阴阳咽痛
咽痛干肿为阳热,不干不肿属阴寒,阳用甘桔等汤治,阴用甘桔附姜攒。
(注)咽痛一证,寒热皆有。咽干肿痛,为三阳热证,宜甘桔、半夏、苦酒、猪肤等汤调治。不干不肿而痛,为三阴寒证,宜四逆汤加桔梗主治也。
气上冲
气撞吐蛔厥阴本,无蛔阳表桂枝汤,少腹急引烧散,冲喉难息瓜蒂良。
(注)气撞吐蛔,谓厥阴本证也。无蛔,谓气撞不吐蛔,乃邪犹在阳表也,宜桂枝汤。
少腹急引,谓气上冲,更少腹引阴急痛,乃阴阳易病也,宜烧散。冲喉难息,谓气上冲喉,胸满难以布息,乃寒实在胸也,宜瓜蒂散。
饥不欲食
饥不欲食吐蛔厥,下后不食属阳明,懊头汗栀子豉,厥紧心烦邪在胸。
(注)饥不欲食吐蛔厥,谓厥阴本证也。下后饥不能食属阳明也。阳明病则懊,心中烦甚,头上汗出,是热在胃中,宜栀子豉汤涌之。厥阴病则吐蛔、厥逆、脉微,今不微而紧更心烦者,非寒虚邪,是寒实邪,而在胸中,宜瓜蒂散吐之。
手足厥逆
太阴手足温无厥,少阴厥冷不能温,厥阴寒厥分微甚,热厥相因辨浅深。
(注)太阴经无厥逆,而有手足自温。少阴经有寒厥,而无热厥。厥阴经有寒、热二厥。寒厥者,只寒而不热也。热厥者,由热而厥,由厥而热,热厥相因无休歇也。当辨阴阳浅深,以当归四逆、承气等汤施治可也。详厥阴篇。
少腹满痛
少腹满而按之痛,厥逆尿白冷膀胱,不厥血蓄小便利,小便不利水为殃。
(注)少腹满按之痛,若四肢厥冷,小便清白者,是冷结膀胱,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。不厥冷,小便自利者,是血蓄膀胱,宜桃仁承气汤。小便不利者,是水蓄膀胱,宜五苓散,若大小便不利者,是水热蓄结,宜八正散。
神昏狂乱蓄血发狂
神昏胃热重阳狂,三黄三承白解汤。蓄血发狂小便利,少腹硬痛属太阳,阳明蓄血大便黑,其人如狂而喜忘,桃仁承气抵当治,须识作汗奄然狂。
(注)神昏胃热,谓神昏是胃经热极乘心也。重阳狂,谓热入于阳则狂乱也。三黄,谓三黄石膏汤,治神昏狂乱表实无汗者也。三承,谓三承气汤,治神昏狂乱里实不便者也。
第13章