此证一名太阴疽。生于脊背及两胁。属胆与膀胱经,火毒合化凝结而成。若形斜平塌,头侵督脉,尾站肋骨者,属毒重;若形长高肿,偏于半背,中不过督脉,旁不过肋骨,属毒轻。遇气实之人,初宜蟾酥丸,或麦灵丹汗之。次宜一粒金丹下之;遇气虚之人,初宜仙方活命饮宣解之,次宜内托黄
散托补之。其余内外治法,俱宜按痈疽肿疡、溃疡门。
莲子发蟾酥丸(见疔疮门)仙方活命饮(见肿疡门)一粒金丹内托黄
散(俱见前中搭手)麦灵丹(见肿疡门)蜂窝发:蜂窝发似蜂房形,每在肩后脊旁生,此证最忌头向上,急清心火免内攻。
此证多生肩后及脊旁,形似蜂房。由脾经积热,更兼心火凝结成毒。初起高肿如龟形,胖胀半背者轻;疮势横斜漫大者重。宜服内疏黄连汤。若头尖向上,属心火热极,防毒火内攻脏腑。亦有疮形长若尺许,根横满背,名为竟体疽,属毒甚险。初觉宜急服黄连消毒饮,清心解毒,庶免内攻。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
蜂窝发内疏黄莲汤(见肿疡门)黄连消毒饮(见头部百会疽)阴阳二气疽:阴阳二气疽脊旁,肿消软硬变不常,七情内乖逆荣卫,如期脓溃自无妨。
此证生于脊背之旁,乍肿乍消,时软时硬。由七情内乖,荣卫不和而生也。初发令人寒热往来,若大渴神清,高肿脉洪,二七脓成,溃破者顺;若不渴神昏,漫肿脉细,应期无脓,饮食不思者逆。初服夺命丹以退寒热,次服仙方活命饮。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
阴阳二气疽夺命丹轻粉麝香白砒(面裹,火煨,各五分)白矾辰砂(为衣)血竭(各一钱)雄黄(二钱)蟾酥(干者,酒化入药,二钱)乳香没药寒水石
铜绿(各二钱)
蜗牛(连壳,二十一个)上为细末,先将蜗牛研烂如泥,匀合前药。丸如不成,加好黄酒少许,打三五百下为丸,如绿豆大。每服二三丸,每用葱白一寸,令病者嚼烂,自吐于手心内,男用左手,女用右手,将药丸裹入葱泥内,用无灰酒一大盅,温热送下,被盖汗出为度。重者不过三服,不可多用。
夺命丹中粉麝香,砒矾砂竭共雄黄,蟾酥乳没兼寒水,铜绿蜗牛用最良。
仙方活命饮(见肿疡门)串疽:串疽生于背胁间,连发相串色依然,漫肿渐红多痛,积愤郁火是其原。
此证生于背胁之间,初发一处,其后挨次发出二三处,形虽不同,而色仍同也。
溃后多相串通,故又名老鼠钻,又名游走血脾痈。初发漫肿无头,皮色如常,渐肿渐透红色,多疼牵引旁处痛,因积愤郁火而成也。初服仙方活命饮,宣解郁毒。其次内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
串疽仙方活命饮(见肿疡门)酒毒发:酒毒发生满背间,皮色不变如弹拳,坚硬麻木痛彻内,药酒浓味使之然。
此证生于脊背、皮色不变,累累如弹如拳,坚硬如石,时麻时木,痛彻五内,二便涩滞,周身拘急,数日后头面手足虚肿,泄泻似痢,总由过饮药酒,更兼浓味积毒所致。
初起宜服连翘消毒饮,次服内疏黄连汤。其证或消或溃,须宜速治为顺;若迁延日久,不消不溃,必腐烂筋骨,即成逆证。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
酒毒发连翘消毒饮连翘(去心)栀子桔梗赤芍当归元参射干黄芩红花葛根陈皮(各一钱)甘草(生,五分)大黄(初起便燥者加一钱)
花粉(一钱)水二盅,煎八分,食远服。有痰者,加竹茹一钱。
连翘消毒疗诸疮,能解酒毒葛大黄,红花栀桔元参草,芍芩花粉射陈当。
内疏黄连汤(见肿疡门)连珠发:连珠毒发贯珠形,在背微疼色淡红,发时尿闭少腹满,阴囊作肿百节疼。
此证生于背,不论左右,连肿三五块,形若贯珠。由荣血火毒,或酒色过度而成。其疮微痛,皮色淡红,发时少腹胀满,小水闭涩,阴囊作肿,百节疼痛。初起宜服神授卫生汤加木通、车前。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
连珠发神授卫生汤(见肿疡门)丹毒发:丹毒发如汤火伤,细赤晕渴非常,丹石刚剂致此证,红活者生紫黯亡。
此证生于背,形如汤火所伤,细无数,赤晕延开,发时其渴非常,由素服丹石刚剂所致。初服黄连消毒饮,兼国老膏服之,外用牛肉薄片贴之。其色红活鲜润,神清者生;若紫黯神昏,更兼脉躁、膨胀、呕哕者亡。
丹毒发国老膏甘草(大者,二斤)捶碎,河水浸一宿,揉令浆汁浓,去尽筋渣,再用绢滤过;银器内慢火熬成膏,用瓷罐收贮。每服三钱,无灰温酒调下,或白滚水亦可。
国老膏解丹石毒,诸疮用此肿即消,甘草二斤河水泡,取汁熬膏温酒调。
黄连消毒饮(见头部百会疽)禽疽:禽疽毒由时气成,数块似疹色紫红,背生形如拳打状,拘急麻木不作疼。
此疽之毒,由时气风热而成。始发,数块如疹,其色紫红,在背而生,形如拳打之状,脊背麻木拘急,并不作痛。神清脉和,服药得汗者顺;若神昏脉躁,或微或代,发寒齿噤者逆。初宜急服仙方活命饮加羌活、独活汗之,外敷二味拔毒散,或蝌蚪拔毒散消之。若漫肿不溃,即服托里透脓汤。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
禽疽仙方活命饮二味拔毒散蝌蚪拔毒散(俱见肿疡门)托里透脓汤(见头部侵脑疽)痰注发:痰注发如布袋形,按之木硬觉微疼,其发不红亦不热,湿痰七情郁滞成。
此证发于脊背,长形如布袋,短形如冬瓜,按之木硬,微觉疼痛,不热不红,皮色如常。由湿痰、七情郁滞,凝结于肌肉之分,日积深久而成。初起宜服疮科流气饮,外贴金凤化痰膏消之。如此证久远疲顽,治之不消者,届期要溃。治法俱按痈疽溃疡门。
痰注发疮科流气饮人参浓朴(姜制)桔梗防风紫苏黄(盐水炒)枳壳(麸炒)当归白芍(酒炒)肉桂乌药甘草(各七分)川芎南木香白芷
槟榔(各五分)引加生姜一片,水二盅,煎八分温服。
流气饮舒痰涎壅,人参朴桔芷防风,苏壳桂木香草,乌药槟榔归芍芎。
金凤化痰膏凤仙花(去青蒂,研末,一捧)大葱自然汁(一茶盅)好米醋(一茶盅)广胶(切如米粒大,入葱汁内泡之,三钱)人中白(火微
存性,研末,八钱)先将葱汁、米醋、广胶投入锅内熬化,次下凤仙花共末熬成膏,再入人中白末,将锅离火不时搅匀。用时以重汤炖化,量痰包之大小,薄纸摊贴,候膏自落,再换新膏。
金凤化痰消硬坚,湿痰串注贴更痊,凤仙中白广胶醋,葱汁同熬用纸摊。
黄瓜痈:黄瓜痈在背旁生,脾火色红黄瓜形,肿高寸余长尺许,四肢麻木引心疼。
此证生于背旁,一名肉龟,由脾火积毒而成。皮肉色红,状若黄瓜,肿高寸余,长可尺许,四肢麻木,疼痛引心。红活速溃者顺;紫陷脉微,自汗谵语,坚硬溃迟者逆。
初起宜服仙方活命饮,加羌活、柴胡或夺命丹治之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
黄瓜痈仙方活命饮(见肿疡门)夺命丹(见阴阳二气疽)肾俞发:肾俞发生肾俞穴,单者酒色兼湿热,房劳怒火则双生,红活黑陷顺逆别。
此证生肾俞穴,在腰骨两旁陷肉处,有单有双。单者由酒色湿热而成,双者由房劳怒火而发。若疮形红活高肿,十四日生脓属顺;若疮形紫黑,干枯坚硬,应期无脓属逆。或脓稀伤膜者,系真阳血气大亏,初宜服人参养荣汤,或加减八味丸以救其源。其顺逆内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
肾俞发人参养荣汤加减八味丸(俱见溃疡门)中石疽:石疽寒凝瘀血聚,生于腰胯最缠绵,坚硬如石皮不变,时觉木痛消溃难。
此证由寒气瘀血凝结,生于腰胯之间,缠绵难以收功。其疽时觉木痛,难消难溃,坚硬如石,皮色不变。初宜内服没药丸,外用鲜商陆捣烂,贴于患处治之,随用艾壮当顶灸之,以软为度。溃后按痈疽溃疡治法。
中石疽没药丸桃仁(炒,一两)乳香没药川芎川椒(去目及合口者)当归赤芍(各五钱)
自然铜(火烧醋淬七次,二钱五分)共研细末,用黄蜡二两,火化开入药末,不住手搅匀,丸如弹子大。每用一丸,以好酒一盅,将药化开,煎至五分,乘热服下。
没药丸治中石疽,乳没桃芎归芍宜,川椒自然铜黄蜡,用酒服之行血瘀。
缠腰火丹:缠腰火丹蛇串名,干湿红黄似珠形,肝心脾肺风热湿,缠腰已遍不能生。
此证俗名蛇串疮,有干湿不同,红黄之异,皆如累累珠形。干者色红赤,形如云片,上起风粟,作痒发热。此属肝心二经风火,治宜龙胆泻肝汤;湿者色黄白,水大小不等,作烂流水,较干者多疼,此属脾肺二经湿热,治宜除湿胃苓汤。若腰肋生之,系肝火妄动,宜用柴胡清肝汤治之,其间小
,用线针穿破,外用柏叶散敷之;若不速治,缠腰已遍,毒瓦斯入脐,令人膨胀、闷呕者逆。
缠腰火丹龙胆泻肝汤龙胆草连翘(去心)生地泽泻(各一钱)车前子木通黄芩黄连当归栀子(生研)甘草(生,各五分)
生军(便秘加之,二钱)水二盅,煎八分,食前服。
龙胆泻肝火丹生,形如云片粟多红,芩连栀胆车归尾,生地军翘泻木通。
除湿胃苓汤苍术(炒)浓朴(姜炒)陈皮猪苓泽泻赤茯苓白术(土炒)滑石防风山栀子(生研)木通(各一钱)肉桂
甘草(生,各三分)水二盅,灯心五十寸,煎八分,食前服。
除湿胃苓火丹疮,脾肺湿热白黄,胃苓汤用通栀子,滑石防风共作汤。
柏叶散侧柏叶(炒黄为末)蚯蚓粪(韭菜地内者佳)黄柏大黄(各五钱)雄黄赤小豆轻粉(各三钱)上为细末,新汲水调搽,香油调搽更效。
柏叶散搽火丹方,大黄赤豆柏雄黄,柏叶轻粉蚯蚓粪,研末香油调更良。
柴胡清肝汤(见头部鬓疽)眼胞菌毒:菌毒生于眼睫边,如菌黄亮水圆,头大蒂小渐垂出,脾湿郁热结凝坚。
第17章