此东垣补中益气汤也。首用参、、术、草以补其气,陈皮以行其气,弗使补而呆滞,俾其补而灵动也。当归以活其血,血气流行,则邪不能容矣。升、柴提其疟邪,姜、枣和其营卫。此方治虚疟,最为确当。
营卫双调法∶治洒寒烘热,脉濡且弱,虚疟、劳疟并宜。
嫩桂枝(一钱)黄皮(二钱,蜜炙)当归身(一钱五分,土炒)白芍(一钱,土炒)西潞参(三钱)甘草(五分,炙)加生姜二片,红枣三个,煎服。
古人云∶胃者卫之源,脾者营之本,今脾胃累虚而作寒热者,宜以营卫双调。故用桂、护卫,归、芍养营,参、草补益胃脾,姜、枣调和营卫,此从源本立方,勿见寒热,便投和解。
调中畅气法∶双甲搜邪法∶治三日疟,久缠不愈。
穿山甲(一钱,醋炙)鳖甲(一钱五分,炙)木贼草(一钱,去节)嫩桂枝(一钱)制首乌(三钱)鹿角霜(二钱)东洋人参(二钱)当归身(二钱,土炒)头服轻煎,次服浓煎。
疟邪深窜而成三疟者,须此法也。穿山甲善窜之物,主搜深踞之疟。鳖甲蠕动之物,最搜阴络之邪。木贼中空而轻,桂枝气薄而升,合而用之,不惟能发其深入于阴分之邪,而且能还于阳分之表。以何首乌养其阴也,鹿霜助其阳也,人参益其气也,当归补其血也,阴阳气血并复,则疟邪自无容身之地矣。
清宣温化法∶治秋时晚发之伏暑,并治湿温初起。
连翘(三钱,去心)杏仁(二钱,去皮尖研)栝蒌壳(三钱)陈皮(一钱五分)茯苓(三钱)制半夏(一钱)甘草(五分)佩兰叶(一钱)加荷叶二钱为引。
连翘寒而不滞,取其清宣;杏仁温而不燥,取其温化∶蒌壳宣气于上,陈皮化气于中,上中气分,得其宣化,则新凉伏气,皆不能留;茯苓、夏、草,消伏暑于内;佩兰、荷叶,解新邪于外也。
润下救津法∶(见前)辛温解表法∶(见前)清凉涤暑法∶(见前)苦温平燥法∶(见后)备用成方属性:小柴胡汤∶治伤寒少阳证,往来寒热,口苦耳聋,胁痛脉弦,疟发寒热,及妇人伤寒热入血室等证。
柴胡半夏黄芩人参甘草加姜、枣,煎服。
丰按∶此方专治寒热往来,邪在少阳之疟也。倘恶寒甚者,兼太阳也,宜加羌活。发热甚者,兼阳明也,宜加葛根。
景岳木贼煎∶凡疟疾形实气强,多湿多痰者,宜此截之大效。
木贼草小青皮制浓朴制半夏槟榔苍术水煎露一宿,于未发之先二时温服。能饮者,酒煎最妙。
丰按∶此方用木贼,取其入肝经气分,盖肝与胆相表里,故可通治疟疾,喜其轻能升散,空能发汗,即太阳之余邪未尽者,亦可用之,较柴胡更为稳耳。
第38章