绿云膏黄连大黄黄芩元参黄柏
木鳖子(去壳,各一钱)上药共切片,用香油一两,炸焦色,去渣;入净松香五两,再熬成膏,倾入水中,扯拔令金黄色,入铫内再熬数滚,候温;将猪胆汁三枚,铜绿三钱,预用醋一两,浸一宿,涓滤去渣;同入膏内,用有柳枝搅之,候冷为度。用时以重汤炖化,薄纸摊贴甚效。
绿云破贴最神,军柏连鳖元参芩,油炸滤渣加松脂,胆汁铜绿入搅匀。
蛇蜕膏蜜蜂(二十一个)蛇蜕(七分半)
蜈蚣(端午前收者佳,二条)上用香油四两,将前三药入油,用文武火炸枯,捞去渣;入定粉二两,用如箸粗桑枝七条,急搅候冷,出火气七日夜。方用纸摊贴患处。
蛇蜕膏贴溃后,专消余毒功效极,蜈蚣蜜蜂炸去渣,定粉油熬出火气。
凡治瘰
马刀溃破之后,应用方药,气血两虚,宜八珍汤;坚硬未消者,宜香贝养荣汤;食少便泻者,宜香砂六君子汤;血虚肝热,或疮口出血,或红脓者,宜逍遥散加丹皮、炒栀子;疮口敛迟,宜用十全大补汤加白蔹;虚烦不寐者,宜归脾汤调理。但药剂大小,量人岁数、虚实,斟酌用之。
八珍汤(见溃疡门)香贝养荣汤(见石疽门)香砂六君子汤(见溃疡门)逍遥散(见背部上搭手)十全大补汤(见溃疡门)归脾汤(见乳部乳中结核内)益元散(即六一散加朱砂少许,见胸博蠹疽)上石疽:石疽生于颈项旁,坚硬如石色照常,肝郁凝结于经络,溃后法根据瘰
疮。
此疽生于颈项两旁,形如桃李,皮色如常,坚硬如石,
痛不热。由肝经郁结,以致气血凝滞经络而成。此证初小渐大,难消难溃,既溃难敛,疲顽之证也。初起气实者,宜服舒肝溃坚汤;气虚者,宜服香贝养荣汤,外用葱白、蜂蜜,捣泥敷贴。日久不消者,以阳燧锭每日灸之,以或消、或软、或将溃为度,既溃法同瘰。
上石疽香贝养荣汤白术(土炒,二钱)人参茯苓陈皮熟地黄川芎当归贝母(去心)香附(酒炒)白芍(酒炒,各一钱)桔梗
甘草(各五分)姜三片,枣二枚,水二盅,煎八分,食远服。
胸膈痞闷,加枳壳、木香。饮食不甘,加浓朴、苍术。寒热往来,加柴胡、地骨皮。脓溃作渴,倍人参、当归、白术,加黄。脓多或清,倍当归、川芎。胁下痛或痞,加青皮、木香。肌肉生迟,加白蔹、肉桂。痰多,加半夏、橘红。口干,加麦冬、五味子。发热,加柴胡、黄芩。渴不止,加知母、赤小豆。溃后反痛,加熟附子、沉香。脓不止,倍人参、当归,加黄。虚烦不眠,倍人参、熟地,加远志、枣仁。
香贝养荣用四君,四物贝桔香附陈,气血两虚宜多服,筋瘰石疽效如神。
阳燧锭(见首卷烙法)舒肝溃坚汤(见瘰
门)失荣证:失荣耳旁及项肩,起如痰核不动坚,皮色如常日渐大,忧思怒郁火凝然。日久气衰形削瘦,愈溃愈硬现紫斑,腐烂浸淫流血水,疮口翻花治总难。
失荣证,生于耳之前后及肩项。其证初起,状如痰核,推之不动,坚硬如石,皮色如常,日渐长大。由忧思、恚怒、气郁、血逆与火凝结而成。日久难愈,形气渐衰,肌肉削瘦,愈溃愈硬,色现紫斑,腐烂浸淫,渗流血水,疮口开大,
肉高突,形似翻花瘤证。古今虽有治法,终属败证。但不可弃而不治,初宜服和荣散坚丸,外贴阿魏化坚膏,然亦不过苟延岁月而已。
失荣证和荣散坚丸治失荣,调和荣血,散坚开郁。
川芎白芍(酒炒)当归茯苓熟地陈皮桔梗香附白术(土炒,各一钱)人参甘草(炙)海粉昆布贝母(去心,各五钱)升麻红花(各三钱)
夏枯草(熬汤,再加红蜜四两,再熬成膏,一斤)共研细末,夏枯草膏合丸,如梧桐子大。每服三钱,食远白滚水送下。
身热,加黄芩、柴胡。自汗、盗汗,去升麻,倍人参,加黄。饮食无味,加藿香、砂仁。饮食不化,加山楂、麦芽。胸膈痞闷,加泽泻、木香。咳嗽痰气不清,加杏仁、麦冬。口干作渴,加知母、五味子。睡眠不宁,加黄柏、远志、枣仁。惊悸健忘,加茯神、石菖蒲。有汗恶寒,加薄荷、半夏。无汗恶寒,加苍术、藿香。妇人经事不调,加延胡索、丹皮。腹胀不宽,加浓朴、大腹皮。
和荣散坚丸消郁,开结益虚理肝脾,八珍贝桔陈香附,昆海升红枯草宜。
阿魏化坚膏用蟾酥丸药末一料,金头蜈蚣五条,炙黄去头足,共研匀;将太乙膏二十四两,重汤炖化,离火入前药末,搅冷为度。每用时以重汤炖化,用红绢摊贴,半月一换。轻者渐消,重者亦可少解,常贴可保不致翻花。
阿魏化坚消结聚,蟾酥丸料研末细,蜈蚣炙黄太乙膏,炖化搅匀功速极。
太乙膏(见溃疡门)蟾酥丸(见疔疮门)钮扣风:钮扣风生胸颈间,风湿结聚搔痒难,延及成片浸汁水,因地而名当癣看。
此证生于颈下天突穴之间。因汗出之后,邪风袭于皮里,起如粟米,搔痒无度,抓破津水,误用水洗,浸淫成片。轻者外敷独胜散、冰硫散,甚者宜服消风散即愈。
钮扣风独胜散芥菜花一味研细,醋调患上。
独胜散治钮扣风,已破未破用俱灵,内只芥菜花一味,止痒消肿有奇功。
冰硫散硫黄(一两)潮脑川椒
生白矾(各二钱)共为细末,先用白萝卜一个,掏空将药填满,用萝卜皮盖之,纸包三四层,灰火内煨半时许,待冷将药取出,同熟猪脂油调稠,搽患上自愈。
冰硫散内首硫黄,潮脑椒矾用最良,萝卜掏空药填满,油调专搽钮扣疮。
消风散治钮扣风,骚痒无度,抓破津水,亦有津血者。
荆芥防风当归生地苦参苍术(炒)蝉蜕胡麻仁牛蒡子(炒、研)知母(生)石膏(,各一钱)甘草(生)木通(各五分)水二盅,煎八分,食远服。
消风止痒散风湿,木通苍术苦参知,荆防归蒡蝉膏草,胡麻生地水煎之。
上中下发背:三发火毒发督经,中发属肝对心生,上发属肺天柱下,下发属肾脐后凝。
上、中、下三发背,俱属督脉经,皆由火毒而成。上发背火毒伤肺,生天柱骨下,一名脾肚发,其形横广如肚。中发背火毒伤肝,生于背心,一名对心发,其形中阔,两头有尖如瓜。下发背火毒伤肾,生于腰中,一名对脐发,其形平漫如龟。其初起皆形如粟米,
痛麻痒,周身拘急,寒热往来,因循数日,突然大肿,气实者多痛,气虚者多麻痒。
初起治法,不论虚实,即宜隔蒜艾灸,灸之不应,则就患顶当肉灸之,至知痛为效,以大化小,移深居浅。灸后用针当疮顶点破一孔,随用拔法,务使毒瓦斯内外疏通,庶不致内攻。如有表证,发热恶寒无汗者,宜荆防败毒散汗之;如有里证,发热、恶热、大便燥者,宜内疏黄连汤下之;表里证兼有者,宜神授卫生汤双解之,以减疮势。脓将成,必行托里。如溃破腐肉不去,外贴巴膏以化之。其余治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。盖此三证,无论老少,总以高肿红活、
痛者为顺;若漫肿塌陷、焦枯紫黑者为逆。
上中下发背荆防败毒散(见项部脑疽门)内疏黄连汤
神授卫生汤(俱见肿疡门)巴膏(见溃疡门膏药类方)上搭手:上搭手生肺俞穴,左右名同经有别,右属肺兮左属肝,总由气郁痰热结。
此证生于足太阳膀胱经肺俞穴,在两肩骨之动处。无论左搭手、右搭手,其名虽同,而偏在左者属肝,偏在右者属肺,故曰∶经有别也。总由气郁痰热凝结而成,初宜神授卫生汤双解之,次以逍遥散清之,兼以六郁汤调之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
上搭手逍遥散当归(酒洗)白芍(酒洗)白茯苓白术(土炒)香附(酒炒,各一钱)柴胡(八分)黄芩(五分)陈皮(一钱)薄荷(五分)
甘草(生,六分)水二盅,煎八分,食远服。
逍遥散能和气血,开郁行滞又消结,归芍苓术香柴芩,陈薄甘草清毒热。
六郁汤香附(酒炒)茯苓陈皮半夏(制)川芎山栀(各一钱)苍术(炒)缩砂仁甘草(生,各五分)姜三片,水二盅,煎八分服。
六郁汤能开六郁,取其消痰又行气,芎缩二陈苍山栀,香附生姜兼化滞。
神授卫生汤(见肿疡门)中搭手:中搭手生近膏盲,经属膀胱脊骨旁,七情不和愤怒火,虚实寒热细参详。
此证生在脊骨两旁,属足太阳膀胱经膏盲穴,一名龙疽。由七情不和,愤怒火凝而生。遇气寒而实,便燥不渴者,宜一粒金丹温下之;若气热而实,便燥大渴者,宜内疏黄连汤寒下之;若气血虚,疮不能发长者,宜内托黄
散托补之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
中搭手一粒金丹木香乳香(各五分)巴豆霜(一钱五分)
沉香(五分)各为细末和匀,用肥胶枣个半,去皮核捣烂,和药末为丸,如芡实大。每服一丸,细嚼用白滚水,一口将药送下。少顷,再饮白滚水一口,即泻一次;若饮滚水二口,即泻二次.遇胃气壮实,兼毒滞盛者,服药后连饮滚水三四口,即泻三四次,不可太过。毒滞泻尽,即以米饮补之。
一粒金丹疗恶疮,寒实不渴便燥良,木乳沉香巴豆肉,枣肉为丸服即康。
内托黄散当归白芍(炒)川芎白术(土炒)陈皮穿山甲(炒、研)皂刺黄(各一钱)槟榔(三分)紫肉桂(五分)水二盅,煎八分,食前服。
内托黄治疡虚,托里诸疮用最宜,归芍芎术陈皮桂,山甲槟榔皂刺。
内疏黄连汤(见肿疡门)下搭手:下搭手生经膀胱,穴在肓门腰窝旁,房劳过度生毒火,紫陷腐烂透膜肠。
此证发于腰窝旁开三寸,属足太阳膀胱经肓门穴。由房劳过度,有伤肾水,水竭不能制火,火旺以致荣卫不和,逆于肉里而生也。初发红活
肿,令人寒热往来,口渴烦躁,百节疼痛,宜服仙方活命饮,宣解毒火;次服内托黄
散,托毒发长。将溃内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。若初肿腰痛如折,不能俯仰者险;若色紫塌陷,腐烂孔深,透膜透肠者逆。
下搭手仙方活命饮(见肿疡门)内托黄散(见前中搭手)莲子发:莲子发名取象形,胆与膀胱毒化成,形斜平塌侵督重,形长高肿半背轻。
第16章