太阳病皮毛被感表郁为热内尚无热俟其表热传胃日久失清乃见烦躁今二日之内方入阳明不应躁而反躁其胃阳素盛可知乃不用清凉反熨其背而大汗出火炎就燥邪热入胃胃中水竭乃生烦躁燥热薰心必发谵语若十余日后微阴内复忽振栗而自下利则胃热下泄此为欲解也。方其熨背取汗火热蒸腾上虽热而下则寒故从腰以下绝无汗意外寒郁其内热故膀胱闭涩欲小便而不得阳气升泄不根于水膀胱无约时欲失溲如此则小盒饭数而反不数者津液枯也。水枯则大便干硬便干肠结胃热不得下达故气逆作呕火热上逆故足下逆冷而恶风寒及振栗下利大便已行则谷气宣畅四达头痛而火从上散足热而阳从下达胃中燥热解散无余缘谷气以便通而下流故也。便通而头痛者如垆底壅塞火焰不升一通则火即上炎也。
<篇名>火邪圊血证十二(太阳六十七).属性:太阳病以火薰之不得汗其人必躁到经不解必清血名为火邪(清与圊同)太阳病当以汗解乃以火薰之又不得汗内热愈增其人必躁到经尽之期当解而不解热伤血分必当圊血此名火邪也。
<篇名>火逆助邪证十三(太阳六十八).属性:脉浮宜以汗解用火灸之邪无从出因火而盛病从腰以下必重而痹名火逆也。
脉浮宜以汗解乃用火灸之邪无从出因外火而更盛病从腰以下必重浊而痹塞此名火逆<篇名>火逆吐血证十四(太阳六十九).属性:脉浮热甚反灸之此为实实以虚治因火而动故咽燥吐血脉浮热甚当汗之以泄其热反灸之此为实证实证而用灸是实以虚治也。内之实热因外火而大动必伤阴气故咽燥而吐血<篇名>火邪内攻证十五(太阳七十).属性:微数之脉慎不可灸因火为邪则为烦逆追虚逐实血散脉中火气虽微内攻有力焦骨伤筋血难复也。
微数之脉营血虚亏慎不可灸误灸而因火为邪则为烦躁而气逆追阴气之已虚逐阳火之原实因令血散脉中耗亡失守一灸之火虽微而其煎熬内攻则甚有力焦骨伤筋日就枯槁营血消烁终难复旧也。
<篇名>太阳坏病入太阴去路(一十一章).属性:太阴以湿土主令阴盛之人病在太阳表郁则湿动然不经误治则胃阳未亏湿气之作犹俟渐成及夫汗下温针阳亡阴旺湿邪勃兴土败水侮危证叠出防微杜渐之法不可不亟讲也。
<篇名>太阳坏病入太阴五苓散证一(太阳七十一).属性:太阳病发汗后大汗出胃中干躁烦不得眠欲得饮水者少少与之令胃气和则愈(此太阳入阳明去路将成白虎证者)若脉浮小便不利热微消渴者五苓散主之(方在太阳四十一)发汗后阳盛之人阴亡土燥则入阳明而成白虎证阴盛之人阳亡土湿则入太阴而成五苓证如汗后胃中干燥烦不得眠欲得饮水此将来之人参白虎证也。宜少少与饮以在大汗之后阳气新虚也。设燥热已甚少水不救盛火则用白虎若燥热未甚得少水和胃则烦渴自愈无事白虎也。若汗后脉浮小便不利热微消渴则太阴之象已见端倪宜以五苓燥土而行水盖阳格于外表证未解是以脉浮湿动于内木气不达是以小便不利木郁风动耗伤肺津是以消渴此之消渴消少水而频饮不能大消以其湿盛而热微也。
<篇名>五苓散证二(太阳七十二).属性:发汗已脉浮数烦渴者五苓散主之(方在太阳四十一)发汗已热随汗散乃脉见浮数而证见烦渴是汗出阳虚土湿而火升也。盖火秘阳蛰全恃乎土阳亡湿动肺胃不降君火升炎故脉证如此宜以五苓燥土泄湿若未汗而见浮数烦渴之脉证则宜大青龙而不宜五苓矣<篇名>甘草干姜证三(太阳七十三).属性:伤寒脉浮自汗出小便数心烦微恶寒脚挛急反与桂枝汤欲攻其表此误也。得之便厥咽中干躁烦吐逆者作甘草干姜汤与之以复其阳若厥愈足温者更作芍药甘草汤与之其脚即伸若胃气不和谵语者少与调胃承气汤若重发汗复加烧针者四逆汤主之(方在太阴三)脉浮自汗里热外泄也。小便数则大便必硬心烦者胃热之薰冲也。阳明病虽得之一日恶寒将自罢即自汗出而恶热微恶寒者表未全解自汗虽出而未能遽发也。亦是调胃承气证(阳明篇上太阳病若吐若下若发汗微烦小便数大便因硬与小承气汤和之愈阳明病不吐不下心烦者可与调胃承气汤即此证)医以脉浮自汗病象太阳中风证反与桂枝汤加附子而增桂枝以攻其表此大误也。得之汗多阳亡使手足厥冷咽喉干燥阳气离根而生烦躁胃气上逆而作呕吐作甘草干姜汤与之甘草培土而补中干姜温胃而降逆阳回肢暖是以厥愈足温其脚之挛急缘其木燥而筋缩也。更作芍药甘草汤与之甘草舒筋而缓急芍药清风而润燥其脚自伸若胃气不和土燥谵语少与调胃承气则胃气调和矣桂枝发汗是为一逆若不以姜甘回阳而重发其汗或复加烧针以大亡其阳是为再逆当速用四逆以回阳姜甘加附子水土双温也。
第23章