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第5章

七味白术散加半夏方:干葛(二钱)、木香(五分)、藿香(一钱)、人参(钱半)、白术(二钱半)、茯苓(钱半)、甘草(一钱炙)、半夏(一钱半)、大枣(三枚)、煨姜(一钱)按上方主治脾虚,肌热泄泻,虚热作渴。如去干葛、木香、藿香,加陈皮,则治脾胃气虚,饮食不进,致成痰癖,不能咳唾。或胃气虚寒,动成呕恶。凡虚及诸病后,皆可以此调之。
凡舌见黄色而滑润,属脾气亏损者,五味异功散加白芍主之。
五味异功散加白芍方:陈皮(一钱)、人参(一钱)、白术(二钱半)、茯苓(一钱)、炙草(一钱)白术(一钱酒炒)、煨姜(一钱)、大枣(三枚去核)按上方主治脾胃不和,饮食不进,泄利虚饱。
凡舌见黄色干燥,而形质反见胖嫩者,脾胃气血两虚也,参、八珍汤主之。
参八珍汤方:人参(钱半)、茯苓(钱半)、炙草(钱半)、白术(二钱半米泔洗蒸土炒)、川芎(一钱)、当归(三钱)、白芍(二钱酒炒)、熟地(四钱)、煨姜(钱半)、大枣(五枚)按上方主治心脾肺胃气血俱虚,以致恶寒发热,嘈杂健忘,怔忡不寐,懈怠不卧,四肢酸倦等症。
凡舌见黄色滑润,而形质又兼胖嫩者,脾胃中气虚寒也,姜桂养荣汤主之。
姜桂养荣汤方:白芍(三钱酒炒)、远志(一钱去心)、当归(二钱酒洗)、五味(钱半)、熟地(四钱)、肉桂(一钱)、白术(三钱)、陈皮(钱半)、人参(多少随宜)、黄、(五钱蜜炙)、茯苓(钱半)、炙草(钱半)、炮姜(钱半)、大枣(五枚)按上方主治,已悉肝胆病本方条下。凡舌见红色而坚敛苍老者,心与小肠邪气盛也,泻心汤主之。
泻心汤方:川连(一钱)、黄芩(一钱)、生地(三钱)、山栀(钱半)、丹皮(钱半)、木通(一钱)、甘草(一钱)按上方主治心火炽炎,口苦舌疮,小肠郁结,不能通利等症。
凡舌见赤色而浮胖娇嫩者,心与小肠精气虚也,养心汤主之。
养心汤方:茯神(二钱)、远志(五分)、枣仁(五分炒研)、柏子仁(五分去油)、五味(五分)人参(五分)、黄、(二钱炙)、当归(二钱)、川芎(二钱)、半夏(二钱)、肉桂(五分)、甘草(五分)按上方主治心虚血少,神气不宁,怔忡惊悸等症。
凡舌见赤色干燥而属小肠阴虚火旺者,滋水清肝饮去柴胡,加生地、木通主之。
滋水清肝饮去柴胡加生地木通方:熟地(四两)、山药(二钱)、萸肉(二钱)、丹皮(钱半)茯苓(钱半)、泽泻(钱半)、枣仁(一钱)、白芍(二钱)、山栀(钱半)、当归(二钱)、生地(三钱)木通(钱半)按上原方主治肾水不足,肝火上炎,以致吞酸吐酸,胁痛头眩,口苦咽干,大便艰涩,小水短赤等症。盖取地黄丸之探原而不隔于中;取生地黄汤之降火而不犯于下,真从来所未及也。
凡舌见赤色而干燥,属心脏血虚火盛者,济生归脾汤去木香,加丹皮、麦冬主之。
济生归脾汤去木香加丹皮麦冬方:茯神(一钱)、远志(一钱)、枣仁(一钱)、当归(钱半)、煨姜(一钱)、人参(一钱)、黄、(二钱半)、冬术(钱半)、龙圆(五枚去壳)、丹皮(钱半)、麦冬(一钱)甘草(一钱)、大枣(五个)按上原方主治心衰火盛,不能生土,以致土困金败,外兼咳嗽吐痰,寒热往来,盗汗等症,悉以此方治之。凡见脾胃衰弱,饮食少思,大便泄泻,总属心气不旺所致,此补本法也。凡各种虚症,补中益气汤所不效者,投以此方,加五味、白芍以敛其心气,奏效更神也。又按补中阳药也,归脾阴药也。凡因饥饱劳役,伤其脾而气虚者,宜用补中,补中者,补中以益其气也;因思虑郁结,伤其脾而血虚者,宜用归脾,归脾者,嘘血以归于脾也。至于心力俱劳,而气血俱伤者,则补中归脾,单服固非对症,合用又不成方,惟有养荣一方,可合补中归脾两症而统治之,不致拈一放一耳。
凡舌见赤色而滑润,属小肠阳气虚坠者,补中益气汤加山栀、川乌主之。
补中益气汤加山栀川乌方:升麻(五分)、柴胡(五分)、当归(二钱)、陈皮(一钱)、人参(一钱)、白术(钱半)、炙草(一钱)、黄、(二钱半炙)、山栀(一钱)、川乌(一钱)、煨姜(一钱)、大枣(三枚)按上原方主治凡六经内伤外感。
内伤外感者,言由内伤以致外感也。盖以邪之所凑,其气必虚,东垣故立此方以补伤寒书之所未及,非补虚方也。今感症家多不敢用,而以为调理补虚服食之药则谬矣。调理补虚及通其意而转用者耳。
及暑月劳倦发热,暑则气耗,劳则气伤。发热而在于暑月,且因劳倦,自非甘温不能。彼肆用藿香、滑石等,为暑月发热必需之剂,只在不明此义耳。
或汗出不止,卫外之阳虚,则腠理不固矣。
俱用本方加白芍一钱(须再加五味,乃合肺主皮毛之义)。
痢疾腹痛已除,泻犹未已,是胃气下陷也。必尚兼后重,第圊后随减耳,加酒炒白芍三钱。
疟疾发久,形体、羸,无论六经,皆当加半夏一钱(合六君也)。