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第29章

五淋散。(五十通治五淋癃闭。)加减法。气淋。加荆芥香附生麦芽。血淋。加牛膝桃仁红花生地。入麝香少许。石淋。送下六一散三钱。膏淋。合萆厘清饮。劳淋。合补中益气汤。如过服金石药。
与老人阳已痿。思色以降其精。致精内败而为淋。加萆石菖蒲菟丝子以导之。
六一散。(五十二石淋)萆厘清饮。(八十三膏淋)导赤散。(四十九赤淋。)龙胆泻肝汤。(九十七茎肿茎中痛甚宜之)补中益气汤。(五气淋。)六味丸(十四水虚。)八味丸。(十五冷淋。)济生肾气丸。(一百零二扶阳以化阴。)滋肾丸。(九十四滋阴以化阳。)四生丸(一百血淋。)百合汤。(九十三气淋。)续论属性:三焦包罗脏腑。主气而即主水。(水由气化也。)故曰决渎之官。水道出焉。上焦如雾。
气中有水也。下焦如渎。水中有气也。中焦如沤。气水相函于其中也。凡水道不通。溢于外而为肿。积于中而为胀。凌于肺为咳呕。流于肠为泄泻。宜专责之三焦。与他脏无涉。时医治他脏而幸效。不可援以为例。
遗精属性:梦而遗者。相火之炽也。宜封髓丹。无梦而遗者。心肾之虚也。宜金锁固精丸。然肝主疏泄。肝火大盛。宜暂用龙胆泻肝汤。肝魂不守。宜多服二加龙骨汤。肝热胆寒。宜温胆汤。
加人参茯神枣仁莲肉。精之蓄泄。无非听命于心。威喜丸。平淡而神奇。四君子汤加远志。亦补养得法。徒用补肾及固涩之药。无益也。然此症。必须清心寡欲。静养年余方效。药石原不足赖。时贤沈录芊云。心藏神。肝藏魂。肾藏精。梦中所主之心。即心之神也。梦中所见之形。
即肝之魂也。梦中所泄之精。即肾之精也。要之心为君。肝肾为相。未有君火动而相火不随之者。当先治其心。而后及其余。宜黄连清心饮。万用黄连生地甘草当归人参茯神枣仁远志莲子。按录芊着有沈氏尊生一书。大抵皆见病治病。不脱江苏气习。此一条。用药虽庸。而立论颇超。故节录之。
诀云遗精白浊。当验于尺。结芤动紧。二症之的。正传云。两尺洪数必便浊遗精。赤白浊属性:浊者。小水不清也。方书皆责之肾。今则求之于脾。脾土之湿热下注。则为浊病。湿胜于热则白。热胜于湿则赤。治之之法。不外导其湿热。湿热去。则浊者清矣。
医鉴曰。淋浊之病细数何妨。少阴微者。气闭膀胱。女人见之。阴中生疮大实易愈。细涩则亡。
一浊病初起。宜导其湿热。宜二陈汤。加苍术白术黄柏萆主之。如赤浊。加丹参。(八十三)一浊病稍久。当固其精道。利其水治。宜萆厘清饮(八十三)一内经云。中气虚而溺为之变。与浊症不同。宜四君子汤。一补中益气汤。(五)一命门火衰。气不摄精。每致败精为浊。宜桂附八味丸。加菟丝子车前子。以导败精。
一浊出精窍。与淋出溺窍者不同。病之稍久。宜固肾。不宜利水。此要旨也。
自汗盗汗属性:伤寒门。以自汗为伤风。盗汗为少阳症。其余杂病。自汗为阳虚。盗汗为阴虚。然阴阳互为其根。自汗亦有阴虚者。盗汗亦阳虚者。宜辨而治之。
一阳虚自汗。其人常畏寒。宜参附汤。(一百零五)术附汤。(一百零五)附汤。(一百零五)一阴虚盗汗。其人常发热。宜当归六黄汤。(六)一阴阳两虚。自汗盗汗。怔忡不眠烦躁等症。宜归脾汤。加麦冬五味。(二十)人参养荣汤。(十二)一自汗发热。为前此伤风医不得法所致。宜玉屏风散(八十七)怔忡属性:(惊悸不眠健忘症。治同。)高鼓峰曰。怔忡。血少也。其原于肾水不足不能上升。以致心火不能下降。大剂归脾汤。
去木香。加麦冬五味枸杞。吞都气丸。如怔忡而实。挟包络一种有余之火兼痰者。则加生地黄连川贝之类。以清之。