若伤寒汗出解后，胃中气不调和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，此甲木克土，土虚不能制水，水郁胆部而积于胁下，水合木邪，以贼中气，脾土陷泄而胃土逆塞也。宜生姜泻心汤，姜、甘、参、夏，温补中气，以转枢机，芩、连，清其胆火也。
甘草泻心汤四十八
甘草一两四钱/大枣十二枚/半夏一两七钱/干姜一两/黄芩一两/黄连三钱五分
水十杯，煮六杯，去渣，再煎取三杯，温服一杯，日三服。
生姜泻心汤四十九
生姜一两四钱/人参七钱/甘草七钱/大枣十二枚/半夏一两七钱/干姜三钱六分/黄芩一两/黄连三钱五分
水十杯，煮六杯，去渣，再煎取三杯，温服一杯，日三服。
泻心变法
伤寒服泻下汤药，下利不止，心下痞硬，服泻心汤己，下利如故。医谓内热，复以他药下之，其利不止。又谓内寒，以理中与之，其利益甚。不知理中者，分理中焦，此其利在下焦滑脱，非理中所能。宜赤石脂禹余粮汤，固其滑脱，利乃可止。若使复利不止者，此土湿木陷，后窍疏泄而失藏也，当利其小便，开其水道，则谷道闭矣。
下利上痞，总因湿旺。凡误下心痞，与泻心汤不解，口燥心烦，小便不利者，悉缘土湿木郁，不能疏泄水道。宜五苓散，燥土而泻湿也。方在太阳。
赤石脂禹余粮汤五十
赤石脂五两六钱，研/禹余粮五两六钱，研
水六杯，煮取二杯，分三服。
泻水排饮
痞证阴阳格拒，寒热逼蒸，则生水气，所谓阴阳交，则生湿也。
太阳中风，而有下利呕逆之证，是水旺土湿，胃逆而为呕，脾陷而为利也。是宜攻其水，然必表解者，方可攻之。
若其湿邪郁阻，浊气升塞，头痛干呕短气，心胁痞硬作疼，而外则汗出而不恶寒者，是表解里未和也。宜十枣汤，大枣培土，芫、遂、大戟，泻其里水也。
凡伤寒，发汗吐下解后，心下痞硬，噫气不除者，缘土败湿滋，胃气上逆，肺郁痰化，清道壅塞。宜旋覆花代赭石汤，参、甘、大枣，补其中气，半夏、姜、赭，降其冲逆，旋覆，行其痰饮也。
他若病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，心中痞硬，气冲咽喉，不得喘息，此为湿盛胃逆，浊阴填塞，肺郁而化寒痰，停瘀胸膈，故气冲而不下也。法当吐之，以瓜蒂散，涌其寒痰。但吐法颇升膈上清阳，诸亡血之家，肺气素逆，勿用此法。