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第40章

热气甚者。以汗发之。故用麻黄升麻。正气虚者。以辛润之。故用当归姜桂。肺热者。以苦泄之。故入知母黄芩。津竭者。
以甘润之。故入茯苓白术。以芍药甘草制肝。以门冬葳蕤润肺。更以石膏清胃。勿使东方之邪。犯中气也。干姜黄芩黄连人参汤:干姜黄芩黄连
人参伤寒本自寒下。医复吐下之。寒格更逆吐下。若食入口即吐。此汤主之。上焦寒则吐下焦寒为向导之兵。此从治也。
白头翁汤:白头翁黄连黄柏秦皮热利。下重者。下利欲饮水者。以有热故也。均以此汤主之。自利不渴。为藏寒。与四逆以温中。下利饮水。为有热。与此汤以消里。
按少阴自利而渴。乃下焦虚寒。而用四逆者。恐不可以渴不渴分寒热也。正当以小便黄白别之耳。内经曰。肾欲坚急食苦以坚之。利则下焦虚。是以纯苦之剂坚之。
八霍乱篇凡三方
四逆加人参汤:人参干姜甘草附子主恶寒。脉微而复利。利止亡血也。此汤主之。恶寒脉微而利。是阳虚阴胜也。利止而津理中汤:人参甘草白术
干姜主霍乱。寒多。不用水者。
按仲景法。发热。头痛。身疼。恶寒。吐利者。此名霍乱。热多饮水者。五苓散主之。寒多不饮水者。此方主之。凡吐利。以无寒热。不头痛为阴。以有寒热头痛为阳。更以饮水不饮水辨之。百不失也。中州陆沉。吐利交作。其象为乱。故名霍乱。汤名理中。理者治也。治其乱而敉宁之也。白术甘草。自是脾家要剂。干姜祛太阴之寒。无他药可代者。寒则必本于虚。故以人参益气。寒甚者。加附子。其功更大。若审症明确而投之。神效捷于桴鼓。
通脉四逆加猪胆汁汤:照原方加猪胆汁汤合服。主吐已下断。汗出而厥。四肢拘急不解。
按仲景法。既吐且利。小便复利。大汗出。下脉微欲绝者。此汤主之。夫吐下虽止。津液已亡。况加汗出。则津液益枯。中寒转甚。故筋脉挛急。非四逆温经。何以救乎。加猪胆者。用为引经之助。恐人参亦必不可缺也。
九阴阳易差后劳复篇凡四方
烧散:取妇人中近隐处。剪烧灰。以水和服方寸匕。日三服。小便即利。阴头微肿则愈。妇人病。取男子
裆烧灰。主阴阳易病。身重少气。少腹里急。引阴中拘挛。热上冲。头重。眼花。膝胫拘急者。按阴阳惟裆近隐。则气之所熏袭者。仍以治交媾之恙。而经所谓竹破须将竹补宜之意。
枳实栀子豉汤:枳实栀子豉大病瘥后。劳复。此汤主之。有宿食者。加大黄少许。
按大病之后。无有不虚。况因劳而复。则虚而且伤矣。古人以一味人参助正。多煎顿服而愈。予屡试而屡验者。此方寒凉峻伐。惟禀壮而脉有力者宜之。若脉虚神倦者而误投之。能无犯虚虚之戒耶。
牡蛎泽泻散:牡蛎泽泻蜀漆栝蒌根葶苈子商陆根海藻主大病瘥后。腰以下有水气者。
大病瘥后。脾胃气虚。不能制水。归于队道。故下焦发肿。法当洁净府。牡蛎泽泻海藻之咸。以泄水气。蜀漆葶苈栝蒌商陆之酸辛。以导肿湿。