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第35章

十枣汤:芫花甘遂大戟太阳中风。下利呕逆。表解者。乃可攻之。汗出。发作有时。头痛。痞满。引胁下痛。干呕短气。汗出。不恶寒者。此表解。里未和也。此汤主之。
杜壬问孙兆曰。十枣汤治何病。孙曰。治太阳中风。表解里未和。杜曰。何以知里未和。孙曰。头痛。痞满。胁痛。干呕。汗出。知里未和也。杜曰。此但言病症。而所以里未和之故。总未言也。孙曰。某实未决。愿听开论。杜曰。里未和者。痰与燥气壅于中焦。故头痛干呕。短气汗出。是痰隔也。非十枣汤不能治。但此汤不宜轻用。恐损人于倏忽也。
赤石脂禹余粮汤:赤石脂禹余粮下利心下痞硬。服泻心已。复以它药下之。利不止。治以理中。利益甚。理中者。理中焦。此利在下焦。与赤石脂禹余粮汤。复下利。当利小便。
旋复代赭汤:旋复花甘草人参代赭石生姜半夏大枣汗吐下后。心下痞硬。噫气不除。此汤主之。噫气。俗名嗳气。饱食息也。
硬则气坚。咸味可以软之。旋复花之咸。以软痞硬。虚则气浮。重剂可以镇之。代赭石之重。以镇虚逆。生姜半夏。辛以散虚痞。人参大枣。甘以补胃弱。
痞而下利。生姜泻心汤。痞而不下利。旋复代赭汤。
桂枝人参汤:桂枝甘草白术人参干姜太阳病。外症未除。而数下之。遂协热而利不止。心下痞硬。表里不解。
仲景论太阳病桂枝症。医反下之。利遂不止。与葛根黄连黄芩汤。此又与桂枝人参汤。二症俱系表不解。而下之成利者。何故用药有温凉之异乎。二症虽同是内虚热入。协热遂利。但脉症不同,故用药有别耳。前言脉促者。表未解。喘而汗出者。主葛根黄连黄芩汤。夫脉促为阳盛喘汗为里热。用葛根芩连。理所宜也。且前症但曰下之。此曰数下之。前症但曰利下。此曰利不止。两论细味之。即有虚实之分矣。
瓜蒂散:瓜蒂赤小豆香豉病如桂枝症。头不痛。项不强。寸脉微浮。痞硬。气上冲咽喉。不得息。此胸有寒也。当以瓜蒂散吐之。
病在上者。因而越之。邪客胸中。至气冲不得息。非吐之不可也。寒气在胸。瓜蒂之苦寒。从其。然此为快剂。重亡津液。与栀子豉汤。大不相侔也。故亡血虚家。特为申禁。
黄连汤:黄连甘草干姜桂枝人参半夏大枣胸中有热。胃中有邪气。腹痛欲呕吐。此方主之。
邪气传里。下寒上热。夫胃中有邪。则阴阳不交。阴不得升。而独治于下。为下寒而腹痛。阳不得降。而独治于上。为上热而呕吐。上热者泄之以苦。黄连之职也。下寒者。散之以辛。姜桂半夏之任也。脾欲缓急食甘以缓之。人参甘枣之用。其在斯乎。
炙甘草汤:甘草生姜人参生地桂枝麦冬阿胶麻仁大枣一名复脉汤。脉结代。心动悸。此汤主之。
脉结代者。血气虚衰。不能相续也。心动悸者润益阴之品。所以济其枯涸。而脉之结代者。可复于和平矣。故名复脉汤。
桂枝二麻黄一汤:桂枝芍药麻黄生姜杏仁甘草大枣服桂枝。大汗脉洪。与桂枝汤。若形似疟。日再发。汗出必解。
汗后脉洪。病犹在也。如疟日再发者。邪气客于营卫之间。与桂枝二麻黄一汤。以散营卫之邪。桂枝汤料。倍于麻黄汤料者。为其伤卫多而伤营少也。
前桂枝麻黄各半汤。以不得汗故也。今既已大汗出。故桂枝倍麻黄耳。