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第33章

介按:肝郁不畅,血气凝滞,以致脐下偶痛,而经停成瘕。然大便作泻,又是肝阳侮脾之候,治以理气疏肝,健脾清热,而寒热较差,胃气稍和。次以泄肝热而解肝郁,逍遥散为对症之方。因其既和气血,又佐柴胡以微升,藉引少阳之生气。如是治疗,俾郁勃之气,由此可以条畅。
某冲任内损,腰疼背掣,脉涩细,头疼心悸,癸涩。宜柔肝、补心、调经。
桑寄生(三钱)炒杜仲(三钱)龙齿(三钱)煨天麻(八分)白茯神(四钱)甘菊(钱半)远志肉(八分)豆衣(钱半)炒枣仁(三钱)丹参(三钱)鸡血藤胶(钱半)
清煎四帖。
介按:肝为风木之脏,内寄相火,体阴用阳,其性主升,全赖肾水之涵,血液之养,庶得遂其条达之性。兹以肝肾并亏,血液已虚,因而内风时动,即觉头晕心悸,腰背酸痛,癸水涩少,此方治法,系是缓肝熄风,滋肾退热之意。
某脘闷气滞,癸涩,脉涩细,右弦,带下腰酸。宜养血和中。(又月初三日。)
鸡血藤(三钱)制香附(钱半)大腹皮(三钱)丹皮(三钱)冬瓜子(四钱)小胡麻(三钱)丹参(三钱)
清煎五帖。
介按:湿热蕴蓄,因而气滞血阻,以致带下腰酸,故治以理气和血,清热渗湿。
安昌包闺女月事仍闭,脉沉涩,腹痛脘闷,肢体浮肿,顷经少安。
当归(钱半)泽泻(钱半)通草(钱半)冬瓜皮(三钱)川芎(一钱)制香附(三钱)车前(三钱)鸡血藤(三钱)延胡(三钱)大腹皮(三钱)杜赤豆(四钱)
清煎四帖。
介按:此因血液被湿热逼出,旁流膈膜,以致肢体浮肿,经来之时,湿热乘虚而入,阻碍血脉之周流,血既凝滞,自然经闭腹痛,利水活血以行气。方法面面顾到。
某带下腰疼,脉虚细,癸涩,腹左有瘕,病在冲任。宜柔肝调经。
桑寄生(三钱)炒杜仲(三钱)炒白芍(钱半)生牡蛎(四钱)全当归(二钱)覆盆子(三钱)木蝴蝶(四分)绿萼梅(钱半)茺蔚子(三钱)香附(三钱)鸡血藤(三钱)
清煎八帖。
介按:冲任并虚,肝郁成瘕,故以柔肝固肾,理气活血为治。
安昌顾气郁成痹,脉涩,右寸关弦,音嘶,腹痛有瘕,癸水早期。宜泄降清肝。(三月二十七日。)
栝蒌皮(三钱)石决明(六钱,生打)川楝子(三钱)茺蔚子(三钱)薤白(一钱)丹皮(三钱)木蝴蝶(四分)绿萼梅(钱半)霍斛(三钱)炒延胡(钱半)新会皮(钱半)
清煎四帖。
介按:情怀不畅,肝郁化热,以致癸水早期,气逆上升,则胸脘阻痹,腹中瘕痛。故治以泄肝养胃。
某便泻未除,舌色左边浓,癸水早期,脘闷气滞,右脉虚细,左关沉弦,肝木偏横。
宜养胃、平肝、调经。(六月七号。)
霍斛(三钱)鸡血藤(三钱)通草(钱半)紫香附(钱半)佩兰(三钱)谷芽(四钱)石莲子(三钱)生米仁(四钱)丹皮(二钱)木蝴蝶(四分)丹参(三钱)
清煎四帖。
介按:便泻未除,是挟时令之湿热,癸水早期,是属肝热而不藏血之症。肝阳横逆,则脘闷气滞,而左脉沉弦,胃被肝乘,未能与冲脉生化血液,则右脉虚细,治宜双方顾到,故以养胃和血,平肝渗湿之剂。
安昌寿血虚木旺,脉弦,右虚细,项背掣痛,癸水先后不一,脘中偶痛,夜寐少安。
宜补心平肝为主。
丹参(三钱)当归(钱半)生牡蛎(四钱)小胡麻(三钱)茯神(四钱)炒白芍(钱半)木蝴蝶(四分)鸡血藤(钱半)枣仁(三钱)炒杜仲(三钱)川楝子(三钱)
清煎五帖。
介按:肝主筋而藏魂,肾主五液而恶燥,兹以肾液不能上承,则心不生血而癸水愆期,肝不藏魂,则夜寐不安,又不养筋,则项背掣痛而联及脘中。故治以补肾养心,柔肝和血。
瓜沥王癸涩后期,脉虚左涩,腰酸带下,胃纳不旺。姑宜养胃、调经、涩下。
钗斛(三钱)鸡血藤(钱半)覆盆子(三钱)小胡麻(三钱)省头草(三钱)炒杜仲(三钱)川断(三钱)丹参(三钱)生牡蛎(四钱)谷芽(四钱)制香附(三钱)
清煎十帖。