又呛咳未除,舌红,潮热,脉滑数,经停,胸闷心惕。宜清养肺胃为主。(九月十三日。)
南沙参(三钱)冬桑叶(三钱)橘红(一钱)炒知母(钱半)地骨皮(三钱)川贝母(钱半)谷芽(钱半)绿萼梅(钱半)银胡(一钱)紫菀(二钱)黄草石斛(三钱)鲜枇杷叶(七片)
三帖。
介按:肝经郁热上升,犯胃则呕恶呃逆,冲肺则咳呛脘闷,日久而痰气凝滞,经隧不宣。初方宣肺化痰,继则养胃清肝,终则又参入滋液退热。方法颇有次序。
大西庄沈(妇)气喘呛咳,右脉小数,左关弦细,舌灰黄底红,癸水不调,外寒内热,胃钝便闭。宜防血溢。(十月初九日。)
霜桑叶(三钱)光杏仁(三钱)栝蒌皮(三钱)南沙参(三钱)川贝(二钱)甘菊(二钱)焦山栀(三钱)橘红(一钱)紫菀(钱半)白前(钱半)谷芽(四钱)(引)枇杷叶(五片,去毛)
三帖。
介按:肝阴素亏,厥阳上冲肺胃,肺气失于清肃,以致咳喘而大便不爽,兼以阴虚内热,阳微外寒。治以清宣肺痹,养胃液而制肝逆。
柯桥王咳嗽较减,脉虚,左弦细,腰疼,癸涩早期,还宜前法加减为妥。
紫菀(二钱)南沙参(三钱)川断(三钱)当归(钱半)川贝(钱半)甜杏仁(三钱)炒杜仲(二钱)炒白芍(钱半)丹皮(三钱)橘络(钱半)生地(四钱,砂仁五分拌炒)小橘饼(三枚)
四帖。
介按:经水趱早,血热之征,脉虚腰疼,肾虚之候。咳嗽略减,是肺气略见清肃。脉虚而细,是胃液尚未恢复。故其方法,既以清养肺胃,又佐滋液补肾。
遗风庞(妇)呛咳头晕,左脉弦细,气口搏大,形寒,钝胃,经停二月余。宜清肺胃熄风。(三月念号癸卯初二日。)
南沙参(三钱)桔梗(钱半)谷芽(四钱)桑叶(三钱)苏梗(钱半)川贝(二钱)川断(三钱)甘菊(钱半)紫菀(二钱)光杏仁(三钱)炒杜仲(三钱)
清煎四帖。
介按:肝阳化风,旋扰不息,时届春令,肝阳愈旺,更受外风,逆乘肺胃,遂致呛咳头晕。兹以柔肝养胃,清肺疏风,乃是对症疗法。
遗风庞(妇)咳嗽稍减,腹中瘕块不利,呕恶涎沫,癸不及期。宜清肺、平肝、调经。
紫菀(钱半)生牡蛎(四钱)仙半夏(钱半)茺蔚子(三钱)川贝(钱半)香附(三钱)广橘红(一钱)玫瑰花(五朵)甜杏仁(三钱)钗斛(三钱)生款冬(三钱)枇杷叶(五片,去毛)
四帖。
介按:冲脉为病,气逆里急,在男子则为内疝,女子则为瘕聚。今冲脉之气上逆,犯胃则呕吐涎沫,冲肺则咳呛不止。且冲脉即是血海,隶于阳明,细揣病情,治宜镇冲养胃。兹因腹瘕呕恶,治以清肺平肝,方法极佳。如能酌用镇冲养胃之品,则奏效尤捷矣。
渔庄沈大便已通,胃气稍振,脉虚细,舌滑白。宜养胃凝心神。(九月十二日。)
钗斛(三钱)丹参(三钱)谷芽(四钱)新会皮(钱半)省头草(三钱)光杏仁(三钱)远志(八分)淡竹叶(钱半)川贝(二钱)抱木茯神(四钱)合欢皮(三钱)
介按:此是咳呛之后,肺胃津液未复,故以清肺养胃,兼安心神为治。
咳血
陡王(妇)肝气作痛,脉弦,经闭,咳痰带红,损怯已成,非轻藐之症(六月初九日)
紫菀(钱半)广橘红(钱半)左金丸(八分)白石英(三钱)光杏仁(三钱)川贝(三钱)降香(七分)绿萼梅(钱半)生牡蛎(四钱)茜草(钱半)泽兰(钱半)藕节(三个)
四帖。
介按:左升属肝,右降属肺,兹以胃惫而肝阳横逆无制,肺失下降之权,以致咳血经闭,此方是泄肝降气,和血通络之意。
安昌庞肝阳烁肺,咳痰带红,脉弦数,舌色透明,便血,防损。(二月初十日。)
霜桑叶(三钱)光杏仁(三钱)焦山栀(三钱)粉丹皮(二钱)炒驴胶(钱半)生石决明(六钱)川贝(钱半)生米仁(四钱)山茶花(钱半)银花炭(二钱)橘络(钱半)
清煎四帖。
又痰红较差,脉弦劲,呛咳不已,咽痛已减。宜清肺化痰。(二月二十日。)
生地(四钱)生石决明(六钱)川石斛(三钱)炒驴胶(钱半)杏仁(三钱)川贝(二钱)生白芍(钱半)鸡子黄(一枚)元参(二钱)侧柏炭(三钱)女贞子(三钱)
清煎五帖。
第14章