桃花汤:赤石脂干姜粳米主少阴病。二三日至四五日。腹痛。小便不利。下利脓血。
二三日至四五日。寒邪入里深也。腹痛者。里寒也。小便不利者。水谷不分也。下利脓血者。肠胃虚弱。下焦不固也。涩可去脱。石脂之涩。以固肠胃。辛以散之。干姜之辛。以散里寒。甘以缓之。粳米之甘。以养正气。
猪肤汤:猪肤(一斤即鲜猪皮也吴绶以为猪时刮下黑肤非革外浓皮之义矣)少阴病。下利咽痛。胸满心烦者。此汤主之。
猪。水畜也。其气先入肾。少阴客热。是以猪肤解之。加白蜜。以润燥除烦。加白粉。以益气断利。甘草汤:甘草主少阴病。二三日咽痛。
阴邪传于少阴为咽痛者。服甘草汤。如其不瘥。与桔梗汤。以和少阴之气。桔梗汤:(主治同上)桔梗甘草桔梗味辛温以散寒。甘草味甘平以除热。甘梗相合。以调寒热。
苦酒汤:半夏(十四枚洗)鸡子(一枚去黄内上苦酒)主少阴病。咽中伤。生疮。不能语言。声不出者。
六经皆无咽痛。惟少阴篇中。有咽伤咽痛之症。何也。少阴之脉。上贯肝鬲。入肺循喉咙。故有此症。古方有醋煮鸡子。主喉痛失音。
取其酸敛。固所宜也。独半夏辛燥。何为用之。大抵少阴。多寒症。取其辛能发散。一散一敛。遂有理咽之功耶。半夏散及汤:半夏桂枝甘草主少阴病。咽中痛。
凡曰少阴病者。必兼脉微细。乃知咽痛。多是伏寒于少阴之经。法当温散。此半夏桂枝之所由用也。和以甘草。盖缓其热耳。若肺家实火咽痛。当与山栀葶苈甘桔。或刺大指端内侧。去爪甲角如韭叶。以三棱针刺之。血出即愈。
七厥阴篇凡六方
当归四逆汤:当归桂枝芍药细辛甘草通草大枣主手足厥寒。脉细欲绝。
手足厥寒者。阳气外虚不能温于四末。脉细欲绝者。阴血内弱不能充于经队。桂枝细辛。调卫外之阳气。当归芍药。和营内之阴精。通草宣利。甘枣缓中。
则阴阳均受剂矣。厥寒有不愈者乎当归四逆加吴茱萸生姜汤:当归甘草通草芍药桂枝细辛生姜大枣吴茱萸主内有久寒。厥寒。脉细欲绝者。
症虽同上。但久寒之人。阳气益弱。非生姜茱萸。
不能充温于四末。然不用四逆汤。何也为手足厥寒邪犹浅也。按仲景凡言四逆者。乃四肢逆冷之省文也谓也。其邪为浅。仲景下字不苟。须合而玩之。则轻重浅深。一览了然矣。或曰四肢厥逆。或但曰四逆。皆轻症也。
麻黄升麻汤:麻黄升麻当归知母黄芩葳蕤石膏白术干姜芍药天门冬桂枝
茯苓甘草伤寒六七日。大下后。寸脉沉而迟。手足厥逆。下部脉不至。喉咽不利。吐脓血。泄利不止者。为难治。麻黄升麻汤主之。
伤寒六七日。邪传厥阴之时也。大下后。下焦气虚。阳气内陷。寸脉迟而手足厥。下部脉不至。厥阴之脉贯膈循喉咙。故咽喉不利而吐脓血也。此肝家雷火燥金。若泄利不止。又绝肺金生化之源。故为难治。
第39章