一男子遍身皆患,左手脉浮而数,以荆防败毒散治之,表证乃退;以仙方活命饮六剂,疮渐愈,兼饮萆汤,月余而愈。
一妇人痛,便秘作渴,脉沉实,以内疏黄连汤二剂,里证已退;以龙胆泻肝汤数剂,疮毒顿退,间服萆汤,月余而愈。
一男子患之,发热便秘,作渴,两手脉实,以防风通圣散治之而退;以荆防败毒散兼龙胆泻肝汤,而痊。
一男子愈后,腿肿一块,久而溃烂不敛,以蒜捣烂,敷患处,用艾隔蒜灸之;更贴神异膏,及服黑丸子并托里药,两月而愈。
一妇人燃轻粉药,于被中熏之,致遍身皮塌,脓水淋漓,不能起居,以滑石、黄柏、绿豆粉末等分,铺席上,令可卧,更饮金银花散,月余而痊。
一男子皆愈,但背肿一块甚硬,肉色不变,年余方溃,出水三载不愈,气血俱虚,饮食少思,以六君子汤加当归、藿香,三十余剂稍愈;更饮萆汤,两月余而愈。
一男子患之势炽,兼脾胃气血皆虚,亦服前药而瘥。
三十八
一妇人患之,皆愈,惟两腿两各烂一块如掌,兼筋挛骨痛,三载不愈,诸药不应,日晡热汤,加牛膝、杜仲、木瓜,三十余剂而痊。
附方导水丸(方见便痈门)、龙胆泻肝汤(方见下疳门)、荆防败毒散(方见溃疡发热门)、内疏黄连汤(方见肿疡门)、仙方活命饮(方见发背门)、防风通圣散(方见天泡疮门)、隔蒜灸法(方见发背门)、八珍汤(方见溃疡发热门)、黑丸子(方见流注门)、金银花散(方见作渴门)、小柴胡汤(方见瘰门)、神异膏治痈疽疮毒甚效,此疮疡中第一药也。
露蜂房(儿多者,一两)、蛇蜕(盐水洗、焙,半两)、玄参(半两)、黄(三钱)、男子发(洗如鸡子一团)、杏仁(去皮尖,一两)、黄丹(十二两)、真麻油(二斤)、先以玄参、杏仁、黄入油,煎至将,滴,水捻至软硬得中,即成膏矣。
萆汤治杨梅疮,不问新旧溃烂,或筋骨作痛,并效。用川萆(俗呼土茯苓,)、每气血等症者,以此一味为主,而加以兼症之剂)、芦荟丸(方见下疳门)、又捷法治杨梅疮不同新旧并效,不过旬日。用胆矾、白矾末并水银各三钱半,入香油、仍前再擦,用药尽即卧,汗出或大便去垢,口出秽涎为验。连擦三日,煎通圣散澡洗;更服内疏黄连汤或败毒散。愈后服萆汤,有热加芩、连,气虚参、,血虚四物之类。
便痈:内蕴热毒,外挟寒邪者,解散之。劳役而患者,补之。不遂交感,或强固精气,致败精而结者,解散之。湿热而致者,清肝导湿。
一男子患此,未作脓,小便秘涩,以八正散三剂,稍愈;以小柴胡汤加泽泻、山栀、木通,二剂而消。
一男子肿痛,发寒热,以荆防败毒散,二剂而止,以双解散,二剂而消。
一男子脓未成,大痛,服消毒托里内疏药,不应。诊之脉洪大,毒尚在,以仙方活命饮,一剂痛止,又一剂而消。
一男子肿痛,日晡发热,以小柴胡汤加青皮、天花粉,四剂痛止,热退,以神效栝蒌散,四剂而消。
一男子肿而不溃,以参归、术、白芷、皂角刺、柴胡、甘草节,数剂而溃;以八珍汤加柴胡,数剂而愈。
一男子溃而肿不消,且不敛,诊之脉浮而涩,以豆豉饼灸之;更以十全大补汤,月余而愈。
一男子溃而痛不止,以小柴胡汤加黄柏、知母、芎、归,四剂少止,更以托里当归汤,数剂而敛。
一男子肿作痛,大小便秘,脉有力,以玉烛散,二剂顿退;更以龙胆泻肝汤,四剂而消。
一男子溃而痛不止,诸药不应,诊之脉大,按之则数,乃毒未解也,以仙方活命饮而止,又二剂而敛。
一男子服克伐之药,以求内消,致泻利少食,以二神丸,先止其泻;以十全大补倍加白术、茯苓,数剂而消。
大抵此证多患于劳逸之人,亦有内蕴热毒而生者,须辨虚实及成脓否,不可妄投药饵。
尝见者,盖恐收口之难也。若补养血气,不旬日而收矣,何难之有。若脓既成,岂有可消之理,如再用克伐之剂,反为难治。
一男子不慎房劳,患此肿痛,以双解散,一服通之,其痛即止;更以补中汤数剂,而脓成,便毒,言于不便处肿毒,故为便痈也。乃足厥阴肝之经络,及冲任督脉,亦属肝之旁络,是气血流通之道路。今壅而肿痛,此则热毒所致,宜先疏导其滞,更以托里之剂,此临证制宜之法也。
一老妇肿痛,脓未作,小便涩,肝脉数,以加减龙胆泻肝汤,加山栀、黄柏,四剂而消附方双解散治便痈,内蕴热毒,外挟寒邪,或交感强固精气,致精血交错,肿结疼痛,大小便秘者,宜用此药通解,更随证调治。
辣桂大黄(酒拌炒)、白芍药牵牛(炒、捣)、桃仁(去皮尖)、泽泻甘草(炒)、干姜(炮,各五分)、作一剂,水二钟,煎八分,空心服。
补中益气汤(方见溃疡发热门)、加减龙胆泻肝汤(方见下疳门)、八正散治积热小便癃闭不通,及一切淋证脉实。
大黄(酒拌炒)、车前子(炒)、瞿麦蓄山栀仁(炒)、木通甘草(各一钱)、滑石(,二钱)、作一剂,水二钟,煎八分,食前服。
仙方活命饮(方见发背门)、小柴胡汤(方见瘰门)、荆防败毒散(方见溃疡发热门)、神效栝蒌散(方见乳痈门)、八珍汤(方见溃疡发热门)、豆豉饼(方见肾痈门)、十全大补汤(方见溃疡发热门)、二神丸(方见作呕门)、导水丸治便痈初起肿痛,及下疳大小便秘,又治杨梅疮初起,湿盛之际,宜先用此丸数服。
三十九
大黄(酒拌炒)、黄芩(炒,二钱)、黑牵牛末(炒)、滑石(,各四两)、为末糊丸,梧子大。每服五十丸,临卧,温水下。
第22章