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第24章

太阳病。当恶寒发热。今自汗出。反不恶寒发热。关上脉细数者。以医吐之过也。一二日吐之者。腹中饥。口不能食。三四日吐之者。不喜糜粥。欲食冷食。朝食暮吐。以医吐之所致也。此为小逆。
太阳病吐之。但太阳病当恶寒。今反不恶寒。不欲近衣。此为吐之内烦也。
病人脉数。数为热。当消谷引食。而反吐者。此以发汗。令阳气微。膈气虚。脉乃数也。数为客热。不能消谷。以胃中虚冷。故吐也。
太阳病。过经十余日。心下温温欲吐。而胸中痛。大便反溏。腹微满。郁郁微烦。先此时自极吐下者。与调胃承气汤。若不尔者。不可与。但欲呕。胸中痛微溏者。此非柴胡汤证。以呕故知极吐下也。调胃承气汤。六十三。
太阳病六七日表证仍在。脉微而沈。反不结胸。其人发狂者。以热在下焦。少腹当鞕满。小便自利者。下血乃愈。所以然者。以太阳随经。瘀热在里故也。抵当汤主之。方六十四。
抵当汤方。
水蛭熬。蝱虫各三十个。去翅足。熬。桃仁二十个。去皮尖。
大黄三两。酒洗。
右四味。以水五升。煮取三升。去滓。温服一升。不下更服。
太阳病身黄。脉沈结。少腹鞕。小便不利者。为无血也。小便自利。其人如狂者。血证谛也。抵当汤主之。六十五。
伤寒有热。少腹满。应小便不利。今反利者。为有血也。当下之。不可余药。宜抵当丸。方六十六。
抵当丸。
水蛭二十个。熬。蝱虫二十个。去翅足。熬。桃仁二十五个。去皮尖。
大黄三两。
右四味。捣分四丸。以水一升。煮一丸。取七合服之。晬时当下血。若不下者更服。
太阳病。小便利者。以飮水多。必心下悸。小便少者。必苦里急也。
问曰。病有结胸。有藏结。其状何如。
荅曰。按之痛。寸脉浮。关脉沈。名曰结胸也。
何谓藏结。
荅曰。如结胸状。飮食如故。时时下利。寸脉浮。关脉小细沈紧。名曰藏结。舌上白胎滑者。难治。
藏结无阳证。不往来寒热。其人反静。舌上胎滑者。不可攻也。
病发于阳。而反下之。热入因作结胸。病发于阴。而反下之。因作痞也。所以成结胸者。以下之太早故也。结胸者。项亦强。如柔痓状。下之则和。宜大陷胸丸。方一。
大陷胸丸方。
大黄半斤。葶苈子半升。熬。芒消半升。
杏仁半升。去皮尖。熬黒。
右四味。捣筛二味。内杏仁芒消。合研如脂。和散。
取如弹丸一枚。别捣甘遂末一钱匕。白蜜二合。
水二升。煮取一升。温顿服之。一宿乃下。如不下更服。取下为效。禁如药法。