二钱半)辰砂(三钱僵蚕(半钱)蜈蚣(一钱半,烧存性)上为末,甘草煎膏丸如鸡头大。每服一二丸,急惊煎姜蜜薄荷汤下,慢惊煎桔梗白术汤治惊而有热者人参茯苓白芍(酒炒)白术上咀。姜煎。夏月,加黄连、生甘草、竹叶。
附方神圣牛黄夺命散槟榔(半两)木香(三钱)大黄(二两,面裹煨熟,为末)白牵牛(一两,一半炒一半生用)黑牵牛(粗末,一半生用一半炒)上为一处,研作细末,入轻粉少许。每服三钱,用蜜浆水调下,不拘时候,微利为度。
通圣散见斑疹类。
朱砂安神丸见惊悸类。
瓜蒂散见疽类。
疳病,或肚大筋青。
胡黄连丸治疳病腹大。
胡黄连(五分,去果子积)阿魏(一钱半,醋浸去肉积)曲神(二钱去食积)麝香(四粒)炒黄连(二钱,去热积)上为末,猪胆汁丸,如黍米大。每服二三十丸,白术汤送下。又云:胡黄连丸十二粒,五积丸治小儿诸般疳积。
丑头末(一两)黄连(半两)陈皮(一两)青皮(半两)山楂(半两)上炒焦黑色为末,每用巴豆霜半钱,前药末半钱,宿蒸饼丸,麻子大。小儿二岁十丸,五更姜汤下,至天明大便泄为度,温粥补之。未利,再服三五丸。
乌犀丸丑头末(三两)青皮(三两)使君子肉(七钱半)白芜荑(一钱半)鹤虱(五钱)芦荟(一钱,另研烧红醋淬)苦楝根皮(半两)上炒令焦黑色为末,曲丸麻子大。每三五十丸,米饮送下,食前量小儿大小加减。
黄龙丸三棱(三两)黑角莪术(三两)青皮(一两半)山楂肉(七钱半)干姜(七钱半)上用曲丸麻子大,日晒干。食后姜汤下,量儿大小加减。乌犀、黄龙间服,食前服乌犀,食后服黄龙。
肥儿丸治小儿疳积。
芦荟(另研)胡黄连(三钱)炒曲(四钱)黄连白术山楂(炒,半两)芜荑(炒,三钱)上为末,芦荟末和匀,猪胆汁丸粟米大。每六十丸,食前米饮下。
疳黄食积白术黄连苦参山楂(等分)上为末,曲糊丸麻子大。食后白汤下十五丸。
食伤胃热熏蒸白术(一两)半夏黄连(半两)平胃散(二两)上用粥丸。食后白汤下二十丸。
〔附录〕小儿疳病者,小儿脏腑娇嫩,饱则易伤。乳哺饮食,一或失常,不为疳者鲜矣。
疳皆因乳食不调,甘肥无节而作也。或婴幼缺乳,粥饭太早,耗伤形气,则疳之根生。延及岁月,五疳病成,甚者胸陷喘哕,乳食直泻,肿满下利,腹胁胀疼,皮发紫疮,肌肉光紫,与夫疳劳渴泻,面槁色夭,骨露齿张,肚硬不食者,皆危笃矣。凡此等类,卢扁复生,难施其巧。
附方集圣丸治小儿疳通用。
芦荟五灵脂好夜明砂(焙)砂仁陈皮青皮莪术(煨)木香使君子(煨,各二钱)黄连虾蟆(日干炙焦,各三分)上为末,用雄猪胆二枚取汁和药,入糕糊丸麻子大。每服十五丸,米饮送下。
大芦荟丸治诸疳。
芦荟芜荑木香青黛槟榔黄连(炒,二钱半)蝉壳(二十四枚)黄连(半两)麝香(少上为末,猪胆汁二枚取汁,浸糕为丸麻子大。每服二十丸,米饮下。
褐丸子治疳肿胀。
萝卜子(二两,炒)陈皮青皮槟榔黑丑(半熟半生)五灵脂赤茯苓莪术(煨,各半两)木香(一钱半)上为末,面糊丸,绿豆大。每服十五丸,煎紫苏叶皮汤下。
子热炒芍药香附滑石(一两)甘草(三钱)黄连(二钱)上作四服,水一盏半,生姜三片煎。乳母服。
风痰南星(一两,切用白矾末半两,水泡一指浓浸,晒干研细入)白附子(二两)上为末,飞白面糊丸,如芡实大。每服一二丸,姜蜜薄荷汤化下。
白附丸牛胆星(一两,须用黄牯牛胆腊月粉南星,亲手修合、风干。隔一年用牛胆须入三四次者)大陈半夏(半两)粉白南星(一两,切作片,用腊雪水浸七日,去水晒干)枯白矾(二钱半)上为末,宿蒸饼丸,如梧子大。用姜汁蜜汤送下。有热,加薄荷叶。
紫金泥治小儿哮喘不止,端午日修合。